小儿危重病护理评分法对于小儿护理的干预指导

郑国萍

摘要：目的 探讨小儿护理中小儿危重病护理评分法的应用价值。方法 选取我院于2013年2月～2016年1月收治的110例患儿的临床资料，将患儿根据数字随机分组法，分为两组（各55例）。对照组为常规护理，观察组除常规护理外，还需根据小儿危重病护理评分法，进行针对性护理干预，比较两组患儿的家长满意度与并发症发生情况。结果 ①家长满意度：观察组为98.18%，对照组为83.64%，对比有差异（P<0.05）；②并发症：观察组为1.82%，对照组为14.55%，前者低于后者，对比有统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿护理工作中，通过根据小儿危重病护理评分法对患儿进行护理干预，能够更有针对性的对患儿采取护理措施，改善其病情，控制并发症率，值得临床推广。

关键词：小儿护理；危重病；护理评分

小儿危重病发病急，治疗难度大，病情凶险。其发病比较严重，预后情况相对来讲比较差，同时患儿的体征和病症经常会因为损伤部位比较多而彼此遮盖，患儿要及时入院接受治疗，医护人员需在短时间内，评估其病情，并采取合理的治疗措施。在患儿治疗过程中，护理人员还要根据患儿病情，进行护理干预，巩固疗效，有研究表明[1]，将小儿危重病护理评分法应用于小儿护理中，能够为患儿提供更有针对性的护理服务。本文主要分析小儿护理中小儿危重病护理评分法的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 以我院收治的110例患儿（2013年2月～2016年1月）作为研究对象，随机将其分为两组（各55例），对照组为常规护理，女23例，男32例，平均（5.49±1.15）岁。观察组在常规护理基础上，根据小儿危重病护理评分法提供特殊护理，女21例，男34例，平均（5.76±1.43）岁。比较两组患儿的一般资料，经对比无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 常规护理。患儿入院后，医护人员要在短时间内，迅速评估患儿病情，并根据患儿的疾病情况，采取相应的治疗措施。护理人员要协助医师完成操作，根据医嘱为患儿给药，在用药前、用药中、用药后均需观察患儿病情有无变化，当发现异常后，立即告知临床医师。

1.2.2观察组 在常规护理基础上，根据小儿危重病护理评分法提供特殊护理。评分内容包括患儿的临床症状、生命体征指标等，分值越高，说明患儿的病情改善效果越好。

1.2.2.1针对评分低于70分的患儿，给予特殊护理。这类患儿的病情改善情况不够理想，护理人员要密切监测患者的病情，指导患儿接受常规检查，并根据自身经验，迅速判断患儿的疾病类型。针对存在不良情绪的患儿，护理人员要给予心理安抚，可利用亲切的语言或肢体动作，缓解其不良情绪。另外，医护人员还要加强对患儿的饮食指导与用药指导，加强对病房的巡查，加大护理力度，向患儿家长讲述患儿病情，并讲解治疗时的注意事项。

1.2.2.2评分在70～90分的患儿，给予强化护理。这类患儿在接受治疗后，病情有所缓解，护理人员可告知患儿家属无需过度担心，患儿病情已经得到改善。除此之外，还要观察患儿是否出现并发症，一旦发生并发症，需及时处理。

1.2.2.3评分超过90分的患儿，给予常规护理，护理内容与对照组一致。

1.3观察指标 观察两组患儿的家长满意度与并发症发生情况。家长满意度评估：由患儿家长填写问卷调查表，调查内容有护理模式新颖性、护理内容、护理技巧等，分值为0～10分，8分以上、5～7分、5分以下分别表示满意、较满意、不满意。

1.4统计学方法 采用SPSS 16.0分析数据结果，t、χ2表分别检验计量、计数资料，P<0.05时有统计学意义。

2 结果

2.1患儿家长满意度分析 观察组、对照组满意度分别为98.18%、83.64%，前者高于后者，数据对比有差异（P<0.05）。

2.2患儿的并发症情况分析 观察组有1例患儿出现并发症，发生率为1.82%，对照组有8例患儿发生并发症，发生率为14.55%。观察组低于对照组，数据经比较有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿危重病的治疗难度非常大，患儿需要及时入院进行抢救，否则会危及到其生命。不过患儿的年龄较小，在治疗过程中，部分患儿难以配合医护人员的操作，这就需要护理人员对其进行护理干预，提高患儿治疗的依从性，并根据患儿疾病的具体严重程度，给予针对性干预[2]。利用小儿危重病护理评分法评估患儿病情的严重程度，然后按照评估结果，提出不同的护理干预对策，能够获取更好的护理效果。

据研究表明[3]，将小儿危重病护理评分法应用于小儿护理干预中，有利于对患儿病情进行有效评估，保证病情评估的客观性，降低误评、漏评率，防止患儿错过最佳治疗时机。另外，这种护理模式能够促使护士的护理技巧、护理水平提升，可实现分层护理，控制患儿的并发症发生风险[4]。针对病情严重的患儿，给予加强护理，病情得到缓解的患儿则可采用常规护理。

小兒危重病护理评分法能够将患儿的疾病严重程度反映出来，便于将具体的数据提供给医护人员，由医护人员根据患儿的病情，制定合理的护理方案，提前做好抢救准备工作，便于及时处理患儿的特殊情况，改善患儿病情，获取更好的治疗效果。小儿危重病护理评分法的评分方式比较简单，易于获取患儿的相关指标，操作性强，能够量化评估患儿的病情。有研究表明[5]，采用小儿危重病护理评分法对危重患儿的病情进行评估，能够确定多系统器官或单器官功能衰竭状况。在该评分法中所包含的项目较多，例如生理学指标、患儿意识、生命体征指标等，评估内容全面，评估方式系统化、科学化。

临床针对危重病患儿，在给予抢救的同时，还需利用小儿危重病护理评分法评估其病情，为患儿采取针对性的护理措施，能够改善预后。另外，这种评分方式还有利于医护人员将患儿病情随时掌握，以此为据，调整护理内容，促使护理质量提升。通过本次研究得知，观察组按照小儿危重病护理评分法实施护理干预后，患儿家长满意度明显提升，患儿并发症率降低。这表明这种护理模式的应用能够取得理想的效果。

综上所述，小儿危重病护理评分法可被应用于小儿危重病的护理干预中，有利于改善患儿的病情，取得理想的护理效果，达到分层护理的目的，实现护理资源的合理分配。该评分法的应用能够优化护理模式，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]黄红梅.小儿护理中实施小儿危重病护理评分法的效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，09（06）：195-196.

[2]林晏.小儿临床护理中危重病护理评分法应用的可行性研究[J].检验医学与临床，2015，12（11）：1649-1651.

[3]吴宏赟，于会霞，陈华，等.浅谈儿科门诊危重患者的病情观察和抢救配合[J].中国民族民间医药，2013，（19）：125-126.

[4]唐星.简化小儿危重病护理评分法的应用价值分析[J].基层医学论坛，2014，18（18）：2318-2320.

[5]宋先耕.小儿危重评分配置护理资源在PICU患儿护理中的应用效果观察[J].成都医学院学报，2014，09（02）：242-244.

编辑/周芸霏