滨海新区无偿献血人群结构特征及影响其再次献血的因素分析*

胡艳文 于晶 徐传国 王希林 赵奇

滨海新区无偿献血人群结构特征及影响其再次献血的因素分析*

胡艳文 于晶 徐传国 王希林 赵奇

目的 探讨滨海新区无偿献血者的人群结构特征及影响其再次献血的影响因素，为改进献血者招募策略、提高对献血者的服务质量、提高服务水平提供依据。方法以2015年度在滨海新区献血的无偿献血者为研究对象，对献血者在无偿献血过程中的感受从可靠性、响应性、有形性、保证性及移情性5个维度进行满意度调查，并对可能影响献血者再次献血的影响因素进行评价。结果本区无偿献血者的年龄主体为20-35岁，占调查总数的64.24%（14 637/22 786）；职业以工人和自由职业者为主，分别占调查总数的45.15%（10 288/22 786）和35.24%（8 030/22 786）；初中文化程度占比最高，达到总献血人群的49.09%（11 185/22 786）；献血动机以“奉献爱心”者占30.67%，对无偿献血知识的知晓途径主要以街头宣传、电视和报纸为主，分别为22.94%、22.37%及12.14%；影响献血者再次献血的最主要因素是怕影响身体健康，占受调查者的24.24%。献血过程中的满意度水平： 被调查者对献血点的工作环境干净、卫生及宣传资料简单易懂两项最为满意，最不满意的是工作人员着装不整齐、解决献血者献血过程中的问题不积极和服务态度有欠热情。而这些要求关系到献血者服务满意度和无偿献血者队伍的稳定。结论滨海新区的无偿献血工作应着力加强工作人员对献血服务方面的培训，积极工作，热情服务，改善服务质量，有针对性地加大宣传，提高人群献血率，以确保临床血液供应。

无偿献血者 固定献血者 献血服务

近年来随着医疗技术的快速发展，滨海新区医疗水平不断提高，医疗机构的床位数大幅增长，新建了空港总医院等大型医院4家，血液供应压力逐年增加，季节性血液短缺现象也时有发生，尤其是夏季7～8月份和春节前后更为凸显。为更好地招募和保留献血者，建立一支稳定的无偿献血队伍，确保本地区的临床血液供应，对2015年度滨海新区无偿献血者的人群分布特征及无偿献血满意度进行调查分析，为有针对性地制定科学合理的无偿献血者招募策略，保证充足血液供应提供参考依据。

材料与方法

1 采用SERVQUAL模型设计调查问卷，从可靠性、响应性、有形性、保证性、移情性5个服务质量维度，共设计19个问题，由课题组成员于每周六在街头各采血点发放调查问卷，共计发放问卷4 000张（2015年本站街头采血共计22 786人次，周末采血量占全年采血量约40%），要求当场填写并回收。采用10分制，设定献血者对调查内容的心理预期分值为10分，现场感受各项得分为6～10分，心理预期分值与现场感受得分的差值用SQ 表示，SQ＜1，说明服务质量达到献血者心理预期水平，结果满意；1≤SQ＜2，说明提供的服务基本达到献血者的要求，结果基本满意；SQ≥2，说明服务质量没有达到献血者的要求，结果不满意。

2 采用SPSS16.0统计软件 对无偿献血人群的性别、年龄、民族、文化程度、职业和居住地等情况，及影响献血者再次献血的主要因素进行统计分析。正态分布多组均数比较采用方差分析，两两比较用SNK法，P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

1 共回收3 514份，其中无效问卷253份，有效问卷3 261份（有效率 81.52%）。

表1 红细胞输血无效低效价不规则抗体的影响因素分析（n，%）

2 滨海新区无偿献血人群结构特征见表1，接受调查人群无偿献血情况见表2，无偿献血者献血过程中的满意度调查结果见表3。

讨 论

近年来，随着医疗水平的不断发展，临床血液需求量不断增加，而滨海新区的采供血工作处于瓶颈期，血液采集自2010年以来基本处于持平状态，居民献血率仅为0.8%左右（年均献血约2.3万人次，常住人口约280万），低于全国人群献血率水平［1］。

