急救护理措施在创伤性休克抢救中的应用

司化荣

（扶余市人民医院急诊科，吉林 扶余 131200）

本次研究的主要目的是对在创伤性休克抢救过程中应用急救护理措施的价值进行科学的讨论，选取我院收治的100例创伤性休克患者为分析对象，随机分为两组并给予不同的措施进行急救，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2016年2月～2017年4月期间收治的创伤性休克患者，共100例，男65例、女35例，作为本次的研究对象。现根据入院时的数字编号进行随机分组，观察组和对照组，每组各50例，年龄10～56岁，平均年龄（33.6±3.7）岁，青壮年居多，休克原因多是由于交通事故所造成的。在对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规方法进行抢救，即护士需要对血压与脉搏进行科学检测，确保能够顺畅呼吸，对其各项生命体征进行密切关注，积极的配合医生进行抢救 ，观察组采用急诊抢救措施，具体措施如下：

第一，对患者基本情况与疾病特点在充分了解的基础上，进行护理评估诊断，对创伤性休克的原因进行准确的判断；第二，全面检查其呼吸道，查看呼吸道是否畅通、意识是否清醒、脉搏存在与否以及大出血情况，若此类情况患者出现，则需要做好术前准备工作，如采血、备皮、药物试验和交叉配血等，马上通知麻醉科将相应的准备做好，随机为患者输血；第三，将心电监护设备连接，对患者的各项生命体征进行检测，若患者正处于休克代偿期，则可以在体位方式的帮助下促进其心脏回血量的增加，若血压出现急剧下降且不能控制的情况，则需要采取有效的手术方法[1]；第四，针对患者的出血情况，应该进行及时有效的诊断，并采取一系列行之有效的措施。特别需要指出的是，所采用的措施应该取决于患者不同的出血部位，针对静脉出血情况需要利用敷料进行加压包扎，实现压迫性止血；针对腹腔出现情况，则进行保护性包扎十分有必要。另外，需要将输液量、急救措施、各种药物名称与剂量等较为详细的记录下来，对其有无临床不良反应进行随机观察，护士在抢救过程中，应该迅速将留置导尿管插入，对其颜色进行观察，将尿量准确的记录下来。

注意事项：第一，使用药品时需要对患者的用药反应进行密切观察，若过敏则需要使用其他替代药品；第二，做好保暖，基于某些患者休克时身体温度不高或出血大量，极易大致血液不能通畅的循环；第三，对尿量进行密切监测，为此护士需要将患者的尿量详细的记录下来，一旦发现异常情况，则需要立即进行检查，防止肾功能障碍的出现[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者的有效救治时间与抢救成功率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行分析。计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组有效抢救时间明显短于对照组，抢救成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如下表1。

表1 两组患者有效抢救时间与抢救成功率的比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，随着我国社会经济的高速发展，交通行业较之前相比获得了更多的发展机会，致使每年都会发生大量的交通事故，且在众多交通事故当中患者出现创伤性休克的几率非常大。同时，自然灾害伤害也是休克的重要原因。创伤性休克来时凶猛、病情变化快、急促且比较严重，若不能及时采取行之有效的措施，则极易对患者的生命安全造成严重威胁。此时，护士需要准确且迅速的配合好医生，凭借自身娴熟的技术与所掌握的知识，尽心尽力的抢救患者。患者一旦出现创伤性休克时，能够采取有效措施进行抢救 ，一般休克发生一小时后是最佳的抢救时间，需要实施急救抢救相关方面的护理[3]。另外，在急救护理过程中，患者基于不清楚自身病情，极易出现一系列不良心理，如害怕、恐慌以及恐惧等，尤其是对于交通事故患者而言，出现后极易会因自己所受到的伤害而出现一系列消极情绪，自闭或者逃避等，为此护士需要对其进行必要的心理护理。理在本次研究中，相比较于对照组而言，观察组不仅抢救成功率高，且有效抢救时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急救护理措施在抢救创伤性休克患者中，具有非常高的应用价值，有助于抢救有效时间的缩短和抢救成功率的显著提高，值得进行大力推广。

[1] 姜凤烨.创伤性休克患者的急救护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,10(7):160-161.

[2] 刘 鑫,许 灵.创伤性休克患者急救护理补液速度的体会[J].医药前沿,2014,11(2):280-281.

[3] 刘争云.创伤性休克患者的急救护理体会[J].健康必读(中旬刊),2013,12(10):461.