Workshop模式在康复治疗学专业言语治疗学实践教学中的应用※

谭洁 张泓 祁芳 邓石峰 周予婧 易细芹

（湖南中医药大学康复医学教研室，湖南长沙410208）

Workshop模式在康复治疗学专业言语治疗学实践教学中的应用※

谭洁 张泓 祁芳 邓石峰 周予婧 易细芹

（湖南中医药大学康复医学教研室，湖南长沙410208）

Workshop模式是指一种基于专题的探究式学习活动，该方法作为一种医学教育改革途径在国外已被广泛认可，目前国内在医学教育中正逐步推广该方法。本研究是将Workshop模式应用于康复治疗学专业言语治疗学教学之中,探索一种开放、实用、互动性强的教学模式，以提高学生学习兴趣和效果，培养学生创新思维。

Workshop模式；言语治疗；康复治疗学；实践教学

Workshop教学模式是指一种基于专题的探究式学习活动。该方法作为一种医学教育改革途径在国外已被广泛认可，目前国内在医学教育中正逐步推广该法[1]。言语治疗学作为康复治疗学专业的一门专业必修课程，是对各种言语障碍和交往障碍进行评定、治疗和研究的学科，是康复治疗学的重要组成部分。在我国,言语治疗学是一门新兴的学科。当今社会随着人们对生活质量要求的提高，言语障碍患者的治疗越来越受到重视。但传统的言语治疗教学模式过于看重教材的指导与规范作用，教学内容枯燥，学生难于掌握其要领，为了构建具有创新性设计和易教易学特点的言语治疗学教学框架，创立一种开放、实用、互动性强的教学模式，鉴于Workshop教学模式的诸多优点，我校从2014年开始，将Workshop教学模式引入言语治疗学教学实践中，并取得了一定的效果。

1 Workshop模式的基本内涵及其特点

Workshop，又称工作坊，最早起源于德国魏玛共和国时期的包豪斯学院，运用于培养工程设计与建筑设计人员的一种体验、参与、互动式的学习模式[1]，最初主要是指一种基于专题的研究性学习的学习方式，由于它具备主题鲜明、形式灵活、效果显著等优势，一些高校将工作坊的概念引入到教学过程当中，逐渐演变成一种具有明确主题，注重学生的参与和自主学习，通过相互交流、讨论和分享解决实际问题的学习方式。目前，Workshop模式已经成为国际上较为流行的一种教学活动组织模式[2]。

Workshop教学模式强调“以学生为中心”的教学理念，重视学生专业实用技能的培养。这种教学模式最大的优势在于可以促进学生将所学的理论知识融会贯通，有效地运用所学知识解决实际问题，特别对于医学院校学生临床技能的培养有着重要的意义与价值。与传统的课堂教学相比，Workshop模式下的课堂教学有以下的特点。

1.1 与学生实践能力的培养紧密结合医学院校现有的临床教学模式往往采取“先理论后实践”的顺序，但往往由于学生缺乏对知识点的感性认识，容易造成理论知识的“空洞化”，无法真正将理论知识内化为实践能力[3]。Workshop教学在教学设计及素材的选择上，强调尽可能贴近真实的工作，该模式是与理论教学同步进行的、全过程的实践模式，让学生可以在“做中学”，为学生提供了一个可以将所学理论知识进行融会贯通的全过程，这是案例教学、实验性课程、专项实习等实践教学模式所不具备的[4]。

1.2 合作学习是教学的重要经过在Workshop教学模式中，小组合作学习是其主要的组织形式，学生的实践活动在合作中完成。Workshop教学强调学生之间的交流、互动与分享，常以小组为单元开展教学活动，学生之间可以通过对话、商讨、争论等形式对问题进行充分论证，以求获得解决问题的最佳途径和方案。Workshop教学以合作学习为重点策略，有利于培养学生的人际交往及适应能力，促进小组成员间的知识流动与共享，构建团队合作精神[3]。

