喉罩全麻通气实施于妇产科临床麻醉中的安全性探究

段 冶，冯素华，王利红

（1.赤峰市妇产医院，内蒙古 赤峰 024000；2.赤峰生殖健康专科医院，内蒙古 赤峰 024000；3.内蒙古计划生育科研所，内蒙古 赤峰 024000）

在妇产科实施日常救治的过程中，常常需要运用到手术治疗，而在为患者实施手术时，需要根据患者个人身体状况综合麻醉效果等因素为其选择恰当的麻醉方案，促使患者获得身体机能的快速恢复[1]。喉罩全麻通气是近年来使用硅胶作为特殊材料的通气管实施通气的麻醉手段，该方式下具有操作的便捷性特点而被广泛使用，但对于该方式用于妇产科临床麻醉中的效果以及安全性的报道甚少，因此，本文将针对我院在近年来收治部分妇产科需行手术的患者进行研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究所涉及的全部样本对象均来源于我院在在2015年4月～2017年1月期间实施收治的妇产科手术患者112例，将其分成插管组以及喉罩组，其中插管组患者的年龄为24～57岁，平均年龄为（44.38±3.58）岁；喉罩组患者的年龄为24～57岁，平均年龄为（44.38±3.58）岁；以上两组患者在年龄以及其他一般患者信息的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 麻醉方法

插管组以及喉罩组患者均在手术过程中均使用全身妈妈最的方式完成手术，在患者进入手术室后，立即为其打开静脉通道，用于麻醉的药剂为咪达唑仑、丙泊酚以及顺阿曲库铵；以上三种麻醉药物的剂量分别为0.05mg/kg、2mg/kg以及0.15g/kg[2]。而喉罩组患者在此基础上选用喉罩全麻通气的方式实施辅助治疗；插管组则使用气管插管的方式参与治疗。麻醉的顺序为，先将瑞芬太尼以及丙泊酚对患者实施静脉注射麻醉，待麻醉完成后再将顺阿曲库铵将对患者实施间断推注，以保障患者可尽早实现肌肉松弛。

1.3 疗效评定标准

对比两组患者麻醉后的血压中的各项指标，其中包括患者的舒张压、收缩压、心率以及平均动脉压等。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件进行分析，计量资料采用百分数（%）表示，采用x2检验，计数资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗，喉罩组患者的心率明显高于插管组，差异有统计学意义（P＜0.05），而喉罩组的收缩压、舒张压以及平均动脉压等明显低于插管组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组以上的指标对比均显示出明显差距，详见表1。

表1 两组患者麻醉后的血压变化情况

3 讨 论

现阶段的医疗技术发达，患者在执行手术的过程中常常需要利用麻醉来辅助治疗，以达到理想的治疗效果。而在给患者实施麻醉之时，实施恰当的干预措施可帮助手术更快更好地进行，喉罩全麻通气作为临床上常用的麻醉干预措施，已经在临床上其他科室的手术中获得应用，且效果较为良好。但在实施喉罩的放置时，需要启用操作技术过关的医生或护士完成，进而提升麻醉实施的安全性。

在使用喉罩之前，护士需对喉罩进行仔细地检查，对喉罩的套囊进行充气，检查当中是否有漏气现象，此外。医护人员还需确保喉罩放置是否正确，以减轻外置工具对患者产生的刺激。如果放置不当则会对患者造成不适感，影响手术的正常实施。为研究喉罩辅助下的全身麻醉应用于妇产科手术患者的临床效果，本文对此提出了相关研究。

本组的研究结果显示：喉罩组的收缩压、舒张压以及平均动脉压等明显低于插管组，差异有统计学意义（P＜0.05），但在心率的对比上，喉罩组明显高于插管组，差异有统计学意义（P＜0.05），以上结果说明患者在使用喉罩辅助全身麻醉的效果良好，可帮助患者恢复其机体的血压状况，血压恢复正常后，患者所需承担的治疗风险明显减少，安全性较高。综上所述，对需行妇产科手术患者实施喉罩全麻同期治疗的效果显著，可有效地改善患者的临床症状的同时也使得患者的血压恢复，因此该种麻醉方式值得提倡。

[1] 张 静,温 龙.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(73):41+49.

[2] 郑德全.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性观察[J].中国农村卫生,2017,(12):20.

[3] 杜建伟.喉罩全麻通气应用在妇产科临床麻醉的安全性分析[J].中国实用医药,2017,12(01):132-133.