滨海新区自愿无偿献血者中，男、女性献血者的比例约为4∶1（ 78.32% vs 21.68%），比例失衡明显，与我国其他地区献血人群的构成不同［1-4］；献血者年龄多在20～35岁，占献血者总数64.24%（14 637/22 786）；固定献血者仅占14.36%（3 273/22 786）；献血者文化程度不高，以高中及以下者占绝大多数（ 67.11%），尤其以初中以下学历为主，占49.09%。可见，目前滨海新区无偿献血者的文化程度偏低，主要以外来务工人员为主，本地人群的献血率过低，无偿献血的宣传动员工作应将发动本地居民、本科及以上的高文化阶层为重点；从献血者职业分布来看，滨海新区的献血者主要集中在工人、农民和自由职业者，占80.39%，而学生、军人、教师、医生等职业的献血者仅占很少比例；可能是由于滨海新区所在区域高校不多，且多为市属高校，天津市血液中心会定期到学校进行无偿献血宣传，所以统计人数较少；而军人、教师和医生这三种职业人群职业素养很高，应是无偿献血工作中有针对性加强宣传的对象。滨海新区固定献血人群占比低（仅占14.36%），献血人群主要是外来流动人口，这对稳定无偿献血者队伍极其不

利，如何扩大无偿献血宣传，增强本地常住人口的献血积极性是摆在新区血站面前亟待解决的问题。

表2 滨海新区接受调查人群无偿献血情况表（n=3261）

表3 滨海新区无偿献血者献血过程中的满意度调查结果（n=3 261）

本次调查从献血目的来看，“奉献爱心”占比较高（30.67%），但享受国家用血政策和从众心理也占极大比例，分别为18.64%和14.03%，这与本地献血人群多为工人和农民有关，大家更多的是以务实出发，这就要求我们必须扩大宣传，正向引导，让大家认识到无偿献血是“救人利己”的行为而自愿加入到固定无偿献血队伍中来。

本次调查结果显示，献血者对无偿献血知识的知晓途径主要是采血车前的街头宣传和电视、报纸等传统媒介，与其他采供血机构的调查结果不同[5-7]。从新兴媒体了解无偿献血知识的人数占比不高，而互联网等新兴媒介恰恰是目前年青人最主要的交流方法，如何加大微博、微信和社交网站等新媒体的无偿献血宣传将有助于年青人加入到无偿献血队伍中来，利于无偿献血事业的长期稳定发展。受调查人群超半数（52.56%）对每次献400 ml的血量能够接受，这有助于街头采血工作。大家对再次献血的担心还主要集中在怕影响身体健康和不了解用血政策等方面，再次提醒我们加大无偿献血宣传的必要性。

在献血者满意度调查方面，我区献血者对献血过程中的感受基本满意，没有出现不满意情况。无偿献血者对于献血环境干净、卫生和宣传资料简单易懂两个方面较满意（得分小于1.5），是由于我站刚更换了2部新的采血车，设施设备也是新配置的，车内空间宽敞、明亮、整洁；宣传资料我们采用了献血者较关心的热点问题，以图表相结合的方式，通俗、简单，果然得到了献血者的认可。服务态度和献血时及时解决献血者献血过程中遇到的问题两项得分都超过1.7，献血者感受相对最不满意的事项主要是献血服务，而献血服务的质量也直接关系到工作中对献血者的尊重及献血者是否愿意再次献血，这就要求我们必须加强对员工进行献血服务方面的培训，使服务标准更加统一，服务质量进一步提升，以获得献血者的信任，让更多的人成为忠诚的献血者。调查中发现医护人员的穿着也得了较高分值，是因为调查时正值工作服更换间期，有的工作人员还穿着老式工作装，新旧不一，目前工作人员都穿着新的工作装，精神面貌焕然一新。本次调查结果没有献血者满意项，说明现有的献血服务效果距离献血者期望还有很大差距，具有进一步提升和改进的空间。从服务质量差距模型的五维度来看，只有移情性和响应性2个方面没有出现过高分值，保证性、有形性和可靠性3个方面都有个别项有待进一步提高。提示我们在改进无偿献血服务工作时要根据不同年龄、职业进行具体情况、具体分析，献血者对于献血服务的要求可能不同，应对不同人群做差异化的无偿献血宣传与服务，以达到提高整体献血服务质量的目的。

