基于微课的高职实用药学服务知识与技能课程实践教学改革探索

郑璐璐，陈淑瑜，陈桐君

漳州卫生职业学院，福建漳州 363000

药学类专业高职教育以培养具有必要理论知识和较强实践能力的药品生产、经营、管理、检验等一线岗位的应用型高级技术人员为目标[1]。目前，药学类专业高职毕业生主要在医疗机构、社会药房从事药学服务岗位，其核心职业能力是药品调剂、合理用药指导、用药咨询服务等能力[2]。围绕培养学生相应的职业素养和技能，增强学生的职业适应性，同时兼顾执业药师资格考试的需要，我院在药学类专业人才培养方案中开设实用药学服务知识与技能（以下简称药学服务）这门课程。

实践教学是加深对理论知识的理解和记忆的有效途径，是培养学生的分析问题和解决问题等能力的重要途径，是高职院校实现人才培养目标的重要保障[3]。根据药学服务岗位能力的要求，应坚持把学生实践能力培养贯穿于人才培养的始终。为此，该研究尝试将微课融入药学服务课程实践教学中，改革实践教学方法，提高实践教学质量，更好地满足药学服务人才培养的需求。

1 什么是微课教学

“微课”最早是由美国新墨西哥州圣胡安学院的高级教学设计师、学院在线服务经理戴维·彭罗斯于2008年秋首创的。微课以视频为载体，记录教师围绕某个知识点或教学环节开展的简短、完整的教学活动[4]。与传统的教学模式不同，微课具有以下特点：①高效性：微课一般较简短，约10 min左右，却承载较丰富的教学内容，从视、听觉对学生形成强大的信息冲击；②针对性：每个微课一般只讲解一个知识点，主题突出，具有明确的指向性；③生动性：微课可结合动画、视频等元素，将抽象难懂的知识更加直观、生动地展现出来；④灵活性：学生利用微课可灵活掌握学习时间和次数，利用碎片时间来学习，不再局限于课堂教学[5]。

2 药学服务传统实践教学模式的不适用性

随着高职药学类专业毕业生就业形势日趋严峻，就业单位对毕业生要求不断提高，大多要求学生具备工作经验、综合知识和实践技能。而药学类专业主要课程知识量多而杂、综合性强。学生面对抽象难懂的临床知识与复杂繁多的药学知识，往往缺乏学习积极性。药学服务是高职药学类专业一门必修的专业课，其实践教学是该课程的重要环节，有助于学生对临床知识、药学知识的理解和掌握。传统教学方法单一，多为教师设计好实训项目，课上先讲解实训目的和步骤等，完成重要步骤示教，再由学生模仿实训。学生主观能动性无法充分发挥，导致部分学生学习懒散、效率低下，难以实现该课程的教学目的。

3 基于微课的药学服务实践教学改革探索

利用微课，在药学服务课程的实践教学中形成“教、学、做、评”四位一体化的实践教学方法。

3.1 开发微课

该研究尝试依照戴维·彭罗斯的五步法来建设微课，具体方法如下：①根据药学服务课程的实践教学目标，梳理实践教学大纲，制定每节课的教学任务。将每节实践课中要求学生掌握的内容分解为2～3个知识点，分别制作成相应的微课。例如:急性胃肠炎用药指导这一项目，要求掌握急性胃肠炎临床症状、治疗原则、常用药物及其用药注意事项；使学生能够根据患者的主诉和临床表现判断疾病情况，并向患者推荐合适的药品。其中“急性胃肠炎的临床症状和治疗原则”以及“急性胃肠炎的常用药物和用药注意事项”两方面内容可分别制成2个微课。②以“急性胃肠炎的常用药物和用药注意事项”这个知识点为例，首先要写出一篇关于“急性胃肠炎的常用药物和用药注意事项”的介绍，为整个微课的教学内容提供上下文背景，并做好微课的教学设计。③借助信息技术条件，使用摄像设备录制微课。在内容上围绕该疾病的药物治疗进行录制，重点在于对临床常用药物及其不良反应、配伍禁忌、用药注意事项等内容的讲解，还可将病人的临床症状、药师的标准职业礼仪等形象展示。时长控制在10 min左右。④每个微课设计一个实训任务，例如“模拟为急性胃肠炎患者问病荐药的情境表演”，鼓励学生主动思考，开展相应的实训操作；或者布置几道例题，指导学生应用所学。⑤将微课上传到课程资源管理系统，以供教学使用。

