消化系统的防癌攻略

南方医科大学中西医结合医院院长、肿瘤中心主任

罗荣城

南方医科大学中西医结合医院副院长、肿瘤中心副主任

李爱民

南方医科大学中西医结合医院肿瘤二科主任

李黎波

消化系统的防癌攻略

南方医科大学中西医结合医院院长、肿瘤中心主任

罗荣城

南方医科大学中西医结合医院副院长、肿瘤中心副主任

李爱民

南方医科大学中西医结合医院肿瘤二科主任

李黎波

消化系统是容易遭受癌细胞侵扰的系统之一。“民以食为天”，不管是口唇还是胃肠，患上消化系统肿瘤总会让人痛不欲生，生活质量下降。

现代医学已证实， 癌症是可以通过改善生活方式、调整饮食、避开高危因素等措施加以预防的。近日，本刊特邀南方医科大学中西医结合医院、肿瘤中心权威专家，为大家详细介绍口腔癌、食道癌、胃癌等消化系统肿瘤的防治攻略。

口腔癌：综合养护最重要

临床研究发现,口腔癌患者大多有长期吸烟史和饮酒史,不吸烟、不饮酒的人,患口腔癌的几率会大大减小。口腔卫生习惯差、不规范刷牙,会给细菌滋生创造条件,诱发口腔炎症,导致一些细胞处于增生状态,对致癌物更加敏感,诱发口腔癌。牙齿残根、不合适的假牙以及长期饮用热茶、热粥等,对口腔黏膜造成刺激,都会产生慢性溃疡乃至癌变。预防口腔癌,首先要保持良好的口腔卫生,规范刷牙,饭后漱口；减少外来刺激,及时矫正牙齿,拔除牙齿残根；积极治疗癌前病变,提高机体抗病能力。

食道癌：少喝热粥和烫茶

食道癌主要与长期食用过烫的饮食有关,比如食道癌高发区广东潮汕地区,居民爱喝很烫的功夫茶,喜食滚沸的砂锅粥,会导致食道黏膜反复损伤,容易诱发异变,进而产生肿瘤。像这类传统饮食习惯,要求当地人完全改变不太现实,但也要尽量避免吃特别烫、刚出锅的食物,至少要将粥和茶放凉一点再喝,避免对食道黏膜的多次烫伤。

胃癌：腌制食品要少吃

胃癌是中国人高发的消化系统肿瘤,每年新发病例约40万例,死亡约35万例。胃癌同样与不良的生活习惯有关,比如过多进食粗糙的食物（如烤得很硬的食物）以及腌制、烟熏、油炸食物,含有大量致癌物,还会加重胃的负担；暴饮暴食、进食过快等不良习惯也会让胃不堪重负。建议多吃新鲜果蔬、多喝牛奶、按时进食,可有效预防胃癌。此外,幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素之一,中国成人的感染率高达40%～60%,感染者一定要到正规医院就诊,根除幽门螺杆菌。

胰腺癌：切不可暴饮暴食

胰腺癌目前唯一被公认的危险因素是吸烟,但饮食习惯日益西化,甜食、肉类、油炸食物摄入过多,果蔬、粗粮摄入太少,会增加胰腺对致癌物质的敏感性,加速正常细胞变异；蛋白质在高温油炸时会分解出诱发胰腺癌的杂环芳香族胺类物质,增加患胰腺癌的风险。因此,预防胰腺癌首先要尽量少吃高脂、高油、 高盐的食物,避免暴饮暴食；以谷物、豆类等粗粮作为膳食主体,同时多吃水果、蔬菜,增加纤维类、胡萝卜素、维生素的摄入量。至少每年体检一次,如果有慢性胰腺炎、糖尿病等,至少半年一次。

肝癌：食物霉变就扔掉

研究表明,肝癌的高危因素主要是乙肝病毒慢性感染。南方地区由于天气潮湿,花生、大米等食物放1～2周就会霉变,霉变产生的黄曲霉素等物质是肝癌的强致癌物。预防肝癌,首先要定期接种乙肝疫苗,断绝乙肝传播的可能性。乙肝病毒感染者要接受正规抗病毒治疗,控制病情。其次,霉变的食物一定要扔掉,食用油开盖或放在太阳下时间久了,出现“哈喇味”,最好也别吃了。最后,平时少熬夜,别过度劳累,不要饮酒、抽烟,饮食注意均衡,少吃油腻食物。

结直肠癌：多摄入纤维素

结直肠癌多由结肠息肉恶变所致,与饮食习惯密切相关。过多摄入高热量、低纤维食物,会阻碍肠胃蠕动,促进毒素堆积和吸收,进而导致肠癌。首先,科学的饮食结构与合理的饮食习惯,对预防结直肠癌非常重要。大家应多吃芋头、红薯、玉米以及新鲜果蔬等富含碳水化合物及粗纤维的食物,少吃油炸、熏制食物。其次,保持健康的生活方式,适当增加运动量,保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,控制体重。再次,经常便秘的人要注意,宿便容易让毒素在肠道内堆积,引发肠癌,所以要及时治疗便秘。预防结直肠癌,早期发现与治疗也很重要,通过结肠镜检查,早期发现结肠息肉,判断性质,有无早期癌变,并及时进行肠镜下切除,就可以达到早期治疗效果。建议45岁以上人群,不论身体有没有症状,常规体检时都要进行便潜血检测；50岁以上未查过结肠镜或40岁以上有结直肠肿瘤家族史者要做结肠镜检查；30岁以上,有便血、大便不规律等下消化道症状者,曾患过结直肠癌、息肉或有血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病的人,也应定期进行结肠镜检查。

总而言之,消化系统肿瘤要早查早治,能起到良好的防治效果。消化系统癌症往往没有太多征兆,一旦发现消瘦、肠胃不适再去就诊,往往就已经错过早期治疗期了。超过45岁的高危人群要注意体检,最好每年都能针对身体情况做好检查。

消化系统肿瘤患者与家属往往存在以下误区,在此也简单向大家介绍说明。

误区一：不让患者了解自身病情，容易心理压力大。

根据流行病学调查，在各类影响癌症患者治疗效果的因素中，精神因素影响最大。家属应让病人了解一切，协助其调整心态，并积极参与到疾病治疗过程中。不要让病人在家养着，这会时刻提醒他是病人。当然，患者也不要过多在网上查询病情，用一知半解的片面知识吓唬自己。

误区二：消化系统肿瘤患者老觉得自己该忌口。

癌症患者所需要的能量要比正常人多，保证充足的能量是治疗癌症所必需的，尤其是治疗期间，补充足够的能量可减少对蛋白质和脂肪的消耗。粥和汤水所含的能量有限，肿瘤患者还是要多吃“干货”，比如馒头、面条等淀粉类食物可以多吃些。但每个人具体吃什么， 要根据病情和身体情况区别对待。还有人认为，牛肉、鸡肉等也不能吃。其实，适当增加蛋白质可以增强免疫功能。和疾病作斗争需要有足够的体力和免疫力，患者要在医生的指导下科学饮食。