心血管护理中使用舒适护理的临床效果及预后分析

何玉燕

（佛山市第一人民医院心内科，广东 佛山 528000）

心血管疾病是一种比较常见的疾病，次疾病给患者带来的负担十分的大[1]。舒适护理能够尽可能的发挥医生和患者的主动积极性，提高患者的护理效果，改善医患关系，进一步的提高治疗的效果。患有心血管疾病的患者都会有忧虑、畏惧等不良的心理状态，而使用舒适护理能够很好的改善患者的不良情绪，使得治疗效果的到大步提升[2]。本次研究选择我院138例心血管疾病患者采用对比的方式进行详细的分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年4月～2017年4月这段时间内，在我院治疗的276例心血管疾病患者，随机分为两组，分别为常规组和舒适组，各138例患者，其中常规组患者，男79例，女59例，平均年龄（63.4±9.7）岁；舒适组患者，男86例，女52例，平均年龄（65.3±11.2）岁。所有患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组使用常规的护理方式，主要包含：①保证病房的空气流通，并使患者有充分的休息；②帮助患者戒烟禁酒，同时指导患者进行健康科学的饮食；③根据医嘱帮助患者进行合适的药物使用；④指导患者定期做适当的活动，并密切观察患者的各种指标变动；⑤当患者出现较大的情绪起伏时，进行安抚等。舒适组则在采用常规的护理基础上，加入舒适护理方式，具体方法如下：

1.2.1 环境护理：在心血管疾病患者入院后，护理人员必须保证患者病房环境的干净、整齐，同时注意病房的空气流通，确保室内空气质量的良好。同时还需要观测病房的湿度温度，保证湿度维持在50到60，温度维持在18℃到22℃。病房需要定期的实行消毒，防止患者产生不良感染。除此以外，护理人员也需要确保患者拥有一个安静的环境，避免噪音干扰而产生的心血管问题。

1.2.2 生活护理：在心血管疾病患者入院后,,根据患者的详细情况，制定科学合理的饮食规划，一般以粥、奶等流食或者半流食为主，且适量的使用一些粗纤维食物，避免高脂、高钠的摄入，以及具有刺激性的食物；因为心血管疾病患者主要以老年人为主，大部分患者胃、肠收缩力较弱、蠕动速度较慢，因此要了解患者的排便情况以及排便的质量，防止患者发生便秘，若已经大便干燥，要指导患者正确的进行排便，以免使症状恶化；同时由患者的自身身体素质为患者安排科学适量的定期运动；指导并监督患者保持每天清洁口腔和整体卫生，避免出现溃疡和炎症等，同时观察患者的皮肤情况；定期为患者按摩身体，防止患者产生腰腿疼痛的症状。

1.2.3 疼痛护理：通常当人体出现比较强烈的痛楚时，交感神经回因为受到刺激，而产生超过平时的兴奋，从而致使患者的心跳速度加快，同时患者血压值升高、心脏的排血和心肌消耗的氧气的量值都会有显著的提高。在心血管疾病患者有疼痛的症状出现时，要帮助患者按照医生的嘱咐要求使用药物，并让患者进行休息，一般用将硝酸甘油片含在舌下，或者使用口腔黏膜喷雾进行治疗，在用药120秒左右后，若患者的症状没有明显好转，疼痛感还是比较强烈，则根据医师的建议对患者使用一定量的镇痛剂，大多数时候都使用吗啡进行静脉注射，一般使用量为4到5ml。在使用药物的时间内护理人员必须严格的观察患者的各种指标的情况，例如疼痛的程度、性质、位置和患者使用药物后的反应等，还有患者的血压值、呼吸情况等是否正常。

1.2.4 心理护理：在心血管疾病患者入院后，因为疾病和新的生活环境等因素，有很大的几率出现焦灼、抑郁、急躁等不好的情绪，不好的情绪对患者的治疗有很大的影响。所以护理人员要在患者入院时，要给与患者良好的心理安抚，与患者深入交流，帮助患者平复心理状态。在交流中，护理人员必须有良好的态度，同时将语速降缓，让患者安心感觉到亲切。住院期间多与患者沟通，随时清楚患者的心理状态，排除患者的不良情绪。在平时的沟通中，反复想患者讲解治疗、生活中需要注意的事情，同时对患者进行心血管病疾病知识的宣传与教育，增加患者对治疗的信任，以及对其自身的信心。在关注患者的心理状态的同时，也要考虑到患者家属的情绪，家属的一些不良情绪会很大程度的影响到患者。

1.2.5 评价制度：每位患者都是具有独特的个性化，舒适护理中的某些措施并不是适合每一位患者，建立一个完善的评价制度，可以在护理中对一些特殊的病人进行及时的护理调整。并且舒适护理是一个全方位的动作，这就需要调配各个部门的力量，患者是直接的接受者，所以评价制度还可以很好的对护理人员的实行良好的督促和管理。

1.3 评价指标

对两组心血管疾病患者的护理显效进行观察对比，以患者的症状有好转，同时血脂和血压等数据为标准来评断有无效果，此外还对患者的住院时间进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，进行卡方x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的住院时间对比

经过统计常规患者的平均住院时间（16.5±3.1）天，而舒适组患者的平均住院时间为（12.8±2.6）天，舒适组患者的住院时间有比较明显的缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理显效率比较

进行护理以后，常规组患者显效117例，有效14例，7例无效，总有效效率为94.93%，而舒适组则有129例显效，有效8例，1例无效，总有效率为99.28%，舒适组的显效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

心血管疾病拥有患病时间长、病情较严重、存在多种并发症的特点，所以一般心血管疾病患者的治疗时间都十分的漫长，在这种情况下，心血管疾病的患者在内心是期望能够得到舒适的护理。和常规心血管疾病护理比较，舒适护理方式的护理范围广，强化对患者生活环境的干预，对病房保证整洁、安静、空气质量良好，同时保证最合适的温湿度，还进一步干预患者自身身体的舒适，帮住患者进行身体、口腔等的清洁，指导患者休息、行动姿态，减轻患者的腰、背、腿等的疼痛症状，使得患者能够拥有并保持安定的心理状态；在患者的饮食方面，做到合理指导的同时，以患者的身体及病情的具体情况安排科学合适的饮食规划；与患者进行良好的沟通，及时对患者进行不良情绪的疏导，同时对患者进行健康知识的宣传和教育，以及开导家属，是家属可以和医院配合，一起合理的对患者进行干预，使患者的治疗得到更好的效果。

舒适护理方式以患者为本[3]，以患者为中心展开全面的护理干预动作，使患者得到良好的护理，并积极的配合医院进行治疗，大量的缩短了患者的治疗时间，减轻患者痛苦的同时，也减轻患者及其家属的负担。

本次分析表明，在心血管疾病患者的护理中使用舒适护理的方式，可以减少患者的住院时间，同时提高护理干预的显效率，有效的帮助患者尽快康复，提高患者对医院的满意度。

[1] 胡春杰.舒适护理应用于心血管护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,(12):125-126.

[2] 魏 娜,李 文.舒适护理在心血管内科护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,(24):5094-5095.

[3] 胡艳芬,李翠琼.舒适护理干预在心血管护理中的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(25):3862-3863.