中医药人才培养模式探析

李玲玲

（天津中医药大学世界中联教育指导委员会秘书处，天津300193）

中医药人才培养模式探析

李玲玲

（天津中医药大学世界中联教育指导委员会秘书处，天津300193）

中医药人才的培养，要基于继承和发扬中国传统医学优势和特色，同时充分考虑当今医学发展的时代需求。因此，要完善中医药教育体系的构建，亟需师承教育与院校教育积极地结合。高水平中医药人才的培养需要理论教学与临床实践相结合，通过引进先进的教学方法，提高效率，增强学生的主体意识，以多样化的手段促进中医药专业人才的成长和进步。

师承教育；院校教育；教学方法；中医人才

二十一世纪，我国大力开展了医疗卫生体制和社会医疗保险制度的改革，这一举措为中医药事业发展带来了机遇与挑战，同时中医药人才培养也面临着更高的要求。国民经济和社会发展第十三个五年规划（简称“十三五”规划）在人才培养战略方面指出，“深入实施人才优先发展战略，推进人才发展体制改革和政策创新，形成具有国际竞争力的人才制度优势。”因此，中医药人才的培养工作既要立足于培养具有高水平的复合型人才，还要从现代化的要求出发，培养继承与创新相结合的人才，并逐步形成不同层次、不同目标、多种培养形式的立体式格局[1]。

1 创新人才培养模式

培养中医药人才，要在继承和发扬中国传统医学优势和特色的基础上，充分考虑当今医学发展的时代需求。因此，传统与现代不可避免地同时存在。这使得在中医学科人才培养目标上，如何处理好这两者之间的关系成为了关键。

1.1 师承教育我国最早出现的中医师培养模式是师带徒，这种模式又称师承教育模式，存在的形式有私塾和家传两种。纵观中医学的发展历史，师承教育这一传统模式成为中医教育的主要形式，促使中医在历经千年后得以延续和发展[2]。

中医学具有独特的知识体系、原理和规律，除了理论学习之外，还需要在长期的临床实践中掌握望、闻、问、切等中医诊法。通过不断地积累经验，才能准确地分析病情，熟练地诊断、处方。只有经过耳濡目染的跟师学习，认真领会老中医的学术经验，参透其治法和处方的精髓，才能真正有所感悟并将其核心思想继承和发扬。师承教育具有特点和优势，可弥补当今院校教育在临床方面的薄弱之处。

师承学习的过程为学生提供了近距离与老师学习和交流的机会，在与病患实际接触中学习并总结临床诊疗的思维、辨证论治的技巧、以及处方用药的规律，领悟老师的学术思想与实践经验的同时，锤炼严谨的治学态度和优良的学风。在长期的跟师学习中，学生通过不断总结和感悟老师的经验与专长，在一定程度上促进了名老中医学术思想和临床经验的传承与发展。这将有利于人才链的形成，并推动中医学术理论的创新与发展。

1.2 院校教育虽然在我国古代，师承教育是中医教学一个主要的方式，但自南北朝开始我国中医药人才培养的学校教育模式已初具模型。宋代基本建立了覆盖中央和地方的多层次的学校医学教育体系，担负着培养高层次医学人才的重任[3]。特别是伴随着新中国的成立，北京、上海、广州和成都四地于1956年分别成立了四所中医学院，以此为标志中医药高等教育发展开启了新的篇章。自此，现代的中医药教育模式开始形成，并逐渐成熟和壮大。

随后，中医药高等院校如雨后春笋般涌现，中医药高等教育在全国各地蓬勃发展起来，以培养高素质的中医药人才为主要目标。中医药院校肩负着培养专门人才、进行科学研究、开展文化交流与传承的使命，按照高等教育的要求开展规模化教育，促进中医药事业和医疗卫生事业的进步。实践证明，中医药院校教育已经成为我国现代高等教育体系的重要组成部分。历经半个多世纪以来，中医药院校培养了一大批适应社会和经济发展需要的高级中医药人才，极大推动了中医药事业向前发展。

但是，中医药学较其他学科存在着特殊性，在一定程度上院校教育不能满足中医药人才的培养需求。同时，教学方法缺乏多样性、人才培养模式单一、中医药传统特色缺失等不足和缺点也逐渐显现。因此，亟需师承教育与院校教育积极地结合，两种教育模式并存互补成为了现代中医药高等教育的显著特点。理论教学常采用班级集体授课的方式，节约成本并便于日常的统一管理。临床实践常采用导师带教的方式，以既定的教学内容和教学目标为依据，导师针对临床中出现的实际问题对学生进行现场指导。这样做目的性强、有针对性，可以显著提高临床教学效果，在实际操练中激发学生的学习热情。

