制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床治疗效果

李萍

摘要：目的 评价制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床治疗效果。方法 将我院2014年8月～2016年5月收治的170例阴道炎患者作为观察目标，按照1：1比例分为参照组和观察组，各85例，参照组单纯给予制霉菌素阴道胶囊进行治疗，观察组在参照组基础上联合乳酸菌阴道胶囊进行治疗，对两组治疗总有效率和复发率予以比较。结果 观察组治疗总有效率高于参照组，其复发率低于参照组，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。结论 在阴道炎治疗中应用制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊可显著提高治疗效果，降低复发率，具有积极的临床使用和推广价值。

关键词：阴道炎；乳酸菌阴道胶囊；制霉菌素阴道胶囊

阴道炎是临床妇科常见病和多发病，其不仅病情进展速度快、反复发作，且病情易迁徙、治疗难度大。具体可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。患者的主要临床表现是外阴出现烧灼感、瘙痒、白带异常增多、尿痛等。若不及时进行有效治疗，病情持续性发展会大大降低患者的生活质量[1]。本文将我院收治的170例阴道炎患者作为观察目标，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院2014年8月～2016年5月收治的170例阴道炎患者作为观察目标，根据临床症状、体征以及阴道分泌物检查结果确诊患者为阴道炎。按照1：1比例分为参照组和观察组，各85例。参照组患者年龄20～38岁，平均年龄（27.5±5.2）岁。其中细菌性阴道炎32例，制霉菌性阴道炎28例，滴虫性阴道炎25例；观察组患者年龄21～39岁，平均年龄（28.6±5.4）岁。其中细菌性阴道炎30例，制霉菌性阴道炎20例，滴虫性阴道炎30例。将两组患者的基本临床资料录入相应版本的统计学软件中加以处理，组间差异均衡（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 参照组单纯给予制霉菌素阴道胶囊进行治疗，晚间给药，1粒/次，1次/d。观察组在参照组基础上联合乳酸菌阴道胶囊（国药准字H10980293，西安正浩生物制药有限公司）进行治疗，晚间给药，先对外阴进行温水清洗，再将药物置入阴道深处，0.5 g/次，1次/d。治疗期间禁止患者使用其他相关药物或抗菌类药物，禁止性生活，保持阴道卫生。

1.3疗效评价标准 根据《中医诊断学》[3]评估治疗效果，其中治愈：临床症状消失，体征恢复至正常，实验室检查结果呈阴性；显效：临床症状、体征比治疗前改善明显，实验室检查结果呈阴性；无效：临床症状、体征及实验室检查结果均无改变或治疗后病情较治疗前加重。治愈、显效二者百分比之和为治疗总有效率。记录并统计两组患者复发率。

1.4统计学处理 治疗总有效率、复发率等数据均应用SPSS 21.0统计学软件加以处理，以百分率（%）表示并予以χ2检验，P<0.05表示组间差异显著。

2 结果

2.1对两组治疗效果进行比较 两组治疗总有效率统计比较结果显示，观察组优于参照组，组间差异明显（P<0.05），见表1。

2.2对两组复发率进行比较 观察组复发率均参照组复发率比较，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

阴道炎在临床中并不少见，性生活不卫生、大量致病菌或其他病原微生物侵袭、长期应用抗生素及阴道手术创伤等是导致阴道炎发生的主要因素，其对患者身心健康影响较大，病情反复发作又会在一定程度上影响患者生活质量[4]。

对女性患者来说，一些病原体会寄居在其阴道之中，寄植均会破坏酸碱均衡状态，引起阴道炎。此外，人体之中会存在各种各样的菌群，其中念珠菌最为常见，其主要在人体皮肤、阴道等各处分布，真菌感染也会导致阴道炎。常规抗菌药物的整体治疗效果并不尽如人意，且极易复发。人体中会有大量的菌群存在，皮肤、阴道等部位是念珠菌主要分布的趋于，所以阴道炎的发生发展与真菌感染也存在很大的关系。口服药、局部治疗等临床常用的阴道炎治疗方法，临床效果各有利弊。口服药会产生药物副反应，局部治疗又可能对阴道酸碱度造成破坏，长期用药还可能产生耐药性。

近年来医学科技的改革与完善，临床对乳酸杆菌的认知逐渐加深，存在于阴道中的乳腺杆菌属于优势菌的行列，基于此，临床主张采用制霉菌素阴道胶囊和乳酸菌阴道胶囊联合治疗方案为阴道炎患者进行治疗。乳酸菌阴道胶囊抗菌作用良好，可促使陰道免疫功能得以增强，其可对阴道上皮之中的糖原进行分解，保证阴道酸性环境中的pH值始终保持在3.8～4.4范围内，并对其他病原体的生长进行抑制。将乳酸菌阴道胶囊置入患者阴道后，即可与阴道上皮细胞牢固的粘附定植，对其他病原菌的入侵、繁殖产生阻止效应，其产生的H2O2（过氧化氢）、溶菌素、细菌素等广谱抗菌因子作用非常理想。制霉菌素阴道胶囊抗菌具有广谱性，其对真菌、细菌以及滴虫菌具有较强的抵抗功效。两种药物联合的方式，不仅可以将病菌消灭，还能对菌群予以补充，最终通过对阴道酸碱性进行调节的方式达到治愈阴道炎的预期效果[5-7]。

本组实验中，观察组的治疗总有效率、复发率均比参照组具有优势（P<0.05），这与国内学者翟新茹，刘素芳的研究结论十分相似[7]。刘艳平，裴保荣等国内相关学者在相关实验中采用抗真菌药联合乳酸菌阴道胶囊的方式为70例患者进行治疗，结果显示治疗总有效率达97.1%（68/70）。

综合上述分析，在阴道炎治疗中应用制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊可显著提高治疗效果，降低复发率，具有积极的临床使用和推广价值。

参考文献：

[1]李亚玲，王宝玲，杨瑾，等.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎45例[J].陕西医学杂志，2015，30（9）：1251-1253.

[2]苏倩，卫兵.乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床运用[J].安徽医药，2013，17（6）：1041-1043.

[3]谢玉琼.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎临床分析[J].医药前沿，2016，6（11）：173-174.

[4]荆红波.乳酸菌胶囊在治疗念珠菌阴道炎中的作用[J].中国实用医刊，2016，35（9）：53-54.

[5]徐秀丽.乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊治疗念珠菌性阴道炎的疗效[J].海峡药学，2011，23（12）：169-170.

[6]陆雅佩.制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的临床效果观察[J].大家健康（下旬版），2016，10（8）：155-156.

[7]翟新茹，刘素芳.硝夫太尔制霉菌素软胶囊联合重组人干扰素α2b栓治疗复发性念珠菌性阴道炎临床研究[J].现代中西医结合杂志，2011，20（32）：4076-4077.

[8]刘艳平，裴保荣.抗真菌药联合乳酸菌阴道胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病80例临床分析[J].山西医药杂志（下半月版），2013，42（4）：193-194.

编辑/周芸霏