中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响分析

魏小敏+付爱霞

【摘要】目的 分析在老年高血压患者护理中行中医护理的效果，并研究对患者自我管理能力的影响。方法 选取2014年12月～2015年12月我院所收治的老年高血压患者104例分为实验组与参照组，各52例，参照组患者护理中实行我院常规护理，实验组在常规护理前提下予以中医护理，对比两组患者入院与出院时各项指标变化情况。结果 经我院护理之后，相比较参照组，实验组患者出院时就医依从性、服药按时性、舒张压、收缩压等指标均得到显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将中医护理应用在老年高血压患者护理中具有显著效果，可以改善预后，提高自我管理能力。

【关键词】中医护理；老年高血压；自我管理能力；影响

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20..02

高血压是临床中常见的心血管疾病，随外界情况变化血压发生波动，分为继发性与原发性两种，遗传、环境、年龄等因素是引发高血压的主因，此外与患者体质量也有关，现今高血压发病率呈现出逐年上升的趋势，目前没有治疗高血压的特效药，患者一般年龄比较大、不了解疾病相关知识，很难统一管理与约束，因此有效的护理方式对于控制患者血压尤为重要。现对我院收治的老年高血压患者104例护理效果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2015年12月我院所收治的老年高血压患者104例为研究对象，依据患者入院就诊的时间随机分为两组，实验组女27例，男25例，年龄56～70岁，平均年龄（63.58±3.96）岁；参照组女24例，男28例，年龄55～77岁，平均年龄（63.87±3.67）岁。两组患者性别、年龄方面资料进行分析，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组患者护理中实行我院常规护理，对于长期卧床的老年患者需要进行翻身护理，2 h/次，同时辅以按摩护理，避免患者肌肉萎缩，及时更换患者床单被褥，保持室内空气清新。护理人员多与老年患者进行沟通，疏导患者不良情绪与心理压力，依据转移注意力、倾听音乐方式来培养患者乐观的态度，为患者提供积极配合治疗的信心[1]。实验组在常规护理前提下予以中医护理，包括以下内容：辩证饮食护理。对于气血盈亏型患者，护理人员需要给予患者健运脾胃、补益心脾等护理，告知患者多食用猪毛菜、红薯等食物。对于肾精不足型患者，护理人员需要给予患者温阳补肾或者滋阴补肾等护理，告知患者多食用豆制品、黑木耳等食物。对于肝阳上亢型患者，护理人员需要给予患者滋养肝肾、平肝潜阳等护理，告知患者多食用海带、芹菜等食物。养生运动护理。护理人员叮嘱与指导患者适当进行规范运动，如太极扇。太极拳等。此外也包括耳穴疗法、穴位按压法、足浴法等[2]。中医护理技术指导。临床护理中聘请经验丰富、熟谙中西医护理理论知识的专家对护理人员进行培训，之后护理人员指导患者进行食疗，指导2次/周[3]。

1.3 观察指标

观察两组患者入院与出现时就医依从性、服药按时性、舒张压、收缩压的变化情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以“x±s”表示，采用t检验；计量资料百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05為差异有统计学意义。

2 结 果

患者入院时实验组与参照组患者就医依从性、服药按时性、舒张压、收缩压等指标之间，差异无统计学意义（P>0.05）。患者出院实验组就医依从性、服药按时性、舒张压、收缩压等指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

高血压是因环境与遗传综合形成慢性疾病，由于患者自我管理能力差、疾病认知度低、用药依从性低，导致不能有效控制血压。现今控制高血压疾病是世界面临的热点和难点问题，目前治疗高血压中就是药物控制，所以，有效的护理干预对控制高血压有着重要意义，主要有饮食控制、心理疏导等，以便于达到控制血压的目的[4]。

中医护理是以中医理论为中心的护理模式，可以给予患者系统、有针对性的护理。有研究表明将有效护理干预应用在老年高血压患者中可以有效控制患者血压水平，提升患者自我管理能力以及治疗依从性，降低发生医疗纠纷的概率[5]。

本次研究表明实验组患者经中医护理干预后，出院时就医依从性、服药按时性、舒张压、收缩压等指标均显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果显示，在应用中医护理后可以显著改变老年患者不良生活习惯，给予患者科学的技术指导，并且配合健康教育，显著改善患者血压水平，全面提高患者就医依率、服药按时率。

综上所述，对于记忆力差、活动不方便、行动迟缓的高血压老年患者护理中实行规范化、科学化的中医护理干预，可以显著提升患者自我管理能力，有效降低血压水平。中医护理因具备安全、廉价、简便等优势适合应用在老年人群中，可以提高疗效，值得临床研究中进一步应用与推广[6]。

参考文献

[1] 刘翠丽.社区中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].中国农村卫生，2014（z2）：294-294.

[2] 刘红瑞，程 荣，王晶心，等.中医护理对老年高血压患者的临床疗效对患者生活质量的影响研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（5）：772-775.

[3] 许春苗.全面分析中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响[J].中国保健营养，2015，25（15）：205.

[4] 张晓君.对于社区中医护理干预对老年高血压患者的管理能力的影响[J].医学信息，2014（35）：66-66.

[5] 梁钰英.中医护理干预对老年高血压自我管理能力的影响[J].内蒙古中医药，2015（6）：164-164.

[6] 杨丽琼.社区医院高血压患者行中医护理干预的应用效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（24）：3405-3406.