放射科护理工作的风险管控及举措
2017-03-07陈星
陈 星
(武汉市中医医院放射科,湖北 武汉 430014)
放射科护理工作的风险管控及举措
陈 星
(武汉市中医医院放射科,湖北 武汉 430014)
目的 分析当前放射科面临的护理风险并提出改进措施。方法 首先对放射科的护理工作的管理流程中的各个环节进行分析,并提出改进办法。结果 放射科在向病人提供护理服务时,主要存在于窗口的答疑、护理业务、费用及配套设施等,所以在制定措施时应当保持针对性。结论 全面分析护理工作的各个环节,明确他们的特点与问题,通过加强护理业务的知识与技能学习、了解医疗行业的相关法律,提升护理人员的业务水平,提升法律及医疗安全意识,提升服务质量,最终更好地管控护理工作发生的风险。
放射科;护理;风险
1 放射科护理行为中潜在的风险因素
1.1 人为风险因素
其一,医务人员的工作状态。目前我院为放射科、急诊及住院部配备了2台CT机、2台核磁共振、1台全数字化乳腺扫描仪器。平均每天接待检查的病人达到200-300人。因为没有足够的护理人员,护士需要承担多个职责[1]:窗口接待与登记、为病人进行静脉注射,工作内容繁重,同时在高峰期间时患者及家属等待时间较长,同时繁重的工作也影响了服务质量,护理人员经常是脾气急躁,不能与患者进行足够的沟通,造成患者对护理人员的服务质量不满。
其二,预约发片时间。当前我院通常在上午组织患者进行检查,同时检查时间较长,加之病人数量较多,所以等待时间较长,为提升检查效率,制定了病人的预约制度。按照病人的数量,将预约时间通常定为1~5天,进行核磁共振检查需要1个工作日,CT和平台检查通常需要半个小时到一个小时,住院患者进行CT和平台检查通常需要4至8个小时。并且扫描过程经常不能顺利进行,长时间的等待引起了患者的负面情绪,产生了一定的风险。
第三,诊疗信息告知不完全。对于那些年龄较大或较小的患者、行动不便的患者或是神志不清的患者、需要陪护但没有陪护的患者,容易出现摔跤或是坠床的风险[2]。如果没有有效的预防措施、未进行提前通知,则可能导致患者再次受伤,引发医患纠纷。
1.2 业务风险
(1)放射科主要的职责是进行影像诊断,并没有明确的护理行为规范。
(2)应当重视在患者接受检查时出现的过敏反应等,即使护士已按照规定告知家属相关风险或家属已经签字,但出现上述情况时,仍会造成患者的不满,引起纠纷。
(3)放射科为整个医院提供检查服务,所以各个科室在打印检查单时,如果出现医学用语不明确、或是字迹难辨认时,患者或家属需要往返多次,进行澄清,不仅增添了患者的麻烦,还有可能延误病情,容易引起纠纷。
1.3 环境风险因素
(1)预约登记处的窗口较小,相应工作人员配备不足,时常发生拥堵现象,致使医患交流不畅;候诊区面积相对较小,人员流动性大,难以将空间温度及清洁度控制在合理范围之内,环境问题得不到保障,致使候诊人员候诊舒适度降低,产生不良情绪。
(2)指示标牌不够清晰,一些对医院不够熟悉的患者,在寻找预约、收费及检查等场所时十分困难,不良情绪加上病情延误等,均易加重医患问题。
2 放射科护理风险的防控举措及相关建议
2.1 提高工作人员的业务水平
(1)传统观念时常将放射科作为辅助科室,对其护理人员的专业素质要求不高,应摒弃此种思想,对护理人员进行定期培训,提升其基础技能的同时增强其责任感。
(2)对风险环节进行分析,及时补救,建立相关风险管理组织框架,完善相应制度[3]。全体医护人员认真学习《医疗事故处理条例》等相关规定,规范自身行为,加强法律意识,同时掌握必要的急救知识,提升急救意识及应急能力,利用闲暇时间进行急救模拟演练,加强医护人员间的配合度;对各类应急药品设备等及时进行查看,做好相关档案管理工作。
此外,在具体工作中,医务人员要注意做好如下三个方面的工作[4],一是切实改善服务态度;二是完善预约制度,认真核对姓名以及投照部位等信息,在确认无误后再进行发放;三是及时将必要信息告知患者。
2.2 费用收取应透明化
对于放射科所涉及到的各个检查项目、各项要求及收费情况等具体信息应做到公开透明,且确保内容通俗易懂,必要时做好解释工作。
2.3 加强对基础环境的改善
完善候诊处的硬件设施,如设立开水间、加大候诊椅数量、采用风扇、空调等改善候诊室的温度条件、雇佣专职人员加大清洁频率等。同时要注意保护患者使其远离辐射区,并加设各类内容清晰醒目的指示牌,以帮助患者顺利找到各个地点。
3 结 语
本文相对全面地分析并评估了在放射科护理工作中所面临的各项风险[5-6],对这一工作涉及到的各个环节进行了摸索与了解,从中提出规避医疗纠纷的各项方案,如提高专业素质,落实以人本,提升安全意识及责任心及完善制度等,为改善医患关系提供良好的切入点。
[1] 李文涛.对基层医院放射工作现状的分析与建议[J].中国乡村医药,2013,(21).
[2] 张久霞.放射科护理风险管理的应用效果[J].中国临床护理,2013,(04).
[3] 侯民羊,王志岗,王 倩.论新形势下放射科医疗纠纷的原因及防范对策[J].现代医用影像学,2012,(06).
[4] 赵云彬,余存贵,肖滇疆.基层医院放射科医疗纠纷原因分析及应对措施[J].卫生软科学,2012,(06).
[5] 王徐赢.重症监护病房的护理风险管理措施与成效[J].中医药管理杂志,2017,(15).
[6] 王海素.护理风险管理在预防消化内科老年患者跌倒中的效果[J].中国乡村医药,2017,(16).
R473.5
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ISSN.2095-8242.2017.062.12196.02
吴玲丽