关于阴式超声、腹部超声应用于异位妊娠诊断中的临床有效性比较

滕 宏

（哈尔滨工程大学医院，黑龙江 哈尔滨 150001）

关于阴式超声、腹部超声应用于异位妊娠诊断中的临床有效性比较

滕 宏

（哈尔滨工程大学医院，黑龙江 哈尔滨 150001）

目的 分析阴式彩超、腹部彩超应用于异位妊娠诊断中的临床有效性。方法 选取我院异位妊娠患者60例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，分别采取阴式彩超和腹部彩超进行诊断，对比两组的诊断结果。结果 观察组的诊断率为90%，显著高于对照组的73.3%（P＜0.05）。结论 与腹部超声诊断异位妊娠相比，经阴道诊断更具有优势。

异位妊娠诊断；阴式彩超；腹部彩超；有效性

异位妊娠指的是在子宫体以外的器官或者组织上种植了受精卵，并且妊娠，也将其称之为宫外孕。通过超声诊断异位妊娠，能够为临床治疗提供重要的参考依据。由于腹部超声会受到肠气的影响，因此诊断效果会被削弱，经阴道诊断，能够避免受到肠气的干扰，可以良好的发挥超声诊断异位妊娠的诊断价值，在临床中引起了广泛的关注，如果不及早对该疾病进行准确诊断，并且采用科学合理的方式对患者进行治疗，则会对患者的生命安全构成严重威胁。本研究主要比较腹部彩超、阴式彩超对异位妊娠的临床诊断价值，详细过程如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2015年3月～2016年9月期间于我院进行治疗的异位妊娠患者60例，所有患者均在不同程度上出现了下腹部阵发性疼痛或者持续性疼痛的现象，并且经过病理学确诊。随机以1:1分为2组。其中观察组：30例，平均年龄（26.21±8.26）岁，平均停经时间为（45.72±1.26）天。对照组：30例，平均年龄（27.05±8.12）岁，平均停经时间为（45.83±1.14）天。护士将两组基本资料进行对比分析，（P＞0.05）。具有比较性质。患者纳入标准：自愿参与此次研究，并且签署了知情同意书者；血红蛋白以及肝肾等脏器功能正常者；不存在药物治疗禁忌症者；没有出现流产现象以及破裂现象者；生命状况处于稳定的状态，并且身体内部没有出现大出血现象者。

1.2 诊断方法

为对照组患者开展腹部彩超检查，方式如下：彩色超声诊断仪器型号为GELG7型彩色多普勒超声诊断仪，使用4C探头，5.2 MHz。在检查之前，叮嘱患者喝水确保膀胱处于充盈状态，接着把耦合剂消毒涂抹在探头上后放置于患者耻骨位置，沿着横、纵方向开始扫查患者的子宫以及双附件[1]。此外，检查脾肾及肝肾间歇是否有积液。而为观察组患者开展阴式彩超，方法如下：诊断仪器选用GELG7型彩色多普勒超声诊断仪，选用E8C探头，将探头频率设置为10 MHz。在对患者进行检查之前，要嘱咐其将膀胱排空，并且指导其采用截石位接受检查，在探头上涂抹适量的耦合剂，并且套上一次性避孕套，将探头伸入患者的阴道内，对其盆腔内情况进行检查，主要包括盆腔之中是否存在液体暗区、直肠子宫陷凹等地方是否存在包块，并且对其与子宫的关系进行研究，是否有妊娠囊存在于宫腔之中，患者的子宫形态与大小等。

1.3 观察指标方法

两组孕产妇分别采用上述两种方法进行检查后，对其诊断效果进行对比[2]。

1.4 统计学方法

使用Epidata 3.0软件建立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS 16.0数据库，计数资料采用卡方检验、计量资料进行正态分布检验及齐性检验分析[3]。

2 结 果

分别采用腹部彩超与阴式彩超这两种诊断方式对患者进行诊断之后，观察组30例患者中，有27例患者的诊断结果与病理学诊断结果相符合，诊断率为90%。对照组30例患者中，有22例患者的诊断结果与病理学诊断结果相符合，诊断率为73.3%。观察组患者的诊断符合率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

异位妊娠属于一种十分常见的妇产科疾病类型，该疾病是由各种各样的原因造成的。通常情况下，我们认为该疾病出现的主要原因在于患者存在有输卵管炎症或者患者的受精卵没有进行正常的发育。如果不及时采取合理的方式对其进行治疗，则会对患者的生育功能造成严重影响，严重的情况下还会危及患者的生命安全。现阶段，临床上主要采用超声诊断方式对该疾病进行诊断，主要包括腹部超声与阴式超声这两种方式。本次研究结果中显示，观察组患者（90%）诊断符合率显著高于对照组（73.3%）的，组间差异具备统计学价值，P＜0.05。阴式超声超具有更高的优势，可直接插入到患者的阴道内部于异位妊娠两侧更为接近，且不会受到多种因素影响，可在最大限度上降低对检查结果造成的干扰。此外，患者不需要充盈膀胱状态下即可随时进行检查，适合急诊情况下的患者。与阴式超声相比较，经腹部彩超检查需要更长的时间，患者必须要确保膀胱在充盈的状态下才能进行检查，价值探头的频率以及分辨率都较低，容易出现漏诊、误诊现象。

综上所述，阴式超声诊断异位妊娠的临床诊断价值显著，在临床上具有良好的推广价值。

[1] 马巧秀,白海艳.经阴道联合经腹超声在异位妊娠诊断中的应用价值[J].医学影像学杂志,2016,26(01):178-180.

[2] 郑彩华.腹部B超与阴道B超用于异位妊娠诊断的临床价值比较[J].基层医学论坛,2016,20(15):2074-2075.

[3] 徐 安,邹 娜,赵崇豹.阴道彩超与腹部彩超应用于异位妊娠患者的临床诊断比较分析[J].吉林医药学院学报,2015,36(01):27-28.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.16.3095.01