一起急性亚硝酸盐食物中毒的流行病学特征分析

吕 悦

（吉林德惠市疾病预防控制中心，吉林 长春 130300）

一起急性亚硝酸盐食物中毒的流行病学特征分析

吕 悦

（吉林德惠市疾病预防控制中心，吉林 长春 130300）

目的分析急性亚硝酸盐食物中毒的流行病学特征，为其临床防治工作开展提供参考。方法以笔者所在疾病预防控制中心一起畸形亚硝酸盐食物中毒案例资料展开回顾性分析，通过对暴露人群施以现场流行病学研究调查，采用分光光度法对于可疑调味品与剩余食物、病理吐血物等展开亚硝酸盐检验，通过SPSS21.0统计学软件对研究中数据进行录入与分析。结果本次亚硝酸盐食物中毒事件中，共计中毒人数为73例，男21例（28.77%），女52例（71.23%）（P＜0.05）；患者年龄在8～27岁之间，其中＜18岁者62例（84.93%），≥18岁者11例（15.07%）（P＜0.05）；本组中毒患者临床表现以头晕、嘴唇发绀等为主，所有病例发病时间均相对集中，存在共同进食史，且食物的种类不一；对部分患者呕吐物、剩余食物与调味品检测中显示亚硝酸盐含量超标。结论急性亚硝酸盐食物中毒属急性食物中毒事件，具有可疑中毒食物明显，且来源清晰，伴有起病急、症状多样、点源式爆发，且年龄低于18岁者女性更易成为中毒事件患者。

急性；亚硝酸盐；食物中毒；流行病学特征

但在近年来有临床调查显示，现亚硝酸盐在导致人体食物中毒的机率愈发增高，并经相关实验指出，人体食入亚硝酸盐中毒剂量在0.3～0.5克，≥3克便可导致死亡，故对我国急性亚硝酸盐食物中毒防治工作研究成为当前研究热点。本次研究以笔者所在疾病预防控制中心一起畸形亚硝酸盐食物中毒案例资料展开回顾性分析。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年以笔者所在疾病预防控制中心一起畸形亚硝酸盐食物中毒案例资料展开回顾性分析，通过对暴露人群施以现场流行病学研究调查，依据资料中对该事件初次、进展、结案报告总结分析。

1.2 方法

依据我国《食品安全国家标准食品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定》代替GB5009.33-2010、NY/T1375-2007《植物产品中亚硝酸盐与硝酸盐的测定（离子色谱法）》、NY/T1279-2007《蔬菜、水果中硝酸盐的测定 紫外分光光度法》、SN/T3151-2012《出口食品中亚硝酸盐和硝酸盐的测定（离子色谱法）》，规定中对食品中亚硝酸盐和硝酸盐的测定方法。并对患者吐泄物、可疑调味品与剩余食物等开展亚硝酸盐测定。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对本次试验中数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 亚硝酸盐食物中毒流行病学人群分布

本次亚硝酸盐食物中毒事件中，共计中毒人数为73例，男21例（28.77%），女52例（71.23%），性别差异具有统计学意义（x2=23.56；P＜0.05）；患者年龄在8～27岁之间，其中＜18岁者62例（84.93%），≥18岁者11例（15.07%），年龄差异具有统计学意义（x2=35.77；P＜0.05）；本组中毒患者临床表现以头晕、嘴唇发绀等为主，所有病例发病时间均相对集中，存在共同进食史，且食物的种类不一；对部分患者呕吐物、剩余食物与调味品检测中显示亚硝酸盐含量超标。

2.2 实验室检查

对病理吐泄物、现场可以剩余食物、调味品等样品采集，均施以病原微生物检测，未超过国家标准（≤2 mg/kg）亚硝酸盐含量检出倍数样本包括：食盐（包装，已开封）（1.43） mg/kg；芝麻油0.25 mg/kg；白砂糖1.05 mg/kg；薯粉1.56 mg/kg；凉粉0.29 mg/kg；超过国家标准倍数样品：散装盐（已开封）548000 mg/kg；调味汤376.1 mg/kg；素粉773.2 mg/kg；凉拌黄瓜401.9 mg/kg；凉拌粉915.3 mg/kg；呕吐物43.4 mg/kg。

3 讨 论

从本次研究结果中来看，中毒患者主要为年龄＜18岁者，其中以学生居多，分析原因我们认为，年龄较小的学生偏好于到流动摊点购买饮食，且其对于日常食品安全卫生知识的认知度、行为形成相对较低。因此中毒患者集中于＜18岁者62例（84.93%），而超过18岁者多用于自我保护意识，同样对于食品安全认知度更高，在购买食物中其行为更易形成正确、规范化，因此本次调查中≥18岁者11例（15.07%）。另外从性别角度出发，男21例（28.77%），女52例（71.23%），性别差异具有统计学意义（P＜0.05）；针对此情况分析为，众所周知，女性较之男性对食品安全认知、行为形成等更强，但是女生在日常对零食、杂食，而从结果2.2中可见，调味汤、素粉、凉拌黄瓜、凉拌粉等食物多为超标杂事，故女性发生率更高[3]。

综上所述，急性亚硝酸盐食物中毒属急性食物中毒事件，具有可疑中毒食物明显，且来源清晰，伴有起病急、症状多样、点源式爆发，且年龄低于18岁者女性更易成为中毒事件患者。

[1] 潘永丽,赵育红.一起误投亚硝酸盐引发群体性食物中毒调查报告[J].中国城乡企业卫生,2014,29(02):59-60.

[2] 宋文磊,张建新,梁晓军.一起误用引起的亚硝酸盐食物中毒调查[J].海峡预防医学杂志,2014,20(03):43-44.

[3] 张 立.一起亚硝酸盐食物中毒的调查和分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(05):107-108.

R155.3

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ISSN.2095-8242.2017.069.13510.01

本文编辑：李 豆