探究分析左室假腱索与心电图异常的关系

温雯

【摘要】目的 探讨分析左室假腱索与患者心电图异常现象的关系。方法 选取2014年1月～2015年2月在我院接受心电图检查且结果异常的患者180例为观察组，以同期前来体检且心电图无异常患者80例为对照组，统计两组患者左室假腱索发生率，对比左室假腱索患者心电图检查结果与健康群体的差异。结果 观察组左室假腱索发生率23.3%与对照组6.3%相比明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时室性前期收缩组患者1条左室假腱索所占比例61.3%与对照组左室假腱索患者比例100%相比，差异有统计学意义（P<0.05），T波倒置组患者横型左室假腱索所占比例72.7%与对照组左室假腱索患者比例40.0%相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左室假腱索与患者心电图检查结果异常存在密切关系，其中室性前期收缩与左室假腱索数量存在密切关系，而T波倒置则与坐时间检索类型存在密切关系。

【关键词】左室假腱索；心电图异常

【中图分类号】R540.41 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.02

左室假腱索是一種先天性解剖结构变异症状，患者左心室内除了正常连接乳头肌与左房室瓣叶的腱索结构以外，其他纤维条索结构均属于左室假腱索[1]。临床研究显示[2]，左室假腱索是引发人体心电图检查结果异常的一项重要原因。本此研究将以此为据，探讨分析左室假腱索与心电图异常间的关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年2月在我院接受心电图检查且结果异常的患者180例为观察组，以同期前来体检且心电图无异常患者80例为对照组。观察组男105例，女75例，年龄15～65岁，平均年龄（38.2±5.6）岁，本组患者心电图检查结果为室性前期收缩110例、T波倒置70例；对照组男54例，女26例，年龄15～65岁，平均年龄（37.9±5.5）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

本次研究中所用超声心动图检查仪器为Siemens X300彩色多普勒超声检查仪，设置探头频率为2.0～3.3 MHz。检验人员指导患者持仰卧位并探查患者心尖四腔、五腔、两腔心切面及胸骨旁左室长轴、各水平短轴等多项内容，进行多角度、多切面的扫描。

左室假腱索[3]：患者连续两个或者两个以上切面检查到左心室内有条索状高回声，非附着类。

检验人员由此测定左室假腱索患者在腱索长度、宽度、数量、类型等多各方面指标上与对照组中左室假腱索患者检测的差异。

1.3 统计学方法

使用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组左室假腱索发生率对比

观察组患者左室假腱索发生率23.3%与对照组6.3%相比明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 左室假腱索检查结果对比

室性前期收缩组患者1条左室假腱索所占比例61.3%与对照组左室假腱索患者比例100%相比存在显著性差异（P<0.05），同时实行前期收缩组在左室假腱索的长度、宽度、类型上检测结果与对照组左室假腱索患者相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

T波倒置组患者横型左室假腱索所占比例72.7%与对照组左室假腱索患者比例40.0%相比，差异有统计学意义（P<0.05），同时T波倒置组患者在左室假腱索长度、宽度、数量上检测结果与对照组左室假腱索患者相比，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨 论

临床统计显示[4]，超声检查左室假腱索的发生率约在0.2%～71%，患者检查结果显示假腱索中遍布心肌细胞，认为其参与了人体心肌电生理活动并具有一定的兴奋传导功能。以往临床认为左室假腱索属于一种无临床意义的解剖结构变异现象，然而当前有研究[5]认为左室假腱索可能与患者超声心电图检查结果中的心脏杂音、心律失常等症状有关。本次研究中针对心电图检查结果异常中的左室假腱索发生率与心电图检查结果无异常中的左室假腱索发生率进行对比，差异有统计学意义（P<0.05）。说明左室假腱索确实是导致患者心电图检查结果的一项重要因素。同时检查结果无异常的左室假腱索患者在腱索数量、腱索类型上与室性前期收缩患者以及T波倒置患者，差异有统计学意义（P<0.05），以此反推，说明左室假腱索的数量、类型很有可能直接影响了正常患者的心电图检查结果而导致其出现室性前期收缩症状及T波倒置症状。但本次研究中所选患者数量较少，仍然需要进一步大范围的普及研究。

综上所述，左室假腱索与患者心电图检查结果异常存在密切关系，其中室性前期收缩与左室假腱索数量存在密切关系，而T波倒置则与坐时间检索类型存在密切关系。

参考文献

[1] 王连环.左室假腱索研究进展[J].医学理论与实践，2016，29（15）：2004-2018.

[2] 汪雁博，傅向华.左室假腱索与心电图异常的相关性研究进展[J].心血管病学进展，2014，35（3）：343-345.

[3] 王书隽，薛 玉.左室假腱索与心电图异常的相关性探讨[J].江苏大学学报，2010，20（1）：68-71.

[4] 曾 文.45例左室假腱索的超声心动图追踪观察与临床分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（15）：3567-3572.

[5] 张 文，魏东凌，李 聪，等.运动员左室假腱索与心律失常及左心功能的关系[J].中国运动医学杂志，2011，30（12）：1134-1137.