2 推崇多样化教学方法

2.1 引进PBL教学法在教学方法上，引入PBL教学法，增强学生解决实际问题的能力。PBL（Problem-based Learning）教学法是以问题为导向的一种现代的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。以特定的实际问题为出发点，学生通过解决实际问题整合知识和技能，提高综合认知和应用能力。这同中医学的整体理念和辨证论治的思维方式不谋而合[4]。

2.2 提高学生的主体意识由于长期受到传统教育观念的影响，教师一直充当“知识的传播者”的角色，教学活动成为单纯的知识传授，这种方式不利于学生个性的发展和创造性思维的培养。杜威提出的“反传统”教学模式强调学生应当成为学习的主体，教师则变成教学过程的引导者、辅助者，以“教”为主的教学模式逐渐转变为以“学”为主。现代教学更关注学生如何更好地参与到教学过程当中，更重视根据教学的需要合理设计“教”与“学”的内容和相关活动[5]。

2.3 举办中医药知识竞赛知识竞赛的形式新颖活泼，同学们能通过竞赛重温中医药知识、拓展专业视野、激发兴趣。这种喜闻乐见的形式也给各个年级的同学提供了相互学习和交流的机会，加强了同学之间的联系，也为师生之间的交流提供了一个良好的平台。以赛促学能够更好地营造爱中医、学中医、用中医的良好氛围，在弘扬民族中医药文化、促进中医药学术进步、发现和造就中医药人才等方面具有推动作用。

2.4 定期举办学术讲座学术讲座是高校课堂教学的有益补充，是名家大师们知识的浓缩和思想的提炼。有目的、有计划地组织学生参与到学校学术活动中去，对学生素质的全面发展具有积极的促进作用。讲座的题目要新颖，针对性要强，且主讲教师的水平要高，具有一定的知名度。大学校园鼓励和倡导教师和学生自由地进行学术探索，使学生从多个视角了解学科和业界发展现状。

2.5 理论学习与临床实践结合实践性是医学的突出特点，在高等医学教育的全过程中，临床阶段的教学对培养合格人才至关重要。随着临床教学基地的建设和发展，很多中医药高等院校都建有自己的附属医院、教学医院开展临床教学工作。一般情况下，学生可在二年级到医院见习，亲身体验实践的重要性，然后回到校园继续学习理论知识。毕业之前再次进入医院实习，将大学所学的知识和技能充分运用到临床当中，并在实践中不断完善和发展所学知识和理论，融会贯通。

教育方式的成功与否直接关系到中医药人才培养的成败。师承教育与院校教育相结合，充分显示各自的优势，相辅相成地发挥出最大的效能。中医药教育工作者要解放思想，勇于创新，在合理创新教学方法的前提下努力培养和造就一批热爱中医药事业、中医理论扎实、临床技能娴熟、医德高尚的中医药人才。

[1]祝培英.构建中医药人才培养立体框架的探索与实践[J].中医文献杂志，2002（2）：50-52.

[2]王大壮，田侃.中医药师承教育人才培养模式探讨[J].中国卫生法制，2010，18(6):41-44.

[3]高思华，翟双庆，罗祥云.新时期中医药人才培养模式改革的几点思考[J].中医教育，2011，30(6):1-4.

[4]贾爱明，张红，胡文梅.中医文化融入医学院校人文素质教育探讨[J].医学与社会，2011，24(4):92-93.

[5]刘江亭，李慧芬，李振阳，等.简析中医药人才培养中教学模式发展现状及趋势[J].中国高等医学教育，2013（11）：47-48.

Discussions on the Cu ltivation M ode of Chinese Med icine Talents

LILingling

(Secretariatof Educational Instruction CommitteeofWFCMS,Tianjin University of TraditionalChineseMedicine,Tianjin 300193,China)

The personnel trainingmode in current college education cannot fully satisfy the cultivation of Chinesemedicine talents. The innovation of cultivationmode of Chinesemedicine and the construction of education system of Chinesemedicine require the active participation of teacher-inheriting education.The cultivation of Chinesemedicine talentswith high level needs the combination of theoretical teaching and clinical practice.With the introduction of advanced teachingmethods,the efficiency can be improved,and students'subject consciousness can be enhanced as well.Diversified measures will promote the growth and the development of Chinesemedicine talents.

teacher-inheriting education;college education;teachingmethod;traditional Chinesemedicine talent

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.05.013

1672-2779（2017）-05-0029-02

：李海燕本文校对：江丰

2016-09-27）