急性心肌梗死并发多器官功能衰竭的护理

王龙+袁芳+杨莉娟+陆丽+袁阳

【摘 要】 目的 研究急性心肌梗死并发多器官功能衰竭的护理方法及护理效果。方法 选取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有急性心肌梗死并发多器官衰竭患者作为本文研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，两组各40例。其中，对照组患者采用临床常规护理模式进行护理，观察组患者采用系统式护理干预措施进行护理，对两组患者的临床护理效果展开观察与对比。结果 经本文研究结果得出，对照组患者抢救成功的有27例，观察组抢救成功的有35例，两组患者组间结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；其中，经诊断发现，对照组中有8个患者出现2个脏器衰竭现象，6个患者出现2个脏器衰竭现象，3个患者出现4个脏器衰竭现象，观察组中有2个患者出现1个脏器衰竭现象，1个患者出现3个脏器衰竭现象，未有患者出现4个脏器衰竭现象。结论 针对急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者应用系统式护理干预能够有效降低死亡风险，延长患者生命周期，提高临床救治几率。

【关键词】 心肌梗死 功能衰竭 护理

急性心肌梗死的发病原理是因患者出现心肌缺血症状引起，而心肌缺血症状的发生与管动脉持久有着直接关联[1]。在临床中，急性心肌梗死患者在病发时其会随着病情的加重出现器官衰竭症状，且器官衰竭会导致多个器官受到牵连，使得临床出现极高的死亡几率[2]。对此，为有效控制患者病情发展，本文针对急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者应用临床护理干预措施，通过护理干预提高患者临床救治几率，从而降低死亡风险，现将详细医学报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2014年6月至2015年6月中所收治的80例患有急性心肌梗死并发多器官衰竭患者作为本文研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，两组各40例。其中，经患者临床资料显示，对照组中男性患者有22例，女性患者18例，患者年龄范围在60～75岁；观察组男性患者有20例，女性患者20例，患者年龄范围在65～80岁；两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有比较意义。

1.2 方法

对照组患者采用临床常规护理模式进行护理，护理内容包括：体征护理、供氧护理、并发症护理等。观察组患者采用系统式护理干预措施进行护理，主要护理内容包括如下：

心电监护护理 在患者入院后根据患者临床症状及时实施抗凝和抗血小板治疗，并在治疗过程里对患者临床各项生命体征进行观察，密切留意患者的血压水平、呼吸频率、心率等指标变化，若患者在治疗时出现血氧饱和度下降现象，则立即为其进行氧疗治疗，使临床不良症状得到缓解。

抗感染护理 急性心肌梗死并发多器官功能衰竭的病理因素之一与患者感染有关，因此，在临床护理过程中，护理人员需根据医嘱及时为患者进行抗感染治疗，并指导患者的正确用药方式，对患者用药后的临床反应进行密切观察。同时，在应用抗生素药物治疗前，护理人员需观察患者是否存在真菌感染症状，从而选择合适的抗感染治疗方案。因患者疾病因素其普遍需度过漫长的卧床期，此时护理人员需每日定时协助患者进行翻身动作，并做好口腔护理，减少继发感染现象。

1.3 观察标准

对两组患者的临床抢救成功率进行观察与记录，并对所有患者的器官衰竭症状进行确诊与分析。

1.4 统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 15.0，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经本文研究结果得出，对照组患者中抢救成功的有27例，成功率为 67.5%，观察组抢救成功的有35例，成功率为87.5 %，两组患者组间结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。其中，经诊断发现，对照组中有8个患者出现2个脏器衰竭现象，6个患者出现2个脏器衰竭现象，3个患者出现4个脏器衰竭现象，观察组中有2个患者出现1个脏器衰竭现象，1个患者出现3个脏器衰竭现象，未有患者出现4个脏器衰竭现象。

3 讨论

从以往临床经验判断来看，急性心肌梗死疾病的病理诱因与患者个人生活习惯等因素有着直接关联[3]。患病者在病发前普遍会存在暴饮暴食、饮食刺激等习惯，部分患者会因从事劳动力较大的工作而引发该疾病，这些外界刺激使得患者出现冠状动脉粥样斑块破裂，最终引起急性心肌梗死疾病，若在治疗期间未得到及时治疗或不恰当的救治方式，则会导致患者多个器官受到牵连出现衰竭[4]。肾脏和心脏及肺是该病症发生功能衰竭的主要器官，因此在患者入院时，其不仅需立即未患者采取救治措施，还需配以相应的护理措施，由专人护理对患者器官功能状况进行检测与观察，为患者的临床救治环节提供准确方向。本文护理方法以系统式护理为主，其护理内容主要包括心电监护护理和抗感染护理，心电监护护理能够使患者病情一旦发生恶化现象时得到及时发现与救治，能够有效防止器官功能的进一步衰竭[5]。而抗感染护理是根据该疾病的病理因素所制定，感染护理措施主要根据患者感染类型进行针对性护理，并在患者住院期间能够减少临床因长期卧床引起的褥疮、痔疮等并发症，使患者在住院治疗期间保持病情稳定，减少对患者病情治疗的干扰。另外，急性心肌梗死并发多器官功能衰竭疾病的临床护理操作过程必须尊损无菌操作标准，减少临床感染源，提高救治效率。

综上所述，针对急性心肌梗死并发多器官功能衰竭患者应用系统式护理干预能够有效降低死亡风险，延长患者生命周期，提高临床救治几率。

参考文献

[1]林海银.1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔伴泵衰竭行IABP的护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，91（06）：178+180.

[2]景芳，熊日成，邓小玲.护理干预对老年急性心肌梗死并多器官功能衰竭预后的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2014，28（08）：25-26.

[3]梁洪球，袁小玲，陈莲芳.急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床护理[J].护士进修杂志，2013，2（04）：344-345.

[4]崔华，胡亦新，叶平等.年龄对急性心肌梗死诱发老年高血压患者多器官功能衰竭的预测价值[J].军医进修学院学报，2014，4（02）：117-119+135.

[5]孟保华.老年人急性心肌梗死并发多器官功能衰竭30例临床特点分析[J].陕西医学杂志，2014，5（06）：757-758.