内科住院患者参与口服用药安全的现状与对策研究

李 鹏

（邹平县中医院，山东 滨州 256200）

内科住院患者参与口服用药安全的现状与对策研究

李 鹏

（邹平县中医院，山东 滨州 256200）

内科住院患者参与口服用药安全的研究对医学进步具有重要意义，有助于医护人员了解相应的内科住院患者口服用药安全知识，进而制定科学合理的患者用药方案，提高患者的疾病康复率，促使医疗水平不断进步，为医学进步做出重要贡献。本文将对内科住院患者参加口服用药安全的现状进行研究，并提出相应的解决措施。

内科住院患者；口服用药；用药安全；现状；对策

内科住院患者口服用药安全是医学领域一个重要的研究方向，如果缺乏对于患者用药安全的研究，导致在医疗服务中发生用药偏差或错误，将会造成患者的不良反应，甚至威胁到患者的生命，造成医疗事故，引发生命财产损失，造成恶劣的社会影响。但是当前世界上医疗方面用药现状却不容乐观，每年死于用药失误等医疗事故的人数较多，用药安全现状不容乐观。

1 内科住院患者参与口服用药安全的现状

1.1 目前国内外内科住院患者参与口服用药安全的现状

当前国际上内科住院患者参与口服用药安全现状不容乐观，形势较为严峻，据调查表明，早在1990 年，美国与英国就有约4%的患者由于用药安全事故受到伤害，而在我国等发展中国家，这样的情况则更为严重，发展中国家医疗设施落后、医疗技术落后、药品存在质量问题，医院管理制度不完善以及医疗人员的责任意识淡薄等原因都会增加对患者用药安全事故发生的几率。目前国际上医疗事故中，用药安全引起的医疗事故已经成为最突出的问题，每年死于用药过失的人口数已经远远超出其它事故造成死亡的人口数，造成不利的社会影响。但是纵观全球，世界许多国家已经将用药安全重视起来，许多国家已经采取患者主动参与等措施降低用药失误带来的危害，并加强了在患者治疗过程中的药物监测和管控，大大降低了医疗用药的风险。但是在我国国内，却缺乏对于用药安全的研究，医疗机构对于用药安全缺乏重视，因此加强对于国内患者口服用药安全的研究势在必行。

1.2 内科住院患者口服用药安全的影响因素

医疗过程是一个复杂的过程，影响内科住院患者的用药安全的因素很多。首先，由于每个人的体质不同，对于药物的反应也不同。因此医生在进行药物处方的开具时一定要充分了解患者的用药史、过敏史等等，避免选用不合适的药物。但在实际操作过程中，患者往往对于自己是否对药物存在过敏反应缺乏相应的知识，而造成用药的失误。由于患者缺乏相应的知识，因此医生应当在开具药物时向患者说明药物可能会引起的不良反应及反应的具体表现，但国内医疗机构往往疏忽这一点，导致患者不能及时察觉过敏反应，错过最佳救护时间，造成医疗事故。

其次，由于药物本身的复杂性，使用药安全存在着很大的隐患。在用药过程中，患者往往对于药物的外形、味道、性状等认识不足，再加上医护人员由于责任意识淡薄造成的工作失误，导致患者服用了错误的药品，最终造成不良后果。在患者就医的过程中，主治医生往往疏于向患者说明药物本身存在的副作用，导致患者对于药物认识不清，影响患者对于药物安全的认知，最终造成恶劣的医疗事故。

2 提高内科住院患者参与口服用药安全的对策

2.1 提高医护人员和患者的药物安全意识

要避免发生用药事故，首先患者和医护人员都要增强用药安全意识。要做到这一点，医护人员在开具药物时，要仔细询问患者的用药史及过敏史，并做出详细记录。医护人员要向患者说明药物的性能，构成以及副作用，并具体描述副作用发生时伴随的症状，便于患者及时发现自身的不良反应。医护人员还要向患者说明每种药物的服用时间和剂量，认真叮嘱患者在服药期间需要忌口的食物和注意事项。医护人员要告知患者遵从医嘱的重要性，加强患者对于用药的重视程度。医生要将上述所有的注意事项列为详细的清单，为患者制定用药计划，以便于患者后期出院后在家也能够遵医嘱服用药物。患者本身也要提高用药安全意识，听从医生的嘱咐，在治疗过程中按时按量服用药物，注意饮食及作息，认真聆听医护人员对于药物的讲解。患者要增加自身关于药物的知识，以便于更好地配合医生的治疗，仔细记录自身的用药史，为医生处方的开具提供依据。患者要仔细回答医护人员关于药物史及过敏史的提问，并认真观察自己有无过敏现象，一旦发生不良反应，要及时联系医生进行治疗。

2.2 医疗机构开展临床药学研究，提高服务水平

为了增强用药安全，医疗机构要增强实践，开展临床药学研究。医护人员要参与到临床诊断、抢救以及疾病案例的讨论会议中去，不断总结临床经验，发现可能导致用药事故的原因，并在今后的工作中加以改进。医护人员还要向患者提供便捷的咨询服务，及时与患者进行沟通，解答患者对于用药方面的困惑，向患者提供药物信息，了解患者出现的症状和需求，以便于及时对出现不良反应的患者进行治疗。

由于患者缺乏医疗方面的专业知识，因此医疗机构在提供便捷的咨询服务的同时要简化药物说明书，在编制药物说明书时，在不影响专业性与权威性的基础上，要减少专业术语，使说明书更加通俗易懂，为患者提供详细用药信息，对患者用药做出科学的指导。

2.3 提高用药过程的患者参与度

提高患者在用药过程中的参与度是降低医疗风险的有效措施。首先，医护人员要转变态度，从根本上形成患者参与的观念，鼓励患者积极参与用药过程。其次，患者也要转变思想观念，减少对于医生的依赖性，积极参与用药过程。为此，医护人员要加强对于患者医疗和用药安全知识方面的教育，教育患者如何加强自身的参与性，转变患者的观念，不断对患者加以鼓励和引导，增强患者对用药过程的参与性。在用药开始之前，患者要大胆地说明自己心中的顾虑和病史，在整个用药过程中，患者要用于表达自身的感受与需求，说明自己在用药时身体产生的不良反应并要求医护人员进行解决，只有这样才能有效降低用药的风险。

与此同时，患者要积极主动地学习相关医疗用药知识，吸取经验和措施，转变观念。患者须在加强自己在对参与安全用药相关知识学习的同时，设立参与目标，定期自我检察自己是否能够发现问题并纠正，发动家属及亲友监督，对自己的行为进行监督和评价。

3 结 论

内科住院患者参与口服用药安全是医疗事业发展的一项重要课题。当前国际上死于用药事故的人口不在少数，而世界许多国家已经采取相应措施减少用药事故出现的概率。但是我国国内对于用药安全的研究还较为缺乏，医护人员责任意识淡薄以及患者参与性不强等原因都可能会引起用药安全事故。因此要采取相应措施增强用药安全性，提高医护人员和患者的用药安全意识，医疗结构要加强相应的临床研究，并提高咨询服务水平，简化说明书，医护人员要加强药物安全知识的普及，鼓励患者转变观念，增强用药过程的参与度，只有患者与医生的共同努力才能提高用药安全，促进医疗事业的不断进步。

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[4] 黄炎辉.探讨住院老年患者口服用药不安全的因素及护理对策[J].心血管病防治知识(学术版),2013,(07):94-96.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.062.12260.02

李鹏（1978-），男，山东邹平，本科，主管药师，研究方向：临床药学

王雨辰