血标本的采集方式对细菌学检验准确性的影响探讨

姜馨

血标本的采集方式对细菌学检验准确性的影响探讨

姜馨

目的研究并探讨血液标本的采集方式对细菌学检验结果准确性的影响。方法选取2016年6 - 8月在我院接受细菌学检验的150例患者作为研究对象，分别采用两种血液标本采集方式进行血液采集，将两种采集方式的检验结果设置为对照组、观察组，比较两组检验结果的病原菌分离阳性率以及污染率。结果观察组的病原菌分离阳性率高于对照组（P＜0．05），其污染率低于对照组（P＜0．05）。结论血液标本的采集方式会对细菌学检验结果的准确性产生影响，在血液采集时应严格按照采血规范操作，以提高细菌学检验的准确性。

细菌学检验；血液标本；采集方式；准确性

血液标本采集是细菌学检验的重要环节，其采血质量直接关系到细菌学检验结果，因此，如何提高血液标本的采集质量是当前细菌学检验方面需要解决的重要问题[1]。本次研究为了探讨不同血液采集方式对细菌学检验结果的影响，对2016年6-8月在我院接受细菌学检验的150例患者分别采取不同血液采集方式进行血液采集，对其检验结果进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2016年6-8月在我院接受细菌学检验的150例患者作为研究对象，其中，男性81例，女性69例，年龄19～65岁，平均年龄（42.17±15.62）岁，均为感染性疾病患者，用药前均接受细菌学检验，且对此次研究知情同意。

1.2 方法

所有患者在血液采集前接受采血健康教育，分别采用2种血液标本采集方式进行血液采集，将2种采集方式的检验结果设置为对照组和观察组。对照组采血方法为传统方法，将血液标本采集后置入标准化培养瓶中；观察组在传统采血方法的基础上进行改进，选择输液对侧通路进行采血，采血时注意防寒保暖，将血液置入培养瓶后需适当混匀，尽可能在采血后2 h内送检，如无法及时送检，可将血液标本置于温度为35℃的孵育箱中保存。

1.3 观察指标

比较两组检验结果的病原菌分离阳性率（即分离出的病原菌例数）以及污染率（即检出污染菌的例数）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理数据，计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组共检出37例病原菌，病原菌分离阳性率为24.67%，共检出46例污染菌，污染率为30.67%；观察组共检出56例病原菌，病原菌分离阳性率为37.33%，共检出23例污染菌，污染率为15.33%。观察组的病原菌分离阳性率高于对照组（P＜0.05），其污染率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

细菌学检验是临床医学检验的重要组成部分，主要用于对感染性疾病患者的致病菌类型进行鉴别，从而为患者治疗方案的制定提供指导意见[2]。细菌学检验主要是对各类组织标本中的病原菌进行检测，血液标本是细菌学检验中的主要检测标本之一，血液标本的采集过程是细菌学检验的重要环节，其采集质量是保证细菌学检验结果准确性的关键点，如血液标本采集质量不合格，容易从根源上导致细菌学检验结果出现误差，对患者的临床诊治均较为不利[3-4]。

血液标本采集过程中的采血部位、送检时间以及溶血反应是影响血液采集质量的主要因素，在实际采血过程中，大多数医护人员会选择患者输液同侧通路作为采集部位，但由于受到输液及药物的影响，该部位血液中的钠、钾等离子往往会出现异常，导致细菌学检验结果受到影响[5]；正常人体中含有嗜温细菌，通常会在一定温度下出现增殖，故采血时还应注意对温度进行控制[6]；采血后如血液标本长时间放置，往往会导致部分具有自溶酶的细菌出现凋亡，导致病原菌阳性分离率降低，故应及时送检[7]；溶血反应主要是指血液标本在采集后发生溶血，这主要和血液标本发生过度振荡有关，故在采血后振荡时应控制力度[8]。本次研究结果显示，对血液标本采集方法改进后进行采血的观察组其病原菌分离阳性率，高于采用传统血液标本采集方法采血的对照组（P＜0.05），其污染率低于对照组（P＜0.05），说明对血液标本采集方法进行改进的必要性和重要性，也在侧面证实了血液标本采集方法会对细菌学检验准确性产生影响。

综上所述，血液标本的采集方式会对细菌学检验结果的准确性产生影响，在血液采集时应严格按照采血规范操作，以提高细菌学检验的准确性。

[1] 姜淼． 浅论血液标本的采集方式对细菌学检验准确性的影响[J]．当代医药论丛，2014，12（6）：16．

[2] 李素文． 医学临床标本细菌学检验质量控制措施探讨[J]． 中国基层医药，2012，19（3）：369-370．

[3] 高淑平． 细菌临床检验准确性分析[J]． 中国社区医师，2014，16（15）：132-133．

[4] 李佳丽． 血标本采集法对细菌临床检验准确性的影响因素分析[J]．中国继续医学教育，2015，7（9）：181-182．

[5] 张启亮． 血标本采集法对细菌临床检验准确性的影响评价[J]． 中国保健营养，2015，25（14）：107．

[6] 韦丽苹． 血液标本采集对生化检验结果的影响[J]． 中国卫生产业，2013，11（28）：101，103．

[7] 徐创新． 血标本采集对细菌临床检验准确性的影响[J]． 世界临床医学，2016，10（10）：240．

[8] 王富红． 血液的标本采集与处理在细菌培养中的意义[J]． 医学检验与临床，2012，23（3）：87．

To Explore the Influence of the Blood Specimen Collection Way for the Accuracy in the Bacteriological Examination

JIANG Xin Department of Laboratory, Tonghua Central Hospital, Tonghua Jilin 134001, China

ObjectiveTo study and explore the influence accuracy of blood samples collected on bacteriological examination results.Methods150 cases of bacteriological examination patients in the hospital from June to August 2016 were selected as the research object, the blood collection by using two kinds of blood specimen collection, the result by two ways collected were set into the control group and the observation group, the positive rate and pollution rate in the results of pathogen test results were compared between two groups.ResultsThe positive rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P＜0.05), and the pollution rate was significantly lower than that of the control group (P＜0.05).ConclusionThe blood specimen collection method will affect the accuracy of the bacteriological examination results, in the blood collection blood should be strictly in accordance with the standard operation, in order to improve the accuracy of bacteriological examination.

bacteriological examination; blood; specimen collection; accuracy

R446．1

A

1674-9316（2017）01-0102-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．067

吉林省通化市中心医院检验科，吉林 通化 134001