3.2 微课学习与交流研讨

进行课堂教学时，首先由教师介绍该节课程的实训任务和学习目的，根据学生的知识水平、学习习惯和实训内容等将班级学生分组，每组4～6人，由组织能力较好、主动性较高的学生担任组长。每组学生使用智能移动终端学习微课后，进行组内讨论，同时记录讨论的问题和结果。整个过程中老师主要起到组织、指导、引导、评价的作用。

3.3 课堂提问与实训考核

课堂上教师组织研讨，由每组推荐或随机抽点1名学生对微课上要求掌握的药物和用药注意事项进行讲解；或者各组之间分享、交流学习成果。针对模拟情境表演项目，要求每组分工、配合，设计好表演内容，可于课堂表演或者课后录制表演视频后上传网络，供师生观看、点评。教师对实训项目的考核所得成绩均计入学生实训成绩，包括课堂提问、对讨论过程的评价、对表演项目的评价等。

3.4 课堂总结

通过课堂交流和实训表演等，教师可以充分了解学生对课程内容的掌握情况，在课堂总结环节中，进一步系统梳理知识点，并对一些学习重点、难点着重分析总结，帮助学生深化对知识的理解和记忆。

3.5 课堂延伸与课后反思

课后学生可利用碎片时间反复观看微课，随时随地巩固所学，真正实现课堂的延伸。老师根据实训考核和实训成效，可以判断微课教学效果，及时反思，明确教学难点，对微课视频进行补充、完善。微课的交流讨论也可作为一项教研活动，有助于教师教学水平的提高。

4 教学改革成效

4.1 创新教学模式，提升学生学习兴趣

多数学生乐于接受新鲜事物，对新型学习方式兴趣浓厚，加之微课具有方便快捷、生动有趣的特征，更符合学生网络学习的需求。通过开展微课教学改革，使教学更具趣味性，有效提升学生的学习主动性，更好地实现学习成绩与学习能力的发展。

4.2 明确学习任务，提高学生学习效率

微课的设计往往围绕某一知识点来开展，教学任务明确，教学针对性强。学生可系统化地认识相关知识内容并快速攻克重点、难点。药学服务微课通过对典型的药学岗位工作中所要求的知识与技能的讲解与运用，让学生从点及面更为深入地学习相关知识，也使得教师的教学更具有实效性和针对性。

4.3 优化教学评价，强化学生实践能力

以往实践课程评价方式大多是抽取某一实训项目完成实训考核或根据实验报告来评定成绩，没有将平时学习态度、实训过程等结合起来，缺乏教学过程评价，因而学生对实训课不够重视。利用微课改革实践教学模式，转变为随堂测试、小组讨论、情境表演等综合性、全过程“教、学、做、评”一体的教学方式，并凭借考核结果掌握学生学习情况，有针对性地调整教学设计，改善教学效果。

4.4 拓展教学时空，构建仿真教学情境

开发利用微课可使教学不再受时空的限制，为师生个性化学习提供了便利[6]。对于建有模拟药房等仿真实训基地的高校，可以充分发挥实训基地的功能，将课堂搬到仿真实训基地，使学生在仿真氛围下接受与未来药学服务岗位相对应的职业技能训练，实现学生就业能力与就业岗位需求的“零距离”对接。

5 结语

综上所述，虽然微课具有诸多优于传统教学模式的优点，亦存在不够成熟的地方，需要我们继续不断研究、总结。在高职药学服务课程实践教学中采用微课教学的目的是为探索一条更加符合现代药学类专业教育需求的教学模式。教师在正确运用新型教学方法的同时，应结合传统教学方法，合理设计、取长补短，以此探索对药学服务课程实践教学内容、教学方法和教学评价方式等的改革研究，切实提高学生的学习成效，同时也为今后进一步开展教学改革奠定基础。

[1]胡志利.高职教育药学类人才培养实践教学体系研究[D].济南：山东大学,2013.

[2]于永军,于娜,陈俊荣,等.高职药学专业针对药学服务岗位的课程设置与教学设计[J].清远职业技术学院学报,2014,7(6):101-104.

[3]郑璐璐,付达华,王二丽,等.关于高职院校实验实训室综合评价指标体系的研究[J].卫生职业教育,2016,34(13):5-7.

[4]姜玉莲.微课程研究与发展趋势系统化分析[J].中国远程教育,2013(12):64-73，84.

[5]仲毅.“互联网+教育”环境下传统教育与微课教学的思考[J].中国现代教育装备,2016(12):13-15.

[6]张海荣,陈云虹,鱼泳.校本教学“微课程”资源构建与应用策略[J].中国医学教育技术,2015,29(2):141-144.