优质护理在心律失常患者护理中的应用效果观察

孙 丽

（安徽省立医院，安徽合肥 230001）

心律失常具有发病率高、易复发、致病因素复杂的特点，是心内科较为常见病症[1]。心悸、低血压、头晕、胸闷气短均为心律失常常见临床症状，需及时进行治疗否则病情拖延可致患者猝死[2]。因心律失常复发率较高且治疗期限较长，患者易对治疗失去信心，产生各种负面情况影响治疗效果，我院为心律失常患者提供更优质的护理服务，舒缓患者负面情绪及心理压力，提升患者满意度，特将2016年5月—2017年5月自愿来我院心内科就诊的74例心律失常患者作为观察对象，应用优质护理进行干预，为观察应用效果于应用常规护理的对照组进行对比，结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年5月—2017年5月在本院心内科就诊的74例心律失常患者作为观察对象，根据患者本人的护理意愿将74例患者进行平均分配，分为观察组与对照组，对照组共有患者37例，其中男21例，女16例，年龄41～79岁，平均年龄（58.8±5.6）岁，给予常规护理干预治疗；观察组共有患者37例，男性患者20例，女性患者17例，年龄42～80岁，平均年龄（59.5±6.5）岁，给予优质护理干预治疗；两组患者均经心电图诊断确诊为心律失常，认同护理方案并签署之情协议。本课题均得到医院伦理委员会同意，两组患者的一般临床资料差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

两组患者除护理方式不同外，治疗方式均相同，均给予常规心律失常对症治疗如：去除病因病灶、改良基质、药物治疗等。按照患者的治疗意愿对照组行常规护理，护理人员需按时给予患者治疗药物，并进行用药监督，常规进行健康宣教并解答患者疑问，做好患者生命体征监护及心电监护，给予患者常规营养支持，保证患者病房整洁。观察组37例患者在对照组患者的护理基础上实行优质护理，优质护理措施如下：（1）基础护理：根据患者自理能力评分，给予或协助生活护理，满足患者基本生活需要；给予舒适卧位；护理人员需保证病房整洁，病房内的灯光调至温和，湿度、温度调节事宜，在水房处放置脚垫并张贴提示语“小心地滑”，为患者创造安静安全舒适的休息环境（2）心理护理：为减轻患者陌生感，在患者入院时护理人员主动带领患者办理各项入院手术，并为患者介绍病区环境及责任医师，与患者主动进行沟通在日常中多对患者进行访视，加强护患间交流及时询问患者的感受，给予患者鼓励与安慰，认真倾听患者倾诉并给予反馈，在患者出现不良情绪时，进行专业的心理疏导尽可能帮助患者解决问题，必要时联合患者家属给予情感支持和心理干预。（3）饮食指导：多给予患者蛋白质、维生素含量丰富的食物如：豆制品、蔬菜、水果、鸡蛋嘱咐患者三餐规律，养成良好的饮食习惯，保证患者每日饮水量达到1 500 mL。（4）加强生命体征监测及心电监护：及时发现患者病情变化，给予患者24 h心电监护，加强巡视并及时询问患者感受，在患者出现晕厥、肢冷、心悸等症状时及时通知医生，同时给予必要的紧急处置。（5）健康宣教：评估患者健康教育接受能力，选择合适的易被接收的宣教方法，指导患者劳逸结合，保持情绪稳定，避免受凉感冒，遵医嘱按时按量服药。

表1 两组患者满意度比较表[例（%）]

1.3 观察指标

观察两组患者经不同护理措施干预后患者满意度及负面情绪变化。（1）患者满意度：由本科自制的满意度调查问卷获得，共100分，分数与患者满意度成正比，患者满意度=（非常满意+基本满意）/组内总例数×100%[3]，非常满意：分数≥85分，基本满意：84～60分，不满意：分数＜60分以下。（2）负面情绪：焦虑、抑郁、根据采用SDS、SAS量表对患者焦虑、抑郁情况进行评价，共20条目。

2 结果

2.1 两组患者满意度

观察组患者满意度为97.29%，对照组患者满意度为78.37%，观察组患者的满意度明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 两组焦虑、抑郁评分

观察组SAS评分平均为（36.8±3.7）分，SDS评分平均为（40.9±2.5）分；对照组SAS评分平均为（55.2±4.0）分，SDS评分平均为（60.7±4.0）分，观察组患者SAS、SDS评分均明显优于对照组（T=20.540，P＜0.05）。

3 讨论与结论

近年来心血管疾病的发生率呈逐年上升的趋势，心律失常作为心内科常见病因致病因素较为复杂且治疗时间较长，长此以往患者会对治疗失去信心，对治疗效果产生怀疑，不愿意接受治疗[5]。为改善患者的不良情绪，在常规护理中应用优质护理，从心理、环境、饮食及体征监督上进行加强，更符合“以人为本”的护理理念，可有效提升患者的满意度[6]。笔者认为优质护理不仅体现在多元化的护理服务上，更需要护理人员提升服务态度，在对患者提供护理服务时，要面带微笑，具有亲和力，让患者愿意亲近护理人员，以此提升患者的信任感，从而配合治疗。

综上所述，优质护理可有效提升心率失常患者满意度的同时，值得在临床中推广应用。

[1] 谢方瑜.优质护理对心律失常患者的影响分析[J].中国继续医学教育，2015（16）：227-228.

[2] 金秀梅.优质护理在改善心律失常患者负面情绪中的应用价值分析 [J]. 中国卫生标准管理，2016，7（7）：221-222.

[3] 马薇薇.对心肌梗死并发心律失常患者进行优质护理的效果探析[J]. 当代医药论丛，2016，14（1）：84-85.