浅谈法医鉴定结论准确性的影响因素和应对策略

刘晓露 魏 翔

安徽省滁州市来安县公安局刑侦大队，安徽 来安 239200

浅谈法医鉴定结论准确性的影响因素和应对策略

刘晓露 魏 翔

安徽省滁州市来安县公安局刑侦大队，安徽 来安 239200

法医是帮助司法判定的重要职业，基于法医的鉴定结果，能够帮助司法判定给出更加科学合理的判别结果，维护法律的公正性。本文就司法鉴定中受标准体系的影响，以及对医学临床资料文件的应用展开了研究讨论，以此两种重要参考资料探讨相应的应对策略，强化法医鉴定结论的准确性。随着法治社会的建设，为了迎合当前社会现状，要求法医提高诊断的准确性，以此来供给司法审判的更强的依据支持。

法医鉴定；准确性；司法

随着法治社会的建设，我国全民的法律意识较以往也有了显著的提高，多种关于人身伤害以及致残诉讼案件与日俱增。在法医临床研究中，就结论的准确性要求也不断增强，因为法医的诊断结果关乎案件的判定结果。在法医坚定的实际应用中，构成人身伤害的相关案件多种多样，当前的法医坚定标准仍需进一步规范并加以强化，将所有往期的案例加以总结，汇总出法医坚定的实践操作经验，并为今后的诸多案件提供参考与处理建议。

一、鉴定标准相关的问题及应对策略

(一)鉴定标准的问题

我国公安部就相关法医执法标准中作出了规定，在《公安机关执法细则》的鉴定期限中有着相应的鉴定标准，但是仅在《人体轻微伤的鉴定中》要求2.5轻微伤坚定在被鉴定者损伤消失前给出评定，《人体重伤鉴定标准》中的第五条要求关于损伤程度的坚定必须要在判决完毕之前完成。但是因为在司法鉴定中，人体的病情发展会导致相应的鉴定结果出现变化，所以若是过早给出鉴定结果，极易在判决中埋下误导因素，例如在头部受到钝器伤害时，法医会根据伤情状况给出轻微伤鉴定结果，但是在鉴定结果出具后，若是患者出现了迟发性脑出血或死亡，便不足以为司法鉴定提供切实证据；又或者在司法鉴定中，患者的面容或是肢体、器官功能的恢复出现了障碍，也会造成长期的影响，这一影响因素在标准规范中并未明确。

一些标准中的条款不具备明确的内容及要求，量化标准中存在的偏差非常容易造成鉴定操作人员出现误解，造成对损伤状况在不同案件中给出了不同的坚定结果。比如在骨折的相关伤残鉴定中，全身各部位的骨折就撕脱性骨折、不完全骨折、青枝骨折等都没有明确的内容；硬膜外血肿、血气胸等跨越多部位的伤害评定也没有明确鉴定标准；多重创伤的累加鉴定也没有分别鉴定标准或是累加鉴定要求。

(二)鉴定标准不完备的应对策略

以上问题是最常见的鉴定标准问题，除此以外还有很多未明确的标准性内容。为了强化法医鉴定的效力，需要明确完善鉴定标准，基于医学的标准及医学知识、经验，选择最科学的鉴定时期。还要利用规范化的标准体系帮助法医提供准确的结果，实现结果对于司法判定的重要参考价值。虽然就实际鉴定应用中加以了地方性标准与要求，但是仍需要强化地区间的联系，采用标准化的共用鉴定依据。

二、医学临床资料的鉴定问题及应对策略

(一)医学临床资料的鉴定问题

在法医鉴定中，需要大量的文证资料作为判定依据，此类医学鉴定结果对损伤程度的判定非常重要。医生的医疗诊断也容易出现错误，此类错误会造成诊断结果不够准确，令法医的伤情鉴定存在诸多误区。

在临床医疗诊断中，与法医诊断具有差异性，不加调整直接应用于法医鉴定中难以提供切实证据。医疗实践中，医院的主要目的在于救死扶伤，帮助伤者尽快康复，而法医鉴定则需要详尽标准的记录用以司法鉴定。

目前的诊疗措施也具有一定的不恰当性，易造成医疗意外或是合并症的症状需要记录下真实症状特征。但是目前的医院在临床治疗中，要求结合经济性与其他标准作为治疗手段的选择依据，这就为临床诊疗的结果应用埋下了误区。

(二)医学临床资料鉴定问题的应对策略

法医在从事鉴定工作时，需要收集所有临床治疗资料，但是并不意味着死板硬套。在使用相关临床医学资料时，需要加以考量，挑选出最适且准确的鉴定结果，然后综合临床应用表现、治疗措施、转归状况加以判别，去伪存真的应用才能够强化法医判定的效能。

三、总结

在当前的诸多维权司法审判中，常常会需要借助法医鉴定的依据提高鉴定结果的科学性、准确性，但是多种因素会对法医鉴定结果构成影响，将不准确的法医鉴定结果作为司法审判的重要证据严重的阻碍了司法公正性，我国当前的司法判定标准性仍待完善，需要完善相应的规范标准，以此来实现规范化法医判定。且法医鉴定结果会受到法规鉴定标准的影响，在借用常规医学临床资料的过程中，也容易受到不合理医学诊断的误导。为了强化医学诊断的准确性，应当就医学诊断标准加以强化，然后充分考虑临床医学对于法医鉴定的参考价值，籍此来帮助法医鉴定提供更可靠的司法判定。

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D919.4

A

2095-4379-(2017)34-0125-01

刘晓露(1990-)，女，汉族，安徽滁州人，本科，安徽省滁州市来安县公安局刑侦大队，法医师，研究方向：法医学。