心血管内科护理中不安全因素分析

●魏永梅

心血管内科护理中不安全因素分析

●魏永梅

本次研究主要探讨关于心血管内科护理中存在的各种潜在风险及防范措施。以我院2015年12月一2016年12月收治的75例心血管疾病患者为研究对象进行分类分析，并对其在院期间护理情况调查。通过调查发现，不安全的因素主要存在于护士护理过程，同样也有患者执行过程。因此，应不断加强法律知识学习，注重护理人员专业素质，规范护理记录的书写，同时加强护患沟通，确保医嘱执行力度，进而提高护理质量，减少潜在危险的发生机率。

心血管；内科护理；潜在风险

心血管内科在护理过程复发机率很大，因此，在医院各科室中备受关照。另外心血管系统由于其自身结构复杂性，所患疾病可谓是五花八门，而且作为人体的发电机，来势汹涌，很多时候是不可控的。就算是正在接受治疗，也极有可能因为护理时存在不安全因素而对病人生命构成威胁，从而引发医患纠纷。因此，医院要及时发现不安全隐患，积极提出应对措施并确保执行，进而降低患者护理过程中病情恶化风险。现对某院心血管内科2015年12月一2016年12月收治的75例心血管病患者护理过程中存在的不安全因素及相应的改进措施介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取

在材料的选取上，我们首先想到的是近年来的心血管患者，因此，我们选取2015年到2016年间，某医院接受的75个患者，在这75个患者中，有33个女性患者，以及42个男性患者。年龄从38到76岁，平均52.8岁。在这些患者中，还会有一些其他的疾病，在这里我们暂且不说。

1.2 问卷调查

通过对75例患者发放填写的问卷，并搜集在院期间护理记录进行详尽分析，分类归纳出护理期间存在的各种不安全因素。

2 结果

2.1 护理人员专业角度分析

从护理人员专业性角度考虑，个别护理人员可能是刚入职存在经验不足，缺乏法制观念与安全意识，无法深入了解患者的想法，没办法与患者做到及时沟通，与医生及时反映病人情况，还有没办法为患者提供专业性建议和有效的健康教育，这可以说是护理纠纷的主要导火索。与此同时，心血管疾病患者与其他科室相比算是多的，对于护理人员可谓是是工作强度很大，这种一对多，高负荷的模式，长久下去可能会消磨护理人员的耐心，疲倦导致错误，服务态度差。此外，随着科技发展，治疗心血管技术也日新月异，各种新技术，新护理手段需要及时讲授普及，但难免会有临床经验不够丰富的，难以单独完成护理任务，不能熟练操作仪器，对病情变化无法及时掌握，及时报告，因此造成不良后果。

2.2 护理人员记录

从护理人员记录书写角度考虑，护理记录可以说是医患之间病情传递的重要途径。绝大多数护士可以遵循，但仍有部分护士没有意识到记录书写的重要性，对患者的病情变化及康复效果记录随意，不记，或漏记，造成医生无法确切掌握病人这一时间段的生命体征，又因为心血管内科的发病时间难以推测，有可能延误治疗最佳时机。另外，遇到紧急情况需要抢救，登记时间尤为重要，若仅记录个大概，或字迹潦草，核对时发现与抢救时间二者相差甚远，就说明抢救不及时，因此而造成医患纠纷也是有先例的。因此，护理人员记录书写保真是必不可少的。

2.3 患者角度研究

从患者角度考虑，有效的治疗离不开医患之间密切的配合与家属的支持。医嘱的执行力度是康复治疗的保障，有些病人，感觉身体无明显不适症状或因家庭条件，轻视疾病，未经医护人员允许擅自停药，出院，有甚者继续工作，无法保证按时休息，身心疲惫，使得旧病复发，造成病情恶化，另外，由于对心血管疾病的认识不足，无法意识到病情的严重性，而有过分的依赖医疗而不注意自我调养，一旦身体素质下滑，病情出现恶化趋势，就认为是医院的责任。这样一方面失去了对医院治疗的信任，另一方面使患者情绪波动，延误了对患者的治疗，最终导致矛盾发生。

3 心血管内科护理中不安全因素的改进措施

为了更好的解决心血管内科护理问题，我们在文章中提出了两个方面的解决办法，下面我们就来详细的列举一下。

3.1 加强护理人员的法律知识

为了更好的加强护理人员的基础素质，就需要医院多加强护理人员的法律知识，学习医务人员的法律知识，例如说：《医务人员道德规范及实施办法》以及《医疗事故处理条例》等等这些。这些医疗问题的法律知识可以使得医护人员可以在发生事故之后，发生医患事故之后可以使得医护人员可以使用法律的武器进行保护自己。同时，也可以充分的保障自己的权益以及进行管理和约束医务人员自己。医务人员应当充分的吸取之前的真实案例来进行自我保护，依照之前的问题来进行问题的讨论。经过长时间的培养，我们要使每一个医务人员都具备非常专业的法律知识，使其可以在工作中受到保护以及提高自身的防范意识。

3.2 制定合理的护士培训计划

良好的护理培训计划可以给我们的整个团队带来一个良好的状态，随着近年来我国护理人员越来越多，我们国家各大医院对于护理人员的培训都不是太到位。提高护理人员的基本素质可以充分的适应当代社会护理行业的发展，在培养护理人员的专业技能的同时，也需要我们培养护理人员的情商以及其综合素质，这几点都是护理人员立足于医院以及面对患者必不可少的几点要求。医院中应当将培训的任务下达到各个部门当中，可以实行老带新的培养计划，这样可以使人更加快的接受。并且要逐一的进行培训，培训结束之后要进行考核，这些考核是必不可少的，不仅仅可以使护理人员更好的掌握知识，还可以起到督促作用。

4 结论

总之，护理工作是医患之间的重要一环，护理应该充分展现医院对患者的关爱与重视。作为护理人员，应该认真反省工作中常出现的缺陷，有则改之，无则加勉。时刻用工作准则约束自己，并加强法律观念，学会捍卫自己的权益，增强安全意识，提高护理水平，积极参加新技术临床实习，认真对待护理记录书写，加强与患者病情沟通与身体状况交流，对患者多些关爱，提高服务质量，对患者多些耐心，营造护患和谐关系的氛围。

（作者单位：山东省胜利石油管理局临盘医院）

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