综上所述，滨海新区采供血工作形势不容乐观，男女献血者比例严重失衡，本地人群献血率较低，固定献血者比例较小，故此应结合献血人群的不同情况，扩大无偿献血宣传，打消献血者的疑虑，根据献血者的需求，尽快完善无偿献血服务标准，以提高献血服务的整体水平，提升献血者的满意度，增强献血者再次献血的意愿，不断扩展本地人群的献血基数，提升固定献血者队伍，以满足日益增长的临床用血需求。

1 刘文，孔笑眉，李东.太原地区无偿献血者人群特征分析[J].中国药物与临床，2015，15（2）：192-193.

2 蒋莹佳，卢勇，罗利.成都市街头无偿献血者人群结构特征及献血服务满意度调查[J].中国输血杂志，2012，25（9）：862-864.

3 王素玲，王切，何天博，等.2004—2014年石家庄地区无偿献血人群的分布特点及变化趋势分析[J].国际输血及血液学杂志，2015，38（5）： 393-398.

4 王倩，李建华，肖鲲.洛阳市2005～2014年无偿献血者的分布状况[J]. 临床输血与检验，2015，17（6）：524-526.

5 辉新宁，沈建忠.保山市献血服务满意度调研[J].中国输血杂志，2011，24（6）：522．

6 高勇，齐峥，顾彦，等.大连地区居民志愿无偿献血相关知识知晓情况调查[J].国际输血及血液学杂志，2015，38（2）：107-111.

7 陈友芳，马克毅，郑淑山.永州市无偿献血者献血现场及信息回馈满意度调查分析[J].临床输血与检验，2016，18（2）：171-172.

The Factor Analysis to Population Structure of Blood Donors and Its Impact on Repeated Donations

HU Yan-wen，YU Jing，XU Chuan-guo，et al. Tianjin Binhaixinqu Tanggu Blood Station 300456

Objective To investigate the population structure characteristic and its influencing on the repeated donations in Binhai New Area，in order to improve blood donor recruitment strategy，service quality and service level.MethodsBlood donors were selected in 2015，and the donors' feelings were evaluated regarding the reliability，response，tangibles，assurance and empathy in the process of blood donation that may affect the repeated donations.ResultsThe donators were aged from 20 to 35 years，accounting for 64.24% （14637/22786）; workers accounted for 45.15% （10 288/22 786） and freelancers accounted for 35.24% （8 030/22 786）; persons with junior middle school education accounted for 49.09% （11 185/22 786）. The purpose of 30.67% blood donation was "devote love". Blood donation awareness was mainly from street propaganda （22.94%） and media （34.51%），The main negative factor（24.24%） influencing repeated donations was fearfulness of the health effects. Clean donation environment and the understandable promotional materials were active factors that affect their subsequent donation whereas insufficient problemresolving ability in donation process and unsatisfied attitude constituted adverse factorss.ConclusionWell-trained staff and qualified service，together with efficient advertisements，are crucial for improvement of enthusiasm of blood donation in order to ensure the clinical blood supply.

Voluntary blood donors Fixed blood donors Blood donation service

R193.2

A

1671-2587（2017）01-0030-04

2016-10-13）

（本文编辑：王虹）

10.3969/j.issn.1671-2587.2017.01.008

*本课题受天津市滨海新区卫计委科研项目（No.2013BWKY032）资助

300456 天津市滨海新区塘沽中心血站

胡艳文（1972–），男，黑龙江人，主任技师，硕士研究生，现主要从事采供血工作，（Tel）15122245099。