1.3 强调学生在教学中的主体地位现代教育的重要特征是重视学生主体性的发展，在Workshop教学过程中充分体现学生的主体地位。在传统教学模式下，教师往往是课堂的权威，课堂上大部分的时间都以教师的“讲解”为核心，学生只是被动的“听讲人”。在Workshop模式下，学生在教学中的主体地位得到充分体现，教师是学生主动学习的帮助者、促进者、课堂学习的组织者和协调者等，完全颠覆了教师在传统意义课堂上“主宰”和“知识的灌输者”等角色，学生在教师的引导下主动地学习知识，提高技能，学生由台下的观众转变为台上的演员，在愉悦自由的对话、体验和表演中，其主角意识得到强化，进一步促进了学生的主动参与和自主学习。同时，在Workshop教学模式中，师生共同努力创设各种丰富的教学活动，营造愉快轻松的教学氛围。

1.4 注重学生综合能力的培养Workshop教学从理论知识、实践能力和职业素养3个方面培养学生的综合能力。首先，Workshop教学选择与临床工作紧密联系的实际主题，引导学生回顾并自主学习与之相关的知识，可以进一步巩固和深化其对所学理论知识的理解。同时，在分析问题和解决问题的过程中，既能培养学生的临床实践能力，又能够培养其资料搜集、逻辑推理、总结归纳、言语表达等多方面的能力。除此之外，Workshop教学主张学生在小组内有相应的职责分工与角色扮演，有利于培养学生的团队协作、人际沟通、时间管理等职业素养。

2 言语治疗学的课程特点及教学中主要存在的问题

言语治疗学是研究与言语相关的障碍康复的一门课程。在国外又称为言语病理学，已形成独立的专业。在欧美、日本都有相应的言语治疗师协会，并设立了该职业的准入制度。该专业与物理治疗学和作业治疗学并存于康复治疗领域内，具有涵盖面广、实践性强、衍生的相关职业多等特点。目前，言语治疗学课程教学由于受传统教育模式的影响，以及教学设施等条件的限制，存在着一些较突出的问题，远不能适应听力言语教育教学改革发展的需要。首先，言语治疗学所涉及的知识点广泛，课程存在较多抽象的内容，给初次接触该课程的学生在知识的准确把握及评定、治疗基本技能的运用等方面带来很大困难。其次，言语治疗学不仅理论性强，而且实践、操作性强，涉及的基本技能较多，常常授课老师费尽口舌，而学生仍感枯燥且难以理解，不能得其要领。此外，言语治疗学传统抽象的说教式为主的教学模式缺乏生动性和多样性，直接影响学生的学习兴趣和效率，制约了学生实际动手能力和创造性思维的培养，不利于改善教学效果和提高教学质量。

3 Workshop模式在言语治疗学实践教学中的实施

言语治疗学实践教学的内容主要包括临床常见言语-语言障碍（如失语症、构音障碍、儿童语言发育迟缓等）及吞咽障碍等评估与治疗的操作方法，同时还进一步要求学生能够根据具体疾病和功能障碍制定合适的康复方案。具体实施过程如下。

3.1 准备工作(1)制定Workshop教学计划与方案。在Workshop教学模式中，指导教师是负责人，引导学生的学习与实践，并协调两者之间的关系。指导教师负责Workshop教学计划与方案编写，开课前由指导教师将实践教学内容进行设计，以常见言语、吞咽障碍为单位将教学内容分为若干学习主题，并适当融入前期相关的理论知识，促进理论知识与实践操作技术的融会贯通。如将吞咽障碍的Workshop实践教学分为吞咽障碍筛查、吞咽障碍临床评估、吞咽障碍治疗技术、吞咽障碍患者宣教。(2)将学生合理分组。Workshop教学常以小组为单元开展教学活动，可根据学生的性别、学习成绩、性格特征及自愿等原则将其进行分组，每组5～6人为宜，并由各组选出1名负责人，主要组织本组成员的共同学习。

3.2 实践教学过程指导教师在授课前1周向各Workshop小组提供学习主题信息（包括自学提纲及典型案例等)，并对每组的角色扮演者提前进行相关内容的培训。实践课程分为2个阶段，第一阶段为各主题基础操作Workshop，在实验室根据不同学习主题开展相应言语、吞咽障碍的评估与治疗的基本操作练习，此阶段指导教师主要负责监督各小组操作过程的规范，解答学生提出的问题，总结并演示操作过程中的突出问题。第二阶段为各主题Workshop的典型案例的分享与讨论，可采用多种形式开展典型案例的分享，要求各小组充分发挥其创造性，可采用PPT讲解、现场演示、视频演示等多种形式展开学习主题分享。该阶段指导教师既作为主持人负责对主题Workshop的讲解及现场表现的点评，又承担组织学生开展集体讨论、纠错及答疑等工作，力争对Workshop教学中出现的理论和或实践操作的错误在课堂上予以纠正和强调，让学生在一个轻松愉快的环境下进行学习，发挥学生的主动性和创造性。

