血清肿瘤标志物检测在判断卵巢恶性肿瘤术后复发中的应用价值

李宗铭

（德阳市人民医院，四川德阳 618000）

研究表明，卵巢癌是目前发生于女性生殖器官中的一类常见肿瘤，患者的五年生存率较低，会严重影响其生活质量，早期诊断和及时治疗可在一定程度上延长其生存时间[1]。目前，临床上治疗卵巢恶性肿瘤常采用手术治疗的方法，虽有一定效果，但是术后复发率较高。因此，术后对患者进行随访及复发的早期诊断尤为重要。已有研究表明，血清肿瘤标志物对于肿瘤的早期诊断应用价值较高，但目前临床上缺乏对卵巢恶性肿瘤术后复发具有诊断价值的肿瘤标记物的相关报道[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院自2014年7月—2016年7月来院体检的54例健康人员以及同期收治的54例卵巢恶性肿瘤患者作为研究对象，前者为对照组，后者为观察组。对照组患者年龄33～71岁，平均（48.37±2.17）岁；观察组患者在术前均存在不规则子宫出血、下腹疼痛以及下腹包块等症状，且经B超检查可见肿块。患者年龄34～72岁，平均（47.91±2.32）岁。两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 研究方法

入院后告知相关注意事项，嘱咐其晚饭过后禁水禁食，于第二天清晨抽取其空腹静脉血3 L，并采用Abbott Architect i2000SR检测仪以及配套试剂进行检测，主要包括血清溶血磷脂酸（LPA）、糖类抗原125（CA125），以及恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF）等指标，并对两组研究对象的卵巢组织进行病理学检查。

1.3 统计学方法

通过SPSS19.0统计软件分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血清肿瘤标志物的检测结果对比

观察组LPA、CA125、TSGF血清肿瘤标志物水平均显著高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者血清肿瘤标志物的检测结果对比

2.2 患者血清肿瘤标志物的诊断价值分析

在所观察的血清肿瘤标志物中最具有诊断价值的是TSGF，其次是CA125，最后为 LPA。

表2 两组患者血清肿瘤标志物的诊断价值分析表

3 讨论与结论

肿瘤标志物是恶性肿瘤组织或细胞所产生的一类物质，可在脱落后进入血液中，进而导致其在血液中含量升高，因此肿瘤标志物对恶性肿瘤的筛查和诊断意义较大。临床资料表明，卵巢恶性肿瘤往往需采用手术治疗，但对治疗后患者的复发常缺乏诊断标记物[3]。

本次研究的结果发现，观察组患者LPA、CA125、TSGF等血清肿瘤标志物水平均显著高于对照组，提示LPA、CA125、TSGF等血清肿瘤标志物可用于判断患者是否有复发迹象，这有利于提高患者的远期生存率。究其原因，CA125属于糖蛋白，具有高分子量，主要在癌变的卵巢上皮细胞膜上表达，同时也可释放在细胞的间质中，对卵巢癌具有较高的灵敏度和特异度。同时LAP在血浆中含量较少，只有在卵巢癌和宫颈癌患者体内呈上升水平。TSGF则是卵巢癌患者早期诊断的重要指标，也是判断良恶性的理想指标之一。若患者在术后有癌症复发迹象，上述三种指标均会表现出显著的上升，因此可用来直接判断患者的疾病情况。此外，在观察的血清肿瘤标志物中，最具有诊断价值的是TSGF，其次是CA125，最后为LPA，提示在临床实践中，当以上三种指标有任意一种出现异常时，即需对患者进行进一步的检测，最大程度地保证患者的安全，提高其远期生存率。

综上所述，血清肿瘤标志物检测在判断卵巢恶性肿瘤术后复发中的效果良好，LPA、CA125、TSGF均有显著上升，可用于临床上诊断卵巢恶性肿瘤复发的有效指标。

[1] 徐风亮，吴鹏，徐日，等.血清肿瘤标记物与卵巢良恶性肿瘤的相关性分析[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，7（6）：83-85.

[2] 陈藕景，祝莹.血清肿瘤标志物在卵巢癌早期诊断中的临床价值[J]．中国性科学，2016，25（3）：48-50．

[3] 孙业富，张志锋，夏爱萍，等.血清3种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤诊断与临床分期中的应用[J].临床输血与检验，2016，18（1）：39-43.