贝克曼AU5800全自动生化分析仪质量控制探究及其常见故障的排除

韦荣禄

（柳州市钢铁集团有限公司医院检验科，广西 柳州 525002）

临床研究

贝克曼AU5800全自动生化分析仪质量控制探究及其常见故障的排除

韦荣禄

（柳州市钢铁集团有限公司医院检验科，广西 柳州 525002）

目的研究贝克曼AU5800全自动生化分析仪在质量控制研究过程中的常见故障以及排除方法。方法通过对贝克曼AU5800全自动生化分析仪的日常故障情况进行观察分析，探究其日常使用过程中的常见问题以及对策，而后归纳其日常故障的排除方法。结果经归纳分析，得出在实际使用过程中应当将日常使用过程中的实际使用情况，及时进行维修调整，并跟踪观察，分析其故障成因，及时进行维修。结论在使用贝克曼AU5800全自动生化分析仪的过程中，每一个使用细节都非常重要，需要格外注意，而对于日常易见仪器故障，则需要根据实际的使用需求，进行及时的故障分析，并及时进行维修。

贝克曼；AU5800全自动生化分析仪；质量控制探究；常见故障

随着现代临床医学的不断发展，在进行生化分析研究的过程中，应用现代化设备进行生化分析检测，能够更专业的进行病因定位[1]。但是此类设备的日常维护检修工作，呈现出诸多严重问题，需要从实际的仪器运转情况来进行故障分析[2]。本文从贝克曼AU5800全自动生化分析仪的日常使用常见故障作为研究对象，探究故障排除方法和应对策略。

1 资料和方法

1.1 仪器 本次选取仪器为贝克曼AU5800全自动生化分析仪、湘仪离心机、海尔医学用冰箱和医学用水浴箱。

1.2 质控物 选取质控物为贝克曼定值血清和贝克曼质控血清样本。

1.3 试剂 选用试剂为贝克曼原装试剂。

1.4 对比方法 主要参照贝克曼AU5800全自动生化分析仪的出厂说明书，以及本次使用试剂的出厂说明书作为对照标准。

2 实验分析准备

在医院的日常工作中，以质量控制为主要工作，而其中检查误差的产生，则主要在于检查前的操作不得当，例如标本的采集、纤维蛋白的析出以及号码编辑工作等等，如果不能精确管理，则可能造成极大的应用误差，下面对不同的检测工作进行简要的分析。

2.1 采血误差因素分析 采血的时间标注如果没有做好，或者患者未空腹，则都可能造成标本质量不合格，从而造成检验结果不及格，对于检验本采集操作手册的检验标本，进行对照观察。

2.2 标本采集中抗凝剂应用分析 在实际的管理应用中，注射器抽取，需要按照规定需求进行抗凝剂应用，避免溶血异常，从而避免检测问题产生。

2.3 离心时间问题分析 在进行离心分离的过程中，如果由于其分离时间过短，则可能造成其收缩的血清纤维蛋白，可造成堵塞，并影响其血清通道。因此在使用的过程中，就需要按照规定的时间，进行离心分离。

3 仪器控制分析

在进行测试准备前，需要提前备好当天所使用的试剂用量，并根据使用说明书，对应仪器的检测过程，对应时间进行检测，避免因试剂变质而导致系统误差产生。在使用的过程中，定时对使用的各清洗液进行定量检测监控，避免因为此类问题而导致的停机清洗，进而导致的系统影响误差问题产生。且在进行检测分析的过程中，需要按照相关的要求来进行水阻值定向检测，保障R＞12的水供应，确保电源使用正常，才能够及时保证防尘网内清洁。下面对具体处理事项进行归类分析。

3.1 测试项目中的顺序分析 在使用电源的过程中，需要保证电压的稳定，避免在使用过程中出现电压不断下降的情况，而试剂方面，由于全自动生化分析仪清晰系统工作模式决定其存在一定的试剂污染，特别是AU5800的清洁系统工作，在使用的过程中，也可能受到诸多原因引发的试剂污染问题出现。而且随着时间的累加，仪器状况越来越不好，试剂交叉污染的情况会越来越重。所以在应用的过程中应该注意保养，试剂每次应用后都要经过细致的处理后再保管，降低使用损害。

