腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

姜 涛

（吉林油田总医院，吉林松原 138000）

传统治疗腹股沟疝首要方法为开腹术，但创口大、出血量大以及并发症多，随着科学技术和医疗水平不断的提高，采用腹膜外腹腔镜进行疝气修补术逐渐在外科手术中开展，效果较为显著，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取本院收治的78例腹股沟疝患者作为本次调查对象，将其分为观察组和对照组各39例。对照组中男性19例，女性20例，年龄22～65岁，平均年龄（52.1±5.21）岁。而观察组中男性18例，女性21例，年龄23～68岁，平均年龄（53.8±4.97）岁。对比两组一般资料发现无明显差异（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

（1）患者无腹部手术禁忌症、先天性重大疾病以及精神障碍疾病，且意识清醒；（2）参与调查期间非妊娠期、哺乳期；（3）符合腹股沟疝气诊断标准。

1.3 方法

对照组：给予对照组实施传统疝气修补术，协助患者进行腰椎腹膜外麻醉，对突出疝囊高位结扎，并修补受损壁管。观察组：给予观察组实施腹膜外腹腔镜修补术，协助患者进行腰椎腹膜外麻醉，分别在脐下置（1个）、腹直肌外侧脐下（2个）置入操作空，游离突出疝囊并高度结扎至疝囊颈，对游离远端进行涤纶补片，操作完成后缝合组织[1]。

1.4 观察指标

分别观察两组患者接受不同治疗方法后术中出血量、手术时间、下地活动时间、住院时间以及并发症发生率。

1.5 统计学处理

本次调查主要采用SPSS19.0软件计算分析处理，以及t和χ2检验计量和计数资料，P＜0.05为差距具有统计学意义。

2 结果

对比两组患者手术时间、术中出血量、下地活动时间以及住院时间，见表1。

对比两组患者治疗后并发症发生率情况，见表2。

表1 两组患者手术时间、术中出血量、下地活动时间以及住院时间 （x±s）

表2 两组患者治疗后并发症发生率情况[例（%）]

3 讨论与结论

腹股沟疝发病机制为腹腔内腹股沟区由于组织受损或先天性缺损导致腹腔内容物突出，此病男女均可发病，但男性明显较女性高，类型可分为直疝和斜疝。常见发病原因为腹腔内压力增高导致腹壁肌强度减弱，临床统计发现突然咳嗽、长期便秘以及排尿困难等过度用力导致。临床对于腹股沟疝的治疗主要采用传统疝气修补术，但创口大、出血量大以及术后并发症较多。随着临床技术不断发展，腹膜外腹腔镜疝修补术逐渐在腹股沟疝治疗中广泛应用。

腹膜外腹腔镜修补术在不进入腹膜内，脐下小切口进行疝囊结扎，并由补片修补结扎远端口，降低并发症发生率。具有其操作简单、创口小、术后恢复快以及并发症少等优点[2]。

通过本次调查发现，观察组患者术中出血量、手术时间、下地活动时间、住院时间均优于对照组，差距显著（P＜0.05），观察组并发症发生率为33.33%，而对照组为5.12%，相比观察组明显低于对照组，差距显著（P＜0.05）。综上所述，腹膜外腹腔镜疝修补术可降低患者术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症发生率，且创伤小、恢复快以及安全性高。

[1] 孙雪峰.腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比分析[J].河北医科大学学报，2015，36（6）：703-705.

[2] 王仲立.腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的效果对比[J].中国现代药物应用，2015，9（13）：68-69.