中药炮制学情境模拟—任务驱动—逆序思维—问题预置综合教学模式的实践※

史辑 高慧 贾天柱

（辽宁中医药大学药学院，大连116600）

中药炮制学情境模拟—任务驱动—逆序思维—问题预置综合教学模式的实践※

史辑 高慧 贾天柱

（辽宁中医药大学药学院，大连116600）

中药炮制学课程的实践性和应用性较强，传统的被动式教学模式使学生的学习缺乏主动性和灵活应用能力，不适应学生科研素质的培养和社会对中药学专业人才的需求。为提高教学质量，采用情景模拟—任务驱动—逆序思维—问题预置为基础综合教学模式对中药炮制教学进行探索和实践，取得较好的效果。

中药炮制学；综合教学模式；教学改革；情境模拟；任务驱动；逆序思维；问题预置

中药炮制是一门传统的、独具特色的制药技术。中药炮制研究对象为饮片，2015版《中国药典》规定，饮片是中医临床处方药。中药炮制是按照中医药理论，根据中药材自身性质，以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术，是我国的非物质文化遗产。中药炮制学是专门研究中药炮制历史沿革、炮制理论与原理、制备工艺、质量标准及其发展方向的一门学科。是实践性较强的传统特色学科，也是中药学专业的必修课，也是最能突出体现中药学特色及其精髓的主干课程之一。中药炮制学的教学设计，应突出本学科特色，将实践与理论紧密结合，传统理论与现代研究相辅相成，改变传统中药炮制学专业的培养模式，将学生的学习能力、思维能力、实践能力和创新能力作为培养重点。

1 中药炮制学教学现状

炮制教学内容中有着丰富的中医理论知识以及历史文化因素，在中药炮制绪论的教学过程中，学生就会表现出强烈的兴趣，特别是传统实验课的开始，学生表现出了强烈的深入学习的愿望。但是以往的课堂教学中，多以教师为主导，采用灌输式教育方式，教学形式多以理论教学为主，实验教学为辅。传统的中药炮制学教学模式，偏重于对中药炮制基础理论知识的讲授、验证和基本实验技能的学习，实验课也是紧跟理论课的进程，这都会在一定程度上限制学生对中药炮制学深入探索思维的形成。

目前，国内外有一些适合于理论与实验相结合的课程的教学方法。如情境模拟教学法[1]，该教学法强调获得知识是受到相应问题情境的限制，学生在学习过程中涉及认知、环境、角色等因素的交互作用，因而学习是一种复杂的情境性学习；任务驱动教学法[2]，该教学法以任务为载体，学生在完成任务的过程中获得知识与技能，体现了以完成任务为表现、以培养学生的知识与技能为目标、以教师为主导、以学生为主体的特征，适用于培养学生独立分析、解决问题的能力及创新能力等综合职业能力；逆序教学法[3]，教师引导学生从多视角、多方面、全过程的观察、分析事物本质，由后至前地逐步进行分析，观察；以问题为基础的教学法[4]是以问题为基础、以学生为中心的小组讨论式教学，强调提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，并从实验中获得解决实际问题的经验，发展学生综合思维能力和学习技巧，锻炼学生团队合作能力和创新思维、创新能力。

以上几种教学方法都重视“以学生主动学习为主，教师只起导向作用”，而这样的教学理念非常适合中药炮制学的教学，可以有效的提高学生的理论与实验技能。因此我们构建了“情境模拟-任务驱动-逆序思维-问题预置”综合教学模式，在整个教学过程中，贯穿以任务为载体的主线，促进学生在完成任务的过程中获得知识与技能；同时，辅助以问题为基础的讨论式教学、设置综合性、系统性实验，以及全程情景模拟的教学过程。

2 综合教学模式的探索与实践

2.1 凝练基于情境模拟的教学理念中药炮制学教师应转变角色，从知识的绝对权威和信息的唯一来源变成学生学习的组织者和帮助者，帮助学生虚拟或预设丰富的教学情境，激发学生的学习兴趣，为学生提供模拟炮制专家、炮制车间、实验室的工作机会，并在学习的关键时刻为学生提供必要的指导，促进学生获得和巩固中药炮制学科知识。

在课堂教学中，教师往往着重对传统炮制基本理论、炮制方法、炮制作用以及现代炮制研究的讲解，但是中药炮制内容相对枯燥抽象，知识高度概括，缺乏感性认识。因此我们在PPT中适当增加饮片厂操作某项炮制技术的视频，或者饮片厂的设备、场所实施要求的图片，或者是某个生产基地在采收某些药材时的加工操作过程，或者加入标本饮片的制备过程，使学生能更直观的感受实地操作。另外，不但在授课幻灯片中大量加入我们自制的生制饮片对比图，也把饮片标本带到课堂中，结合中药炮制品实物，学生可以“眼看”、“口尝”、“手摸”，让学生从颜色、质地、气味等特征辨识饮片。

2.2 创建逆序教学模式的中药炮制理论知识学习模式在课堂教学开展过程中，鼓励学生积极对教师提出的问题给予回答，并查阅相关资料反推产生此种结果或现象的原因，进而能更主动的掌握相应的炮制理论和炮制原理。

