怎样给老年人一些精神慰藉

廖雨钟

2016年10月9日，民政部、财政部和全国老龄办发布了第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查结果。

本次调查，经过了从2014年的3月1日到2015年的7月31日时长近一年半的基础工作准备期，历经从2015年8月1日至8月31日整一个月的调查期，调查对象涵盖居住在中华人民共和国内（港澳台地区除外）的60周岁及以上中国公民，样本涉及466个县（市、区）的1864个乡镇（街道）7456个村（居）委会。调查样本规模为22.368万，抽样比约为1‰。

调查结果显示，老年人口变动趋势中蕴含着整体向好的新变化。但调查也发现，老年人精神慰藉服务严重不足，农村老年人精神孤独问题尤为突出，空巢老年人占老年人口的比例为51.3%。

全国老龄办常务副主任、第四次调查领导小组常务副组长王建军认为，调查表明城乡老年人对社区提供的健康服务、日常生活服务和心理咨询服务的期望很高，这也是今后发展社区养老和居家养老服务的重要方向。

对此，笔者提出了以下几点建议。

建议一：健康服务

针对老年人的健康服务可包括几方面的内容：每年进行1次老年人健康管理，生活方式和健康状况评估，体格检查、辅助检查，告知居民健康体检结果并进行相应十预，对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。服务流程是预约、分类处理，然后进行告知、教育、预防或疫苗接种甚至危险因素干預。

例如，长沙市天心区湘园社区与某养老企业合作成立社区养老服务中心，利用最新医疗器械技术和软件系统，对社区老人通过量血压、测脉搏、体温、血糖等，建立老人生命体征数据库，为老人健康管理提供数据支持。然后根据检测到的大数据特征，定期组织医院为老人进行针对性的免费体检，组织医护人员为老人提供定向义诊。

建议二：日常生活服务

无论是居家养老还是社区养老，老年人生活照料服务内容都应包括：个人清洁卫生服务、衣着服务、修饰服务、饮食服务、如厕服务、口腔清洁服务、皮肤清洁服务、压疮预防、便溺护理等。

例如，青岛市今年4月启动了助洁助浴服务项目。该项目中，青岛市南、市北和李沧三区符合条件的失能及半失能老人，可申请5次免费上门助浴服务。青岛市民政局从青岛市级福彩公积金中列出专项资金，为市南、市北和李沧三区的失能（半自理和无法自理）老人提供助洁助浴服务，同时对失能老人的生活照料者进行相关培训。该项目由青岛市12349公共服务中心承担。

建议三：心理咨询服务

在当今的社会，面对各种各样的压力，不少人都会或多或少的有一点心理健康问题，如果有专业人士帮忙疏导，许多年轻人都乐意接受。然而在多数老年入的观念里，心理疾病等同于“精神病”，虽然半时对于身体护理多加注意，但对必要的心理干预“讳疾忌医”。

例如，早在5年前，杭州市下城区流水东苑社区就成立了老年心理咨询室，专门针对老年人，进行心理辅导和干预。每周二、四下午2点至4点，心理咨询师坐镇老年心理辅导室，免费为老年人进行心理辅导和干预。在为流水东苑社区服务的心理咨询师发现，老年人的心理问题确实不少。

该社区有位八旬老太老是记挂工资卡，生怕儿子给她“吞了”。专家建议：这位老太太存在的问题就是焦虑，这和儿女有很大关系。老年人要有安全感，这种安全感很多来源于房子、存折等老底。所以做儿女的，要孝顺点，千万不要去觊觎老年人的房子，也不要去动他们压箱底的钱。

该社区经过几年的服务实践，还发现了两个普遍性的问题。

一是许多老年人退休后心理落差大。专家建议：老年人对退休后的生活一时难以适应，是很普遍的。有的人会觉得失去了存在的价值，也有人觉得不再受人尊敬和重视，甚至有人走茶凉的感觉。这需要老年人自己去调整。首先，就是要放下身段，积极地融入到退休生活中去，尤其是从干部岗位上退下来的老年人，要经常提醒自己：要潇洒点！其次，要走出去，不要总是待在家里。其实走出去，也能找到另外的伙伴。第三，在退休前，就培养一个兴趣爱好，退休后就把原先的重心转移到这上面。

二是许多老年人不愿接受心理咨询。所以，尤其需要关注那些闷在家里、不肯与人交往的老年人。他们听到“心理病”这个词，就会炸起来，以为骂他神经病。这些老人需要社区工作者主动发现，主动服务，让心理辅导老师隐瞒身份上门去辅导。