评价分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用

李明媛

北京大学第一医院急诊科 北京市 100034

评价分析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用

李明媛

北京大学第一医院急诊科 北京市 100034

目的：探析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果。方法：选取本院2014年4月-2016年4月所收治的110例急性心肌梗死患者进行临床研究。结果：观察组患者在入院时间及出诊反应时间上明显少于对照组，在转运成功率、急诊有效率、急救成功率上亦明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：以个性化护理进行急性心肌梗死患者的院前急诊护理可有效提高急救成功率，使患者预后有所改善，因而可在临床应用中大力推广。

个性化护理；急性心肌梗死患者；院前急诊护理

急性心肌梗死多由患者过度劳累或情绪激动所致，具有高发病率和高死亡率的特点[1]。通过实施院前急诊护理可有效缩短抢救时间，使患者生命有更加充分的保障。本次研究旨在探析个性化护理在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2014年4月-2016年4月所收治的110例急性心肌梗死患者为本次研究对象，以随机法将其分为49例对照组及61例观察组。对照组：男30例，女19例；年龄55-77岁，平均年龄（63.7±5.9）岁。观察组：男38例，女23例；年龄56-77岁，平均年龄（64.1±6.1）岁。两组患者在一般资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准：18岁及以上者；非外伤所致者；患者及家属积极配合治疗与护理者。

排除标准：合并呼吸系统功能障碍者；肝肾功能衰竭者；精神类疾病患者。

1.3 方法

对照组采用常规院前急诊护理程序，观察组则在其中增加个性化护理，具体程序如下所示。

（1）迅速出诊。值班人员在接到急救电话时应及时了解患者具体情况，包括病情与地点等，随后则应迅速联系救护车辆出诊。之后则应联系患者身边人员或其家属以了解详细病情与既往病史，并指导其家属进行相应应急保护措施，以提高患者生存几率。

（2）急诊护理。护理人员在为患者进行急诊护理时应限制其动作，并保证周围环境的安静，由于急性心肌梗死患者多由胸部疼痛的表现，因此在进行救治时应当多与其进行交流，以安抚其情绪，并使其逐渐平静下来，从而增强其生存信念。在为患者进行急诊护理时应当做好生命体针的监测，对于可能出现的并发症应当提前采取措施进行预防，并对护理措施进行记录。

（3）转运。患者经急救护理后其病情略有缓解，此时则应立即将其转运至医院进行进一步的治疗。与此同时则应向患者家属讲明转运过程中可能出现的问题，在得到家属同意后方可进行转运工作，在进行转运时需及时通知医院相关医护人员进行救治工作的准备工作，在转运过程应保证患者处于平卧状态，并保证静脉通路的畅通。

（4）心理护理。由于心肌梗死的突发性，使得患者极易出现紧张和恐惧的心理，此时则应对其进行针对性的心理疏导，通过言语和动作使其逐渐放松和平静下来，以减少负面情绪对后期治疗的影响。

1.4 观察指标

对两组患者出诊时间、急救时间、入院用时进行记录对比，对其转运成功率、急救成功率进行统计对比。

1.5 统计学方法

本次研究数据均以统计学软件SPSS18.0进行处理。

2 结果

观察组患者在出诊反应时间、急救时间及入院用时上明显少于对照组，在转运成功率与急救成功率上明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者院前急诊护理效果对比

3 讨论

急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性或持续性缺血缺氧而导致人体心肌坏死的一种病症，该病在临床上以剧烈胸痛为主，并且无法依靠休息或硝酸酯类药物来缓解，同时还会导致人体血清心肌酶的活性增高，并出现进行性的心电图异常等症，继而引发心律失常、心力衰竭、休克等，严重的甚至会危及到患者的生命安全[2]。该病尤以欧美等国居多，而有相关研究表明[3]，国内急性心肌梗死的发病率亦呈增长趋势。通过对急性心肌梗死患者进行个性化急诊护理，可初步减缓患者病情，减少抢救之前的时间损耗，从而为治疗与抢救争取宝贵的时间。在本次研究中，采用个性化护理的观察组患者在出诊反应时间、急救时间及入院用时上明显少于对照组，在转运成功率与急救成功率上明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，为急性心肌梗死患者施以个性化院前急诊护理，可有效减少患者所受痛苦、缩短患者转运时间，并为患者急救提供充足的时间保障，从而可有效提高急救成功率，因而具有极高的临床应用价值。

[1]姚勋霞.急性心肌梗死患者院前急救护理程序模式应用[J].安徽医学,2011,32(03):358-359.

[2]李金秀,赵秋利,刘晓,等.急性心肌梗死患者院前就医延迟的研究现状分析[J].护理管理杂志,2012,12(02):92-94.

[3]陈晓波.急性心肌梗死患者院前急救的护理进展[J].中华现代护理杂志,2013,19(04):402-404.