氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究

单小林

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.32.167

[摘要] 目的 探析氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床效果。方法 随机选取该院2012年1月—2015年12月收治的100例小儿呼吸系统疾病，将其随机分为研究组和对照组，各50例，研究组采取常规输液治疗加布地奈德联合特布他林氧气驱动雾化吸入治疗，对照组不使用雾化治疗，比较两组咳嗽气喘等改善时间及不良反应等。结果 研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间分别为（4.5±1.2）d、（4.3±1.1）d、（5.0±1.3）d，与对照组比较差异有统计学意义，P<0.05；研究组总有效率为92.0%与对照组70.0%比较差异有统计学意义，P<0.05；研究组不良反应发生率为0%。结论 氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的效果确切，不良反应少，值得临床推广。

[关键词] 氧气驱动；雾化吸入；小儿呼吸系统疾病；临床效果

[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）11（b）-0167-03

Oxygen Aerosol Inhalation in the Treatment of Pediatric Respiratory Disease Research

SHAN Xiao-lin

Jiangsu Lianyungang Donghai County People's Hospital of Pediatrics ， Lianyungan， Jiangsu Province， 222300 China

[Abstract] Objective To explore the oxygen aerosol inhalation in the treatment of pediatric respiratory disease effect. Methods Random select our hospital in January 2012-December2015，100 cases of pediatric respiratory system disease，were randomly divided into research group and the control group，all the 50 cases， the team take routine infusion treatment with budesonide combined terbutaline oxygen aerosol inhalation therapy， the control group without the use of atomization treatment， compared two groups of cough asthma，such as improving time and adverse reactions， etc. Results Team cough， asthma， lung then disappear time respectively （4.5±1.2）d， （4.3±1.1） d，（5.0±1.3）d，clear difference compared with control group，P<0.05； Group total effective rate was 92.0% compared with 70.0% in the control group was significantly higher，significant difference（P<0.05）； The group is the incidence of adverse reactions was 0%.Conclusion Oxygen aerosol inhalation treatment of pediatric respiratory disease effect is exact， less adverse reactions， worthy of clinical promotion.

[Key words] Driven by oxygen； Inhalation； Pediatric respiratory disease； Clinical effect

小兒呼吸系统疾病患病率高，病情变化多样，且发展快速，对患儿身体健康造成严重威胁，临床上常见的呼吸系统疾病有小儿肺炎、哮喘、毛细支气管炎等，主要临床症状为发热、反复喘息、呼吸困难、咳嗽等[1]。临床治疗中药物很多，目前，常用的雾化吸入方法，由于效果佳，治疗疗程短，不良反应少，在临床上应用广泛。为探析氧气驱动雾化吸入布地奈德联合特布他林治疗小儿呼吸系统疾病的临床效果，该文将2012年1月—2015年12月收治的100例小儿呼吸系统疾病，作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的100例小儿呼吸系统疾病支气管肺炎患儿，该次研究通过患儿家属知情同意。将其随机分为研究组和对照组，各50例，研究组：男24例，女性26例，年龄0.1～3岁，平均（1.4±0.2）岁；对照组：男25例，女性25例，年龄0.2～3岁，平均（1.5±0.5）岁；两组在一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予综合治疗，但不使用雾化吸入治疗。主要包括给予患儿吸氧、止咳化痰、控制感染等对症治疗。

1.2.2 研究组 该组在对照组基础上加吸入用布地奈得混悬液及硫酸特布他林雾化液氧气驱动雾化吸入治疗。布地奈得混悬液（批准文号：H90292000）0.5 mg+硫酸特布他林（批准文号：H20030642）2.5 mg，加入2 mL的生理盐水中，氧气驱动雾化吸入，氧流量5 L/min，给予半坐卧位，指导患儿安静状态下呼吸气，2次/d，疗程为1周。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后患儿气喘、咳嗽、肺部啰音改善时间，统计两组治疗有效率及不良反应。

1.4 疗效评价

显效：经治疗，患儿临床症状与体征基本消失，X线显示肺功能良好；有效：患儿临床症状与体征改善，X线显示肺功能有所恢复；无效：经治疗，上述情况无任何好转，甚至出现加重的情况[2]。