3.3 实践教学效果在教学实践过程中发现，Workshop模式不仅能够充分调动学生学习的积极性和主动性，同时也激发指导教师的工作热情。自Workshop模式开展后，学生实践操作成绩、综合考核成绩均有提高，2012级康复班采用传统教学的实践操作成绩的优秀率为33.3%，而2013级、2014级康复班采用Workshop模式的实践操作成绩的优秀率分别为38.0%、53.4%，从综合成绩看，2012级综合成绩的优良率为47.8%，而2013级、2014级康复班采用Workshop教学后的综合成绩的优良率分别为76.1%、80.8%。从教学反馈上来看，有81.3%的学生认为Workshop模式从总体上优于传统的言语治疗学的实践教学模式。

4 体会

Workshop教学模式是一种基于专题的探究式学习活动[1]。它强调以学生为中心，关注学生的需要、内在动机，并充分发挥学生的自主性，注重培养学习者发现和解决问题以及知识和技能的应用能力；同时强调探究的真实性，即与现实世界客观实际相联系，以多元化的方式来分享和呈现探究的成果，是一种既注重过程又重视结果的学习方式。教学过程中，教师由“主导”转向“指导”，对教师提出了更高的要求。Workshop教学模式在培养学生的建构力、想象力、批判力和创造力的过程中，要求教师不仅具备扎实的专业知识、一定的临床经验，还应具备较强的组织管理能力和协调能力，才能确保对学生行为进行适时的控制和监督；Workshop教学模式不仅重视知识的传授，更重视培养运用知识解决问题的能力，强调理论与实践的结合。因此，在整个教学过程中，教师不断启发引导学生思考和讨论，学生在思维碰撞中，开阔眼界，掌握新知识，提高解决临床中实际问题的能力，提升核心竞争力，激发求知的欲望，学生的学习由“被动”转向“主动”；组织形式由“个体学习”转向“集体学习”，培养了学生的团队协作精神。总之，Workshop教学模式兼具实践性、协作性、愉悦性、以学生为核心、注重综合素质的特点，非常契合当前高校大学生培养要求。康复治疗学专业尤其注重学生实践技能的培养，Workshop教学模式成功运用于言语治疗学实践教学的探索表明，该模式适合在康复治疗学专业相关课程的实践教学中进一步推广。

[1]刘禹，王来福.基于工作坊的高等教育实践教学体系的研究[J].东北财经大学学报，2009(1):93-96.

[2]邱素芬，张红丽，罗秀琼，等.工作坊培训模式在低年资护士急救技能培训中的应用[J].护理研究，2016，30(2):198-200.

[3]郭朝晖.工作坊教学:溯源、特征分析与应用[J].教育导刊，2015(5):82-84.

[4]林书兵.基于工作坊的实践教学模式的应用与探析[J].现代教育论丛，2014(3):67-71.

The Application of Workshop Mode in the Practice Teaching of Rehabilitation Therapy Sciences

TAN Jie,ZHANG Hong,QI Fang,DENG Shifeng,ZHOU Yujing,YI Xiqin
(Department of Rehabilitation Medicine,TCM University of Hunan,Changsha 410208,China)

Workshop model is a kind of project-based inquiry learning activities,which has been widely recognized as a way of medical education reform in foreign countries.This study is the application of Workshop mode in the major of rehabilitation treatment in speech therapy teaching,exploring an open,practical,interactive teaching mode,to improve the students'learning interest and effect, and cultivate students'creative thinking.

Workshop model;speech therapy;rehabilitation sciences;practice teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.16.006

1672-2779（2017）-16-0011-03

：李海燕本文校对：韩国栋

2017-05-04）

湖南省教育科学“十二五”规划课题【No. XJK015BGD052】；湖南中医药大学教学改革研究项目【No. JG2014-13】