3.2 试剂校准分析 对试验中所需要使用的试剂，应及时做好准备，并做好提前了解工作，保证试剂的精确性，并符合允许使用范围，在同一体系下的检测标准上，应与系统要求符合，同时应当满足基础的检测指标需求。

3.3 室内指控分析 在进行生化检测分析的过程中，需要按照相关的使用试剂安全使用标准进行测定。同时根据当天的使用条件，对其室内卫生，进行定期监控分析，保证每一样样品都符合基础检测标准，避免失控情况发生，而通过失控分析记录进行针对分析。用卫生部和各级检验中心推荐的质控血清，每天质控品随样品一起做，对于失控试验要及时查找其原因，并及时改正，做好失控记录。

3.4 及时处理警报提示信息 AU5800全自动生化分析仪其本身在于处理生化样本，但仪器本身出现故障，则会出现报警，其中不同的预警信息所代表的情况需要根据机器的出厂说明进行一一对照，并及时做好相应处理，并对其实验结果，进行观察分析。此机器比较常见的报警为样品量不足、定标超显示、加样停止、样品空缺或项目未输等；常见的结果提示为项目超出线性范围等。这种情况必须及时发现，并及时处理，如果实验结果过高，必须要稀释重新做实验。

4 生化检测结果分析

在进行相应的临床生化检测中，使用贝克曼AU5800全自动生化检测的过程中，由于审核工作的原因，需要认真严格的按照相关标准执行分析操作，确定准确无误后，才能确保检测结果的准确。而检测结果完成以后，则需要由经验丰富的主管检验师亲自审核后，才能进行发放。

对于实验报告的审核工作，则应该遵循基本的原则进行，如果发现检测结果异常偏低则需要找到导致异常的原因，并及时进行补正。如果检测出现阳性过多，则需要分析结果数据的相关性。当在进行特殊标本的检测过程中，需要在报告单上进行标准填写，确保对基础数据的精确分析，并根据实际的临床诊断结果，在科室内进行讨论，及时进行复查，筛除故障和误差。

5 仪器故障和检测质量不足的应对策略分析

在进行仪器的检测分析过程中，若出现检测质量不足，或者仪器故障发生，则需要从不同的质量控制体系上进行维修管理，下面对造成检测质量以及仪器故障等问题的应对方法进行简要分析。

5.1 常见仪器故障的处理要点分析 就贝卡曼AU5800全自动生化分析仪的实际使用情况来看，其中的常见故障主要分为以下几点。

5.1.1 样本指针不旋转 在应对此类问题的过程中，主要采取吸球将试剂和加样针的底部和前下方光耦吹干净的方法排除后，当仪器正常使用以后，即可进行正常工作[3]。

5.1.2 比色杯不合格 比色杯问题，主要分为透光率不合格和进水两种问题，而透光率不合格的主要成因为比色杯不干净造成，如比色杯内存在污物，则需要及时进行清理，若有划痕，则需要及时更换，保证比色杯透光率[4]。比色杯进水后，需要检查加样针是否有堵塞现象，并对其进行及时清楚，避免工作中，由于堵塞问题而影响正常检查[5]。

5.1.3 及时处理仪器报警和结果提示 最常见的仪器报警为样品量不足、加样停止、定标超限、项目未输入等[6]；比较常见的结果提示为项目超出限性范围等，这种情况下要及时发现和处理，如果出现过高的实验结果，需要稀释重做。通过以上分析，在进行检测的过程中，就需要按照日常的规律来进行检测分析[7]。从以往的故障经验分析，此类报警问题，主要是由于以上原因造成的故障，当得到明确信息证明为以上故障以后，则应当在规定时间内完成对仪器异常的修正，同时在半小时内完成仪器的正常操作流程即可[8]。

