复合碘消毒液在新生儿脐部护理中的应用

程艳峰

摘要：目的 探讨复合碘消毒液应用于新生儿脐部护理的作用。方法 选取2012年2月～2015年2月在我院出生的足月新生儿520例作为此次研究对象，将所选取的足月新生儿随机分为观察组与对照组，每组260例。观察组260例新生儿使用复合碘消毒液对新生儿的脐部实施护理，对照组的260例新生儿使用复合碘医用棉签对新生儿的脐部实施护理，对比分析观察组与对照组的护理效果。结果 观察组与对照组新生儿脐部的潮红以及渗血等对比差异有统计学意义，观察组优于对照组，P<0.05。结论 使用复合碘消毒液应用于新生儿脐部护理中，其效果显著。

关键词：复合碘消毒液；新生儿脐部；护理效果

临床研究证明，新生儿脐部的残端由于自身较为特殊的解剖性质和组织特点，为病原微生物入侵最为重要的渠道，如果在护理过程中护理措施不恰当，很容易出现局部感染的现象，甚至可能直接诱发败血症[1]。本文探讨了复合碘消毒液应用于新生儿脐部护理的作用，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2012年2月～2015年2月在我院出生的足月新生儿520例作为此次研究对象，将所选取的520例足月新生儿随机分为观察组与对照组，每组260例。所选取的新生儿日龄全部为产后1 d到新生儿脐带残端脱落之间。观察组260例新生儿中，男性137例，女性123例，新生儿没有宫内感染，Apagar评分均大于8分，新生儿体重2.6 kg～4.6 kg，平均体重为（3.2±0.5）kg。对照组260例新生儿中，男性136例，女性124例，新生儿没有宫内感染，Apagar评分均大于8分，新生儿体重2.7 kg～4.5 kg，平均体重为（3.3±0.6）kg。观察组与对照组新生儿在性别、日龄以及体重等方面的差异没有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法 观察组与对照组新生儿在接受常规护理的基础上，对照组260例患儿同时使用复合碘医用棉签对新生儿脐部实施护理，2次/d。观察组的260例新生儿在常规护理的基础上使用复合碘消毒液对脐部实施护理，每天两次。所选取的新生儿脐部在接受消毒之后全部使用无菌纱布覆盖进行包扎处理。

1.3观察指标 分析同时记录观察组与对照组新生儿脐部是否存在潮红、分泌物异常以及残端脱落、渗血等异常情况。新生儿在出院过程中，医护工作者积极的指导家庭护理的方法，可以发给新生儿脐部相关护理联系卡，实施电话随访，同时叮嘱产后两周进行必要的复查，安排与指导新生儿进行游泳或者相关抚触活动。

1.4统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2结果

2.1观察组与对照组新生儿脐部炎症状况对比分析 260例观察组新生儿中，脐部潮红的新生儿有6例，分泌物新生物为0例，渗血的新生儿有2例；观察组脐部炎症的出现率仅仅为3.08%；260例对照组新生儿中，脐部潮红的新生儿有20例，分泌物新生物为8例，渗血的新生儿有14例，16.15%。觀察组新生儿炎症出现优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

2.2观察组与对照组脐带端脱落时间对比分析 观察组260例新生儿中，脐带脱落3 d～5 d的有96例，6 d～7 d的有164例，8 d～30 d的有0例。对照组260例新生儿中，脐带脱落3d～5 d的有22例，6 d～7 d的有220例，8 d～30 d的有18例。观察组脐带脱落时间优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

临床中新生儿脐部疾病非常多，如果消毒措施不严，往往能够直接诱发疾病。所谓的新生儿疾病实际上就是小儿出生后断脐结扎护理不善，或先天性异常而发生的脐部病证[2]。其中脐部湿润不干者称为脐湿；脐部红肿热痛，流出脓水者称为脐疮，血从脐中溢出者称为脐血，脐部突起者称为脐突。脐湿、脐疮西医学泛指新生儿脐炎，脐血西医学称脐带出血，脐突包括西医学所称脐疝、脐膨出[3]。

复合碘消毒液对新生儿脐部实施护理，在最大限度避免脐部出现潮红以及渗血等局部严重方面存在很多优点。不同的消毒液如果碘含量不同，则所能达到的效果往往也有所区别[4]。复合碘医用棉签的主要成分是洗必泰碘，其含有效的碘为0.17%～0.23%，而错酸氯已定位0.10%～0.12%；临床研究发现复合碘消毒液的基本成分是聚乙烯吡咯酮碘，其含有效的碘为0.5%±0.05%[5]。此次研究结果显示，观察组新生儿中，脐带脱落3 d～5 d的有96例，6 d～7 d的有164例，8d～30 d的有0例。对照组260例新生儿中，脐带脱落3 d～5 d的有22例，6 d～7 d的有220例，8 d～30 d的有18例。分析发现，出现如此大差别的主要因素是复合碘消毒液有着较高的碘含量，碘含量如果较高的话，则杀菌力往往也非常强，和皮肤或者粘膜接触之后，能够有效的杀灭细菌和病毒，同时在皮肤粘膜表面形成金黄色的保护膜，可以有效的促进脐带残端的干枯僵化面对脐带残端的脱落和创面的愈合有非常大的帮助。

新生儿因为各方面的生理机能发育不成熟，机体的防御功能不全，缺乏抵抗病原微生物的能力，是医院感染的易感人群。新生儿胶部残端是病原微生物入侵的主要通道。如护理不当，较易发生局部感染，延迟脐带残端的脱落时间，易导致败血症。因此加强新生儿脐部护理是促进脐部愈合，预防感染的重要措施。需要特别注意的是，重视指导家庭护理的方法，能够最大限度的避免新生儿出院之后脐带出现感染，部分新生儿的脐带残端为在出院之后的脱落，所以做好新生儿的出院工作。此次研究的最终结果表明，使用复合碘消毒液应用于新生儿脐部护理中，其效果显著。

参考文献：

[1]唐勤.不同方法新生儿脐部护理临床效果比较[J].医药前沿，2013，30（24）：55-56.

[2]罗雪梅，邹卫红，徐凤，等.爱尔碘皮肤消毒液对新生儿脐部消毒临床应用观察[J].中华医院感染学杂志，2011，21（4）：724.

[3]黎紫玲.两种消毒方式对新生儿脐部护理效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（14）：2129-2130.

[4]海燕，耿庆红，郭瑞霞，等.不同消毒方式的新生儿脐部护理结果对比分析[J].中国医药指南，2013，（1）：646-647.

[5]郭玉芳，曹军华.不同消毒液消毒新生儿脐部的临床效果观察[J].新疆医学，2013，43（8）：117-118.编辑/孙杰