以蒸制为例，列举教学内容。本次课需向学生讲述蒸制的定义、目的、操作方法、单味药地黄。课程之初，今天向大家介绍一种水火共制法，是什么方法呢，请看下面的实验。进行问题设置。PPT展示同学观看操作时注意的事项，即操作步骤、所用辅料、火候（火力和加热时间）、炮制程度4部分。（标本展示：取出准备好的辅料（黄酒）和饮片（生地黄、熟地黄），展示给学生，请学生们仔细观察生制饮片性状上的差异。最后引导式提问。蒸制前后饮片在性状上的变化？药性发生了那些变化？临床应用上是怎样？最后深度拓展，为什么生熟地黄在蒸制前后发生了这么大的改变呢，归根结底是化学成分的变化导致的。重点讲授化学成分变化的规律。

确定综合教学模式理论部分的教学素材，要选择科研进展比较深入的，炮制机理研究比较明确的，同时生制品功效差异较大的单味药进行讲授。同时要求任课教师详细全面深入查阅文献，整理教学内容，系统做出PPT，尽量用简单易懂的语言将化学成分-药理作用-临床功效-炮制机理的层次性讲清楚，这样很好的引导学生将中药化学、分析化学、中药药理学、中药鉴定学的知识在饮片的讲授过程中穿插起来，同时这也是将综合的教学模式应用于中药炮制学教学过程最集中的体现。

上述的实例可实施的重点药比较多，结合本实验室的科研情况，一般炮制机理研究的比较透彻的饮片均可以用这种讲授方式进行，如芥子、莱菔子、酸枣仁、王不留行、山楂、栀子、槟榔、大黄、何首乌、人参、川乌、附子、苦杏仁、半夏、黄连、黄柏、延胡索、柴胡、知母等。

2.3 提供问题预置及任务驱动实践学习训练中药炮制学是我校十一五和十二五的特色优势学科，是国家中医药管理局重点学科。在学科建设过程中，我们注重学生的科研能力和创新意识培养，因此在教学中，我们教师会集中一定的学时为学生开展中药炮制学科科研实验，包括综合应用性实验、设计创新性实验等，在此过程积极培育学生运用现代科学分析仪器解决传统炮制理论的科研思维，同时还可通过开放中试实验室，提升学生对传统中药炮制技能的掌握，增强学生的动手能力、思维能力和学术素养。

在课程讲完总论后，教师为学生讲述开放型设计实验的背景、目的以及科研的基本知识，并告知学生接下来的课程安排、方案设计等的要求、成绩评定方法等，要求学生以中药炮制学课堂所讲内容为基础，展开综合性、设计性实验设计。实验的具体内容、形式、操作步骤等由学生自行设计，并制定详细的实验方案，教师审核后，在学期最后的实验课集中实施。学生根据已掌握的基本技能结合近期中药炮制学理论课和常规实验课所学，针对感兴趣的内容进行选题；同时在教师指导下查阅相关数据库，了解相关研究的现状，拟定实验题目并拟写实验方案。形成科学性、创造性、可行性的开放型实验设计书。实验结束后，各实验组对实验数据进行分析整理，撰写实验报告，形成PPT，可利用理论课和实验课时间进行答辩。

3 总结

将综合教学模式“情境模拟-任务驱动-逆序思维-问题预置”运用到中药炮制的教学中，对于提升教师教学水平，培养学生实践能力，加强学生知识结构的构建，均可发挥积极意义。

综合教学模式的应用中，教师是学生的良师益友而不再是唯一的权威，尤其强调在中药炮制学知识的学习过程中，控制权并不掌握在老师手中而是掌握在实践共同体中(师一生)教师只是共同体的一部分通过引导，使学生逐渐成长为具有实践能力的社会人才。

通过教学模式改革还可以使学生充分参与到中药炮制学科科研实验中，能使学生认识到，学习的最终目的不在于求知而在于致用，参与中药炮制领域乃至中药饮片行业发展和产业密切相关的科研社会实践。

综合教学模式以独具中医药特色、实践性强的中药炮制学为实施主体，以情境教学理论凝练、创建逆序理论知识学习模式和提供问题预置及任务驱动的实践学习训练并辅以综合评价机制，系统构建中药炮制学独特的教学模式框架，可为学生由抽象知识向真实环境知识掌控的转变提供有效支撑。

[1]马莉，关怀，穆阳.“情景模拟”在中药炮制教学中的应用研究[J].首都医科大学学报，2008（增刊）：155-156.

[2]刘红梅.任务驱动式案例教学法的构建与应用[J].江苏高教，2016（4）：71.

[3]刘颖，冯年平，林晓，等.药剂学教学中“三位一体”教学模式的探讨[J].药学教育，2016，32（1）：53-55.

[4]孙健，曹云，柳江帆，等.PBL教学模式在中药饮片识别课程中的运用与思考[J].广西中医药大学学报，2016，19（2）：127-128.

Practice on SS-TD-IRO-PBL Teaching Model in the Processing Chinese Materia Medica

SHI Ji,GAO Hui,JIA Tianzhu
(Department of Pharmacy,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Dalian 116600,China)

The subject of Chinese medicine processing has a strong practicality and applicability.Traditional passive teaching mode results in the deficiency of initiative and flexible abilities of students,which is unsuitable for the cultivation of scientific research quality.To improve the quality of teaching,the authors carried out exploration and practice in SS-TD-IRO-PBL teaching model and obtained preliminary results.

processing Chinese materia medica;comprehensive teaching model;teaching reform;situation simulation;task driven; reversed order;problem presetting

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.04.009

1672-2779（2017）-04-0019-03

：张文娟本文校对：张凡

2016-09-27）

辽宁中医药大学校级课题【No：LNZYJG2015010】