小儿口疮的中医调理

文/孟令娜

小儿口疮的中医调理

文/孟令娜

宝宝不好好吃饭，嘴巴疼，舌、口唇、齿龈、上颚等处黏膜发生溃疡，这就是中医所说的口腔疾患——口疮，在任何年龄均可发病，以学龄前小儿较为多见，可单独发生，也常伴发于其他疾病之中。一般来说，小儿口疮预后良好，如果失治、误治或者体质虚弱，可导致重症，或反复发作甚至迁延难愈。

小儿口疮的发病机制

小儿口疮，是由心脾积热、虚火上炎所致，主要病变在脾与心，虚证常涉及于肾。风热乘脾者，因外感风热，外袭于肌表，内乘于脾胃。心脾积热者，因调护失宜，喂养不当，恣食肥甘厚腻，蕴积生热。

小儿口疮的诊断要点

⒈齿龈、舌体、口颊、上颚等处出现黄白色溃疡点，大小不等，甚至满口糜烂，疼痛流涎。

⒉外感引起者，初起有时可见口腔疱疹，继续破溃成溃疡，常伴发热，颌下淋巴结肿大。

⒊发病多与发热疾患或饮食失调有关。

⒋血象可见白细胞总数及中性粒细胞增高或正常。

小儿口疮的辨证要点

⒈辨轻重

口疮轻者仅见口腔出现溃疡点，妨碍进食，饮食时可因疼痛出现哭闹的情形。

⒉辨虚实

起病急，病程短，口腔溃烂及疼痛较重，局部有灼热感或伴发热、尿黄便干者，多属实证。以心火偏盛为主者，舌体溃疡较多。以脾胃积热为主者，口颊黏膜、上颚、齿龈、口唇等处溃疡较多。

起病缓，病程长，口腔溃烂及疼痛较轻，兼有神疲、颧红者，多为虚证，病变脏腑以肾为主。

小儿口疮的辨证论治

⒈风热乘脾

证候：以口颊、上颚、齿龈、口角溃疡为主，甚则满口溃烂，或疱疹转为溃疡，周围疼痛，烦躁不安，口臭，涎多，小便短黄，大便秘结，或伴发热，咽红，舌红。

治法：

给宝宝多喝汤饮，忌食牛羊肉、鱼虾以及辛辣刺激性食物，多吃高纤维食物，多吃水果蔬菜，保持大便通畅。

中药服用金银花饮、双黄连口服液、板蓝根冲剂。

新鲜鸡蛋煮熟后去壳，文火煎出黄油，外敷溃疡面上，即可见效。

⒉心火上炎

证候：舌上、舌边溃疡较多，色红疼痛，心烦不安，口干欲饮，小便短黄，舌尖红。

治法：

饮食宜清淡易消化。

中药服用桑菊饮去心火。

⒊虚火上炎

证候：口舌溃疡或糜烂，稀散色淡，不甚疼痛，反复发作或迁延难愈，神疲颧红，口干不渴，舌红。

治法：

通过食疗给宝宝滋阴、去火、健脾，效果较好。山药可健脾，百合雪梨汤可滋阴、去火、芡实糯米粥可健脾、补气。此外，还可用番薯、牛肉、大枣、山药、白术、苡仁、土豆、白扁豆、红薯等食材，醒脾效果更好。

将吴茱萸捣碎过筛，取细末加适量醋调成糊状，涂在纱布上，敷于双侧涌泉穴，24小时后取下。一般来说，1～5岁用5克。敷药1次即有效。

小儿口疮的预防方法

保持口腔清洁，注意饮食卫生，餐具最好选择煮沸或流动蒸汽消毒。

宝宝的食物要清淡、新鲜、卫生，不宜食用肥甘厚腻食品。

宝宝要少吃生冷食物，如生梨、冷饮、冰糕，各种瓜类也要适量食用。

编辑 李心心