5.1.4 清洗液不足 对于机器内清洗液补给工作，应做到及时补充，若不能及时补充，则可能造成检测数据严重误差事故发生[9]。

5.1.5 光源报警故障 此类故障，需要检查仪器的灯泡是否损坏，因涉及到光源装置，因此在检测过程中，应当对灯泡的使用时间进行分析观察，判断导致亮度不足，或者熄灭的主要原因是什么。

5.1.6 试剂指针旋转故障 此类故障发生以后，会出现报警异常情况的发生原因、解决方法，主要针对仪器设定的报警显示符号和规定标准进行对比，若出现不符合，则需要及时对其指针进行调整[10]。

5.1.7 加样针堵塞故障 此类故障，会造成加样量不足问题产生，如出现故障，则需要停止测试，并取下加样针，做好捅针疏通。

以上故障问题都需要在进行日常的维护过程中特别注意，应定期对仪器进行养护，消除隐患。其中对不同的捅针疏通工作，应按照相应的使用标准，保证仪器的正常使用。

5.2 质量监控在关键缓解中的误差 在实验室测试的过程中，需要建立一个全面的质量监控体系，根据不同的环节需求，制定相应的针对制度，并保证在实际的使用过程中，能够保证关键环节的正常使用。

6 结语

总的来说，不管是任何的实验需求，在实际的测定过程中，都需要建立一个全面的检测控制管理体系，如此才能确保检测的全面性，同时保障检测的精确性。就现在的临床检验安全管理工作，需要从现有的质量监控体系上，进行整改。而全自动生化分析仪的实验检测结果，需要根据保证使用者的经验，能够保证检测使用的严格认真，并通过对实验数据的遵循原则，加强对基本信息的检测，从而确保在对生化样本检测过程中，能够及时纠正检测的错误和误差，从而有效保障对样本的精确检测。在进行医疗检测仪器的日常使用过程中，需要按照仪器的出厂说明，进行规范化操作，保证操作的严谨性。与此同时，还应当按照相关的配置定值标准，对血清以及检验结果，进行分析确保检测的精确性。而对于任何一种质量控制的有效检测方法，都应在检测的过程中保障检测分析仪器的正确使用，因此按照需求对工作人员在工作管理过程中的各项基本标准，进行判断，分析其检测结果的正确性，并迅速作出应对处理。只有保障检测结果的精确性，才能够在日常的医疗工作中，安全稳定运行。

[1]王军锋. 全自动生化分析仪的检验质量控制[J]. 现代检验医学杂志, 2008, 23(2): 109-111.

[2]黄永富, 许文荣, 曹兴建, 等. 全自动生化分析仪检测系统过程能力与不确定度的研究[J]. 国际检验医学杂志, 2010,31(7): 650-652.

[3]刘泽金, 胡颖松. Roche Modular DP全自动生化分析仪的检测性能验证[J]. 检验医学, 2011, 26(8): 531-535.

[4]罗莹, 黄小虎, 谢丹阳, 等. AU680全自动生化分析仪性能评价[J]. 国际检验医学杂志, 2013, 34(11): 1432-1433.

[5]宇柏成. 全自动生化分析仪质量控制的分析[J]. 中外健康文摘, 2013(26): 128.

[6]于承授, 刘旭翠. 关于东芝(TBA)-40FR全自动生化分析仪质量控制的探究[J]. 母婴世界, 2015(2): 251.

[7]赵卫国. 全自动生化分析仪质量控制的失控原因与处理[J].中国校医, 2011, 25(5): 392, 394.

[8]卢旭. 贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪性能验证[J].医疗卫生装备, 2016, 37(5): 107-110.

[9]阿尔孜古丽·木塔力甫, 刘红春. 贝克曼AU5800自建系统与配套系统检测结果的比对分析[J]. 标记免疫分析与临床, 2015,22(11): 1156-1159.

[10]杨锐华, 何谦, 周挺, 等. 不同比对标准在全自动生化分析仪贝克曼AU5800与罗氏 c701检测结果比对应用[J]. 国际检验医学杂志, 2016, 37(19): 2781-2782.