探讨医学微生物检验与临床沟通的重要性

薛得兰

【摘 要】 目的：分析医学微生物检验与临床沟通的重要性。方法：2015年1月至12月，我院选取3名检验科工作人员和12名临床医师作为对象，统计、比较了微生物检验与临床沟通落实前后的检验质量及时反馈率和检验结果判读失误率。结果：微生物检验与临床沟通落实后微生物检验质量及时反馈率和检验结果判读失误率分别为96.0%和10.0%，优于落实前的85.0%和22.0%（P<0.05）。结论：加强微生物检验与临床沟通，检验结果判读失误有所减少，可为临床诊治提供有利依据。

【关键词】 临床医学 微生物检验 沟通

医疗工作中微生物检验的地位十分重要，作为检验人员，不仅担负着病原微生物的鉴定工作，还要能够为临床提供与药敏结果相关的信息解释[1]。然而，微生物检验所需的时间较长，加之鉴定结果比较复杂，造成检验与临床医师之间出现隔阂。因此，加强微生物检验与临床沟通，对临床诊断水平的提升具有重要意义。本研究以我院3名检验科工作人员和12名临床医师为对象，对医学微生物检验与临床沟通的重要性进行了探讨，现报告有关内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年1月至12月，选取我院检验科工作人员共3名，均为女性；年龄32-47岁，平均年龄（38.7±2.4）岁。同期参与研究的临床医师共12名，其中男性7名，女性5名；年龄27-52岁，平均年龄（34.2±3.5）岁。

1.2 方法

①建立质量管理体系：健全质量管理体系，规范检验操作，提高检验及诊疗质量，加强微生物检验的质量管理，确保检验结果的可靠性及准确性。②建立沟通制度：加强科室与实验室之间的沟通与联系，组织检验科医生向临床科室咨询检验项目的设置情况，并对临床医生提出的检验项目相关问题进行答疑，做好汇总和评估工作；检验医生对检验结果予以一定的解释，根据检验结果向临床科室提出诊疗建议，便于检验数据为临床诊治提供有利信息。③组建沟通小组：组建沟通小组，与临床科室进行交流，定期组织专业主管对有关科室进行意见询问，组织专业主管与科主任各召回馈信息研讨会，并将讨论结果回馈给临床各科室。④加强培训：组织检验人员进行临床疾病知识的学习和培训，提高检验人员的知识水平和专业技能；加强本专业相关研究动向和成果的学习，提高微生物检验的效率和质量。⑤搭建沟通平台：为临床科室与检验科搭建信息化沟通平台，组织召开专题讲座、座谈讨论会，增强临床科室与检验科的交流和沟通；检验人员协助临床医生对微生物检验报告进行分析，解除检验资料的疑惑和差错，对药敏实验结果进行准确判断，为临床治疗提供可靠依据。

1.3 观察指标

抽取微生物检验与临床沟通落实前后的检验报告各100份，统计微生物检验质量及时反馈率和检验结果判读失误率。

1.4 统计学方法

运用统计学软件SPSS18.0分析数据，百分数（%）表示计数资料，x2进行检验，P<0.05说明对比具有统计学意义。

2 结果

微生物检验与临床沟通落实后，微生物检验质量及时反馈率的96.0%和检验结果判读失误率的10.0%均明显优于落实前的85.0%和22.0%，比较具有统计学差异（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

临床微生物检验通过检验标本的微生物指标，可为临床诊治提供有利依据[2]。各标本主要由医务人员进行采集，其采集的规范性、准确性均会对检验结果造成影响。所以，加强微生物检验与临床沟通，对微生物检验准确性及临床诊治水平的提升至关重要[3]。临床工作中，医生通常只对检验报告进行阅览，检验单由护理人员传递给患者，样本留取所需的注意事项并未进行明确说明；同时，检验人员针对性的进行检测，在异常结果方面缺乏与临床医师的沟通，故造成不良情况频繁发生。当临床科室提出检验质量问题时，检验工作人员不能及时给予解答，导致检验中存在的质量变异因素得不到及时纠正[4]。因此，需要进一步加强微生物检验与临床的交流和沟通，及时采取措施进行补救，从而有效避免医疗差错事故的发生。诊断工作中，临床医生主要依据患者主诉、临床症状、疾病变化以及实验室检验指标对有关疾病进行判断，检验人员与临床医生应加强沟通，对实验室检验指标的参考范围进行合理设置，由此才能确保临床诊治的合理性、可靠性逐渐增强[5]。本结果显示：微生物检验与临床沟通落实前，微生物检验质量及时反馈率和检验结果判读失误率分别为85.0%和22.0%，落实后，微生物检验质量及时反馈率提升至96.0%，检验结果判读失误率降低至10.0%，落实前后的差异比较具有统计学意义（P<0.05）。表明加强微生物检验与临床沟通，对微生物检验质量的提升具有一定作用。因此，本研究认为临床科室与检验科室之间的信息交流是互惠互利的，对于检验工作人员而言，加强沟通可促使检验结果的及时性、准确性逐渐提升；对于临床医师而言，加强沟通有助于提高检验结果判读的准确性。

综上所述，加强微生物检验与临床沟通，提高微生物检验质量及时反馈率，降低检验结果判读失误率，对检验质量及诊治水平的提升具有重要意义。

参考文献

[1]罗燕萍，杨继勇.浅谈微生物检验科室加强与临床科室的交流与沟通[J].中华检验医学杂志，2013，36（4）：375-376.

[2]答嵘，王伟.注重检验专业学生在微生物检验实习中临床沟通能力的培养[J].医学与哲学，2012，33（24）：64-66.

[3]刘洋，万腊根.浅谈微生物检验与临床沟通在病原学诊治中的作用[J].实验与检验医学，2016，15（1）：52-53，56.

[4]马立艳.加强微生物检验医师与临床医师的有效沟通[J].国际检验医学杂志，2011，32（10）：1138-1139.

[5]邓健康，郭晓兰.临床微生物检验实习中学生综合能力的培养[J].中华医学教育探索杂志，2013，10（11）：1155-1157，1158.