重症肺心病临床护理观察

王安秀

【摘 要】 目的：观察运用整体系统护理在重症肺心病治疗过程中的重要作用。方法：本次实验，选择2014年8月至2016年1月我院收治的47例重症肺心病患者作为研究对象，并按照护理方式的不同分为实验组24例和对照组23例。实验组重症肺心病患者运用整体系统护理，对照组重症肺心病患者使用传统基础护理。分析比较两组重症肺心病患者的治愈率，护理满意度，护理效果评分、住院时间等情况。结果：实验组重症肺心病患者治愈率，护理满意度，护理效果评分，均好于对照组重症肺心病患者，差别有显著统计学意义（P<0.05）。实验组重症肺心病患者的平均住院时间，明显好于对照组重症肺心病患者（P<0.05）。结论：通过给予重症肺心病患者整体护理，能够显著提高患者的护理满意度，，改善治疗效果，值得临床进一步推广使用。

【关键词】 整体系统护理 重症肺心病 护理效果 传统基础护理

肺心病既指肺源性心脏病，是因为支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病[1]。临床多见慢性肺心病，除有原发性症状外，还可能出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象[2， 3]。本文通过对47例重症肺心病患者，施行不同的护理方法，论证了整体系统护理在重症肺心病治疗过程中的重要作用，现详细叙述如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次实验，选择2014年8月至2016年1月我院收治的47例重症肺心病患者作为研究对象，并按照护理方式的不同分为实验组24例，最大年龄72岁，最小年龄39岁，平均年龄（57.4±12.6）岁，男12例，女12例。对照组23例，最大年龄73岁，最小年龄41岁，平均年龄（58.4±11.3）岁，男12例，女11例。两组重症肺心病患者的临床基本资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

本次实验，选择2014年8月至2016年1月我院收治的47例重症肺心病患者作为研究对象，并按照护理方式的不同分为实验组24例和对照组23例。对照组重症肺心病患者使用传统基础护理。其主要有两个方面，一是协助患者排痰，保持呼吸道的畅通，保持供氧充足。二是减少患者心脏负担，纠正错误的体位，叮嘱患者不要进行剧烈运动。

实验组重症肺心病患者运用整体系统护理。整体系统护理在传统护理的基础上，增加了心理护理、饮食护理、并发症护理等。心理护理注重在护理过程中，宽慰重症肺心病患者的紧张、消极情绪。利用健康教育，向患者传达疾病康复需经历的过程，消除患者的不安感。饮食护理注重教导患者在住院期间乃至康复后，都要健康饮食，少油少盐少动物性脂肪，多吃新鲜蔬菜、水果、杂粮等，以维护身体平衡状态。并发症护理，重症肺心病患者在术后多易并发肺性脑病、心率失常、电解质失衡等情况。护理人员要有并发症相关医学常识，一旦有紧急情况发生，要有切实可行的应急措施。

分析比较两组重症肺心病患者的治愈率，护理满意度，护理效果评分、住院时间等情况。

1.3 统计学方法

本次实验，重症肺心病患者各项指标，使用SPSS 19.0进行统计学处理，计量资料的表示方法为（x±s），采用t检验进行分析。计数资料以百分率（%）表示，使用x2检验，进行分析。P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

实验组重症肺心病患者治愈率为91.67%（22），明显好于对照组78.26%（18），有显著统计学差异（P<0.05）。实验组护理满意度，护理效果评分，均好于对照组重症肺心病患者，差别有显著统计学意义（P<0.05）。实验组重症肺心病患者的平均住院时间，明显好于对照组重症肺心病患者（P<0.05）。具体情况如下表1所示。

与对照组相比，P<0.05具有显著差异。

3 讨论

重症肺心病虽发病率不高，但是一旦病发，情况较为紧急，患者死亡率较高。临床治疗过程中，护理工作的效果好坏直接影响手术效果[4， 5]。而且重症肺心病患者多为老年人，心理、情绪变化多样，饮食常做不到不忌口，这些都需要我们护理人员格外关注[6]。本次实验。实验组重症肺心病患者治愈率，护理满意度，护理效果评分，均好于对照组重症肺心病患者，差别有显著统计学意义（P<0.05）。实验组重症肺心病患者的平均住院时间，明显好于对照组重症肺心病患者（P<0.05）。

综上所述，运整体系统护理强调，不单只给予重症肺心病患者基础护理，而且注重心理护理、饮食护理、并发症护理等。通过给予重症肺心病患者整体护理，能够显著提高患者的护理满意度，改善治疗效果，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1] 张柳青. 1例重症肺心病患者机械通气84 d并发消化道出血的护理体会[J]. 医学美学美容（中旬刊）. 2014（5）： 609， 610.

[2] 葛淑华，梁伟. 重症监护室肺心病患者急性加重期的护理[J]. 当代护士（学术版）. 2013（5）： 98-99.

[3] 周建伟，赵军，车向京，等. 重组人脑利钠肽联合低分子肝素钙对重症肺心病心力衰竭患者炎性细胞因子的影响[J]. 现代中西医结合杂志. 2016， 25（14）： 1565-1567.

[4] 杨琳，张静，宣安平，等. 一例老年重症肺心病患者的护理健康指导[J]. 中国疗养医学. 2013（7）： 644-645.

[5] 贺丽琼. 优质护理对于呼吸科重症监护病房肺心病并发肺部真菌感染患者的影响探究[J]. 家庭医药. 2016（5）： 89-90.

[6] 汪钟灵. 优质护理对于呼吸科重症监护病房肺心病并发肺部真菌感染患者的影响[J]. 中国医疗前沿. 2013（14）： 105， 114.