浅谈中学校医“晨检”工作的几点体会

刘岩

摘 要：自2003年“非典”疫情发生以来，根据上级部门的工作要求，在日常中小学卫生保健工作中便开始多了一项重要的内容——“晨检”。《中国传染病预防法》第十条明确规定了针对各种传染病的防治工作主要是积极采取“预防为主”的工作方针。

关键词：晨检；疫情；校医

学校开展“晨检”工作的主要目的，就是让学校保健教师力求在第一时间内及时了解全校每一位学生在新的一天的身体健康状况，以便及时发现疫情传染源，采取有效措施，切断传播途径，保护易感人群。只有使中小学校的“晨检”工作做到制度化和规范化，才能确保此项工作切实落到实处。

一、建立健全学校“晨检”工作考核制度，强化工作责任意识

科学健全的规章制度是开展各项工作的政治保障。为了使“晨检”工作取得应有的成效而不至于流于形式，我们学校在认真学习上级有关部门下发的指导工作文件的基础上，结合本校的工作实际情况，建立了各项工作制度，强化了有关责任者的工作负责意识，使得“晨检”工作能够规范、有序地坚持下来。

二、每天的“晨检”工作力求要规范有序，明确工作质量意识

1.坚持每天早自习深入班级，极早发现疑似病人

校医每天要在早自习期间，准时到各班级巡查。在各班级卫生员的配合下，询问本班学生当天的出席情况，发现有请病假的学生，就要详细了解其请假的原因，同时观察和询问在座学生的身体状况是否有异常表现。如发现有发热症状的学生，要及时为其测量体温，出现非正常体温并伴有身体不适的学生，还要认真查看其身体上是否有红疹等传染病早期病症出现。对有疑似传染病病症的学生，应当及时通知学生家长带学生到医院就诊。在遇到本区域内有传染病流行的情况，还应积极配合教育主管部门与卫生部门对学校传染病疫情的指导检查与开展治疗等工作。

2.通过班主任，了解缺课学生健康状况

由于每个班级学生每天缺课的情况不尽相同，因此，教师有必要让各班级卫生员提供每天因病和不明原因缺课的学生名单统计表，校医每天要据此表找到有关班主任，及时了解学生的缺课原因。如发现疑似传染病或者是经医院确诊为传染病的学生，要通过电话等方式和家长取得联系，积极建议其家长或及时采取在家隔离治疗，或将学生送医院治疗。对在传染病治疗期间，向学校提出边治疗边上学要求的学生，校医要联合学校主管领导、班主任做好对学生和其家长的说服工作，以确保其他学生的安全。

3.对病愈后返校生要跟踪调查，彻底解除“后患”

学生在康复返校前要将就医治疗情况报告给学校有关领导，有关领导要及时将学生的就医报告转交给校医审查存档，只有通过校医审查的学生方可通知返校上学。因患传染病痊愈返校后的学生，在每天早上要让班级卫生员给该学生测一次体温，坚持一周后，未发现异常，方可停止对该生的跟踪检测。这样做的目的，一方面可以有效监控其康复情况，一方面还可以解除其他学生的恐惧心理。

如去年秋天，我校一名学生患上了“水痘”，她回家治疗了半个月，康复后回到学校，所有的同学都敬而远之，甚至不敢同她说话，有的同学走过她身边时候把嘴捂上。面对此情此景，我每天早上去给她测量体温，并询问她的身体状况，坚持了一周后，其他同学才放心。我及时把传染病的有关知识对学生进行了讲解，告诉大家“水痘”在出疹一周后，传染期就过去了。由于有老师每天的“看护”，其他学生的担心很快就解除了。

4.在疫情流行期间，要加大“晨检”力度

当有重大疫情发生期间，校医应格外关注广播、电视、报纸、上级部门文件等媒体报道，时刻掌握疫情在本地区的流行状况和趋势，在按照有关要求认真做好本校疫情预防的常规工作同时，加大晨检力度，对凡是有发热征兆的学生，及时进行诊查排除工作，并结合当地医院检查无异常后，方可允许“染病学生”回校上课，以确保全校师生的安全，努力做到让全校的学生放心，教师放心，家长放心。

5.及时向有关部门汇报疫情

在晨检过程中，如发现某班级里出现3～5名以上的学生同

时发热或出现中毒现象，立即汇报给主管领导，及时与当地防疫站取得工作联系。假如确认是传染病或者食物中毒，在第一时间内，在报告学校领导的同时，还应立即向疾病防控中心和教育局主管科室领导上报疫情，争取做到早发现、早隔离、早治疗。

“居安思危”，才能“有备无患”。学校医务工作者有责任让全体教师和学生在校园里安全的学习和工作，我们也有责任给他们创造一个和谐、安全、卫生的环境。

参考文献：

[1]滕学国，翟惠君.烟台市区中小学校传染病防治现状及对策[J].中国校医，2009（1）.

[2]薛新，史晓光，孔亚莉.一起学校风疹暴发的调查[J].现代预防医学，2007（8）.