1.5 统计方法

应用SPSS 11.0统计学软件进行数据分析，以[n（%）]表示计数资料，行χ2检验，计量资料（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床症状、体征改善时间比较

研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间分别为（4.5±1.2）d、（4.3±1.1）d、（5.0±1.3）d；与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组治疗总有效率比较

研究组治疗总有效率为92.0%与对照组70.0%比较显著要高，差异有统计学意义（P<0.05）；见表1。

2.3 两组治疗后的不良反应比较

研究组未出现相关不良反应，发生率为0%。

3 讨论

小儿呼吸系统疾病病原体复杂，治疗比较困难，单纯的使用药物治疗，需要疗程长，且效果不理想，对患儿的身体健康造成威胁[3]。而雾化吸入是将药物直接达到病变部位，起效快速，也避免了全身用药可能出现的不良反应，因此在临床上应用比较广泛。不过雾化吸入也有不足之处，如药物损耗比较大，对患儿有机械系的刺激，如果大气雾量，患儿可能出现缺氧情况，氧浓度降低机会发生一些不良反应[4]。氧气雾化吸入能够将药物通过高压纯氧将其变为直径为2～4 μm的微颗粒，进而促使药物达到肺部表面，发挥药效。高氧流量能够解决患儿缺氧的情况，患儿耐受性好，且操作简单，依从性更好，是目前治疗呼吸系统疾病的有效方法[5]。布地奈德属于糖皮质激素，可在局部组织内发生高效的抗感染能力，其作用机制：①能够抑制患儿气道局部IgE的合成，且降低其生物学活性，阻断炎症发生。②对支气管内的炎症细胞生成具有抑制效果，并且降低其生物学活性。③可修复患儿损伤的气道组织，缓解气道粘膜出现的水肿和充血程度，消除患儿支气管痉挛的症状，改善症状。④对患儿免疫系统不产生影响[6]。特布他林属于β2受体激动剂，对支气管气道扩张的作用，同时抑制肥大细胞及炎症介质的释放，促使支气管粘膜纤毛的清除能力增强，降低血管通透性。通过雾化吸入可在患儿肺组织内保持比较长的药物高浓度状态。两药联合使用，前者可增加气道内的β2受体，促进后者发挥其扩张血管的作用，共同作用是提高治疗效果。

该研究中，研究组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间分别为（4.5±1.2）、（4.3±1.1）、（5.0±1.3）d，与对照组比较差异明显，P<0.05，这与景志豪[7]的研究中，治疗组通过氧气驱动雾化吸入治疗后，其咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间分别为（4.8±1.5）、（4.6±1.4）、（5.5±1.4）d，显著优于对照组的结果一致。研究组治疗总有效率为92.0%与对照组70.0%比较显著要高，研究组不良反应发生率为0%；对照组15.38%，这与陈炜[8]的研究中，治疗组总有效率为93.3%，不良反应0.0%，显著优于对照组77.0%及18.0%的结果一致，均说明氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病具有明显优势，疗程短，不良反应少。

综上所述，氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的效果确切，不良反应少，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 王锦，季海娟.氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015（2）：204-205.

[2] 李文武.氧气驱动雾化吸入在治疗小儿呼吸系统疾病中的临床疗效[J].医疗装备，2015（14）：25.

[3] 殷玲，可秋萍，尚莹，等.氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的护理体会[J].中外健康文摘，2012，9（49）：299-300.

[4] 彭亿平.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：50-51.

[5] 叶红.氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究[J].中国实用医药，2014（13）：154-155.

[6] 安亞珍，周艳梅.2种雾化吸入方法在儿科呼吸系统疾病中的应用效果[J].当代护士：学术版，2012（3）：71-72.

[7] 景志豪.氧气驱动雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究[J].中国保健营养，2016，26（15）：68-69.

[8] 陈炜.雾化吸入方法在儿科呼吸系统疾病中的疗效对比[J].医学信息，2015（45）：433.

（收稿日期：2016-08-18）