人文关怀对宫外孕手术患者负性情绪及术后康复的影响

肖 亚

（江苏省海门市第四人民医院妇产科，江苏 海门 226141）

宫外孕手术是妇科常见的手术，尽管手术比较简单，但因患者认识较少、接触较少导致患者在术前术后出现恐惧、焦虑和抑郁情绪。不良情绪直接影响着患者的术后康复情况，为改善患者不良情绪，提高患者生活质量，我院开始实施针对宫外孕手术患者的人文关怀护理[1]。本次研究以在我院进行宫外孕手术的60例患者为例，研究人文关怀对宫外孕手术患者负性情绪及术后康复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2017年10月在我院行宫外孕手术的女性患者60例作为研究对象，所有患者均符合宫外孕手术指征，按照随机方法将其分为两组，各30例。其中，观察组年龄18～40岁，平均（29.4±5.8）岁，停经时间34～50 d，平均（43.1±6.8）d；对照组年龄17～42岁，平均（29.5±6.2）岁，停经时间32～45 d，平均（42.8±8.5）d。患者均签署知情同意书，本次研究也经伦理委员会批准，两组患者在一般资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均行宫外孕手术治疗，对照组患者接受常规手术护理，包括术前准备、饮食护理、健康教育、术后巡检等。观察组在对照组基础上实施人文关怀护理。评估患者术前心理状态，针对存在焦虑、抑郁情绪的患者要重点观察，护理人员要主动与患者沟通交流，理解患者并为患者解答疑问，保持耐心细心，根据患者心理状况实施针对性的心理疏导[2]。鼓励患者，告知患者术前术后的注意事项和可能发生的情况，简单的向患者介绍手术知识，取得患者的信任，给予安慰，促使患者积极配合医护人员操作。可通过音乐疗法、运动疗法及社交或谈话疗法等帮助缓解患者不良情绪，也就是说，可在不影响医疗环境的基础上，通过播放音乐、指导适量运动、积极鼓励患者参与健康社交活动等方式转移患者注意力，提高医患关系，减少不良情绪影响[3]。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者术前术后负性情绪进行评价，采用笔者自制生活质量评定表对两组患者术后康复情况进行评价，生活质量评定表分为生理功能、生理职能、躯体疼痛、精神健康等四部分，每部分满分为100分，分数越高表示康复情况越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者负性情绪改善情况

两组患者术后SAS、SDS平均较术前均有显著改善，观察组患者术后负性情绪改善状况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者负性情绪改善情况（±s，分）

表1 患者负性情绪改善情况（±s，分）

组别 SAS SDS术前 术后 术前 术后观察组（n=30） 68±11 43±8 67±12 45±9对照组（n=30） 65±10 56±9 66±11 54±10 t 0.2374 4.1209 0.3193 5.0833 P 0.4782 0.0133 0.4217 0.0072

2.2 患者术后康复情况

观察组患者生活质量各项评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 患者术后康复情况（±s，分）

表2 患者术后康复情况（±s，分）

组别 生理功能 生理职能 躯体疼痛 精神健康观察组（n=30） 92.4±7.2 95.3±4.5 90.7±5.2 95.8±2.2对照组（n=30） 82.4±12.1 84.7±7.2 82.5±10.3 86.4±9.5 t 4.8245 4.3385 3.8992 4.2108 P 0.0174 0.0255 0.0310 0.0112

3 讨 论

宫外孕是妇科常见的妊娠疾病，指受精卵异位着床在子宫腔外的一种妊娠。宫外孕要及时进行处理，药物治疗和手术治疗都是较好的治疗方式。对于宫外孕手术来说，尽管手术疗效较好，但不少研究也指出，手术与患者生理和心理层面有关，若患者术前术后存在焦虑、抑郁或恐惧等负性情绪，可能影响手术顺利进行甚至影响术后康复情况。因此，合理的人文关怀措施显得异常重要[4]。

人文关怀护理是临床上一种新颖的护理模式，主要通过对患者进行心理层面的指导和关怀，以达到改善患者生理状态，有效缓解负性情绪，提高治疗效果的目的。从本次研究结果来看，接受了人文关怀护理的观察组患者术后负性情绪及术后生活质量改善情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这也显然说明，人文关怀确实对缓解宫外孕手术患者焦虑、抑郁情绪，改善机体状况、促进术后康复起了重要的作用。也与郑海莉[5]的研究结果相符合，郑海莉针对收治的120例宫外孕手术患者为例，分别采用常规护理和人文关怀护理。结果显示，人文关怀组患者SAS评分（37.04±4.31）分、SDS评分（39.64±4.74）分均显著优于常规组，且其满意度96.67%也显著优于常规组83.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对行宫外孕手术的患者而言，在常规护理基础上实施人文关怀，关注患者手术前后情绪和生活情况，有利于患者术后恢复，值得推广。

[1] 王秋红.人文关怀在宫外孕护理中的应用及效果分析[J].医学信息,2015,14(20):89-89.

[2] 熊彩云.对宫外孕患者实施人文关怀护理的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(19):156-158.

[3] 曹 新,张 燕.人文关怀在宫外孕护理中的临床应用价值研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):97-99.

[4] 次旺桑旦.采用人文关怀护理模式对宫外孕患者进行护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,23(2):107-108.

[5] 郑海莉.宫外孕护理中人文关怀的应用及效果分析[J].养生保健指南,2017,19(1):84.