普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常效果对比及其对血清hs—CRP的影响

任志勇

【摘要】目的 探析普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常效果对比及其对血清hs-CRP的影响效果。方法 选取2015年6月～2016年7月在我院治疗的心律失常患者40例的临床资料作为研究对象，按治疗方法不同分为觀察组与对照组，各20例。对照组给予普罗帕酮治疗，观察组给予胺碘酮治疗，分别观察两组的疗效及其对血清hs-CRP的影响。结果 观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组较对照组而言对降低血清hs-CRP效果要好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予心律失常患者胺碘酮治疗优于普罗帕酮疗效，总有效率较高，可有效降低血清hs-CRP，值得我们日后临床借鉴推广。

【关键词】普罗帕酮；胺碘酮；治疗心律失常；血清hs-CRP

【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

随着社会的不断进步，医学科技的不断提升，对其的治疗方法也有很多种[1]，例如给予普罗帕酮、胺碘酮等等，都有着治疗心律失常的效果，本次研究中，我院对两种药物治疗心律失常的不同效果予以分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年7月在我院治疗的心律失常患者40例的临床资料作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组与对照组，各20例。其中，对照组：女8例，男12例，年龄21～77岁，平均年龄（53.3±7.1）岁；观察组：女9例，男11例，年龄22～78岁，平均年龄（54.3±7.2）岁，将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予普罗帕酮治疗，具体用法用量为：口服3次/d，100 mg/次，若在一个周后患者没达到理想的效果时，可适量增加剂量，治疗周期为5周；观察组给予胺碘酮治疗，具体用法用量为：针对患者血清hs-CRP以及心律失常频率等不同指标采取不同剂量的药物治疗，即血清hs-CRP在80～100次/min之间且心律失常发作次数<10次时则给予患者2次/d，200 mg/次胺碘酮治疗，当血清hs-CRP<80次/min，且心律失常未发作则服用胺碘酮

1次/d，200 mg/次，治疗周期为5周。

1.3 观察指标

显效：患者临床症状均恢复正常，且心率指标检查正常；有效：患者临床症状均得到改善，心率指标检查基本正常；无效：患者临床症状不仅没有好转反而严重，且心率指标检查出现异常，总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗方法的总有效率对比

观察组显效7例，有效12例，无效1例，对照组显效6例，有效12例，无效2例。由此看出，观察组的总有效率95%明显高于对照组的总有效率90%，差异有统计学意义（P<0.05），即对于心律失常患者的治疗，胺碘酮疗效比普罗帕酮效果更好。

2.2 两组患者治疗后血清hs-CRP比较

观察组患者治疗后血清hs-CRP为：R-R间期标准差（117.68±18.42）、R-R间期平均差（29.64±9.97）、R-R间期差值均方根植（95.24±9.72）；对照组患者治疗后血清hs-CRP为：R-R间期标准差（98.74±25.68）、R-R间期平均差（22.32±9.04）、R-R间期差值均方根植（86.12±11.35）。由此看出，观察组较对照组而言对降低血清hs-CRP效果要显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

心律失常是常见的心血管类型疾病，主要是由于器质性疾病所导致，据相关研究报道[2]，炎症的反应与心律失常有很大关系，hs-CRP水平会随之升高。具体是因为hs-CRP水平在肝脏内产生并出现入血引发心律失常，不仅会对机体产生刺激作用并分泌，而且对动脉斑块破裂进行促进，导致引发局部血栓，从而预测心血管的严重程度。临床上我们对其治疗方法采用普罗帕酮或胺碘酮等药物治疗。

普罗帕酮作为广谱抗心律失常药物，通过与β受体进行结合，可以使心肌兴奋性降低，有效阻滞竞争性β受体，对细胞膜点的生理稳定性予以维持，达到治疗阵发性室性心动过速或室上性心动过速的目的。胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药物之一，阻断K+通道，使得动作电位时间变长，以防微折返现象发生，且吸收较慢、对房颤或室颤产生抗力，出现逆使用依赖性，达到调节心律及肾上腺素的抑制目的，起到治疗心律失常的作用，由于心律失常与炎症反应之间存着密切的关系，在患者的心律失常症状得到有效改善之后，其炎症反应症状就会同时得到明显的改善，从而有效降低患者的hs-CRP水平。

综上所述，给予心律失常患者胺碘酮治疗优于普罗帕酮疗效，总有效率较高，且可有效降低血清hs-CRP，因而值得我们日后临床借鉴推广。

参考文献

[1] 潘伟业.普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常效果对比及对血清hs-CRP的影响[J].吉林医学，2016，9（4）：1249-1250.

[2] 张艳霞.普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的临床效果及对血清hs-CRP的影响对比[J].临床医学研究与实践，2016，11（8）：493-494.