B超室医院感染风险管理及预防措施

张世英，辛淑娟

青岛市第六人民医院超声科，山东青岛 266000

医院的患者流动量较大，若未及时做好消毒防范工作，极易使患者发生感染事件，对患者造成严重影响。B超室虽然为非高危科室，但是进行B超检测的患者流动性较强并且患者可能患有传染性较强的疾病，因此必须采取有效的措施进行防范[1]。现将B超室医院感染风险的管理与预防措施进行如下分析报道。

1 建立健全相应的管理制度

作为风险管理的前提，建立健全相应的管理制度能够为管理工作提供可靠的保障。按照相关的要求规定，对于医院而言，需要建立完善的预防感染管理体系，主要包括如下内容，即由医院管理委员会、医院感染管理科与科室医院感染管理小组所组成的预防感染管理体系，并由各科室主任担任管理委员会成员。对于各科室而言，科室主任需要选取具有高度责任心的人员进行管理，同时由各科室主任带头制定具有针对性的管理制度与工作计划，进而在日后的工作中能够有章可循，避免发生交叉混乱现象。管理委员会需要定期对各科室的消毒工作进行相应的检查，以便及时发现相应的问题，并不断改进工作计划与管理制度。

2 加强对人员的培训工作

医院需要定期组织所有的医务人员进行相应的培训学习，并且在学习后举办相关的考试，只有通过考试、成绩合格的人员才能继续上岗工作，对于成绩不合格的人员需要继续进行学习与考试，直至成绩合格。对于各科室而言，科室主任需要制定具有针对性的学习计划，每月对科室内所有人员进行考核，并将考核成绩与其薪资挂钩，以此来提升各成员的学习积极性[2]。当遇有特殊病例时，科室主任需要现场对检测人员进行指导，以此来加深检测人员的理解[3]。各科室主任也需要定期参加交流会，分享工作经验，以便更好进行管理。医务人员还应在患者候诊区张贴医疗图画，利用鲜明的图画对患者进行提醒，进而加强患者的防范意识与能力。

3 有效的落实预防措施

3.1 加强B超室的消毒工作

伴随着诊疗人数的不断增多与B超室规模的扩大，更多的设备被放置于B超室内，因此加强对器械的管理与环境的清洁则成为B超室日常的工作重点，因此需要相关人员必须加大力度进行日常的消毒工作[4]。B超室的护理人员需要在早晚各使用紫外线灯对室内进行照射消毒，持续的时间约为1 h/次，照射的同时需要开窗通风；对于室内的空调机需要及时清洗，避免发生通风口堵塞现象，并且保持新鲜的空气流出。对于医院的感染科而言，需要每月对医院的空气进行一次采样，并对其进行仔细分析，以便得知相应的感染病毒信息，同时需要每月对紫外线照射强度进行检测，以便达到有效的杀毒效果。对于其他物品与区域的消毒应使用500 mg/L的“84”消毒液进行擦拭，同时对于使用的物品需要单独存放，以避免发生交叉感染现象[5]。

3.2 严格执行相应的隔离措施

对于该其他疾病的患者进行B超检查时，当其进入B超室前需要为其穿戴一次性鞋套；若患者患有皮肤病等其他疾病，检查前需要铺盖中单，当检查结束后需要立即进行严格消毒。当需要进行穿刺时，则需要事先做好相应的检查，并且需要使用相应的皮肤消毒对穿刺部位进行严格消毒，目前临床中常用的皮肤消毒剂为安尔碘皮肤消毒剂，主要的成分包括0.2%的有效碘、0.5%的醋酸氯已定与70%V/V的乙醇。当患者检查后需要立即对所有的器材进行严格消毒。当无需使用B超设备检测时需要将探头单独存放，并将其放置于甲醛熏蒸柜内消毒，使用的消毒剂为80 mL的甲醛联合40 g的高锰酸钾，密封熏蒸6～12 h，需要主要控制好相应的消毒温度与湿度。

3.3 严格按照规则进行消毒

医务人员需要严格按照不同消毒剂的使用规则进行使用，使用过后必须将其合理的安放，以免消毒剂挥发而影响再次使用。当患者进行B超室检测前，工作人员需要做好相应的通风工作，并且检测人员需要事先做好严格的消毒工作。在检查过程中，需要严格按照无菌程序进行操作，以此在最大程度上避免发生感染事件。当检查过后，检测人员需要及时做好全身消毒工作，相应的护理人员需要及时对使用的器械进行分解式清洗消毒，使用相应的消毒剂对器械进行清洗，之后对其进行组装并封存，以便下次正常使用。

3.4 加强对医疗废物的处理

医疗废物不同于其他废弃物，需要采取严格的措施进行清理。按照相关的规定要求，对于当日产生的医疗废弃物必须在当日进行处理，避免使医疗废弃物存放较长时间，同时还需要分类存放，之后由专业的处理人员进行销毁处理，以避免细菌的传播。

4 加强对自身的防护

①医务人员需要随时加强预防感染的学习，以此来提升防感染意识，进而在日后的工作中能够按照格则进行。当医务人员接触患者、进入B超室前，需要进行严格的消毒工作，如穿戴好相应的隔离服，戴上一次性手套，并用快速手消毒剂进行消毒[6]。

②当使用针头对患者进行治疗时，需要使用相应的仪器进行拿取，避免用手直接触碰，当治疗过后，需由专业人员进行清洗消毒，并将其存放于锐器盒中，以免对他人造成伤害。当需要对器械进行清洗消毒时，工作人员需要佩戴长袖橡胶手套，以免刺伤及发生清洗液飞溅传播现象。对于所有的医务人员特别是B超室检查人员必须进行1～2次/年体检，以此来明确自身的健康情况，并将体检报告交由院方进行观察，对于出现问题的人员需要及时进行治疗，直至恢复健康。

③当对器械进行消毒时，需要加强对甲醛的管理，加强对气体的密封性管理，以避免甲醛气体的泄漏而对其他人员造成伤害。

④医务人员还必须加强对消毒剂的使用安全，消毒剂成分中存在部分对人体伤害的成分，因此当工作人员需要使用消毒剂时，必须严格按照相应的规则适量使用，以免对自身造成不必要伤害。

⑤消毒人员还必须加强自身的工作能力，当进行日常的消毒工作时，需要选择合理的消毒试剂，同时将消毒器械严格按照规定进行存放，并且定期对消毒器械进行更换。

5 总结

医院具有较大的人员流动性，由于患者自身的情况不同，其所携带的病菌也将不同，若放之任之，必将使医院充满病毒与细菌，不仅为医务人员带来安全隐患，同时也为患者带来一定的感染风险，因此作为医务人员必须提升自身的预防感染意识与能力，做好医院的消毒工作，特别是做好B超室的消毒工作，以此来有效地对病毒的传播进行控制，为患者创造良好的就诊环境，为医务人员提供良好的工作环境。

[1]朱长远.B超室医院感染的预防与控制[J].中医药管理杂志,2015,32(1):159-160.

[2]林荣.B超室医院感染的预防与控制[J].内蒙古中医药,2013,32(31):97-98.

[3]陈琼.B超室医院感染风险管理与防范体会[J].包头医学,2015,39(3):190-191.

[4]巩霞.B超室感染危险因素与预防措施[J].实用医药杂志,2011,28(8):678.

[5]李玉蕊,张颖.做好B超室医院感染控制管理[J].青岛医药卫生,2011,42(5):394-395.

[6]周宏东,朱渭萍,孙畅.医院感染事件的风险分析与控制措施研究[J].现代医院,2012,12(9):76-78.