七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的效果观察

吴頔

七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的效果观察

吴頔

目的探讨分析七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的临床疗效。方法本次研究患儿为我院2014年1月-2015年1月儿科收治的慢性腹泻患儿110例，根据随机数字表法对患儿进行分组，观察组患儿55例，两组患儿均给予补充电解质常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒，观察组患儿在对照组和常规治疗的基础上给予七味利湿散，两组患儿均治疗7 d。治疗后根据两组患儿的临床症状进行疗效评价并比较。结果对照组患儿的总有效率90．9%低于观察组患儿98．2%，两组数据差异具有统计学意义，P＜0．05。结论采用七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的临床效果显著，可改善患儿的临床症状。

七味利湿散；小儿患者；慢性腹泻；临床疗效

小儿慢性腹泻是一种由多种病因和病原引起的患儿大便次数增加，大便性状发生改变的消化道疾病，也是儿科临床中较为常见的疾病[1]。我国传统医学认为，小儿慢性腹泻归属于“久泻”的范畴，其起病和发病的变化均较慢，病情反复等特点，多于小儿脏腑功能失调有直接关系。近些年研究发现[2]，七味利湿散可用于治疗小儿慢性腹泻，可改善患儿的临床症状，临床效果显著。本次研究为了进一步探讨分析小儿慢性腹泻给予七味利湿散的临床效果，现进行报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本次研究患儿为我院2014年1月-2015年1月儿科收治的慢性腹泻患儿110例，根据随机数字表法对患儿进行分组，观察组患儿55例，其中男性32例，女性23例，平均年龄（4.56±0.56）岁，平均病程（2.25±0.32）周；对照组患儿55例，其中男性31例，女性24例，平均年龄（4.55±0.43）岁，平均病程（2.35±0.22）周。患儿每天排便次数在3次以上，病情严重的患儿每天可达10次以上，大便呈现淡黄色，患儿表现为面色少华、舌质偏淡、食少纳呆、苔薄腻。两组患者的年龄、病程、性别、临床表现等数据差异无统计学意义（P＞0.05），可进行组间比较。

1.2 治疗方法

两组患儿均给予补充电解质常规治疗[3]，对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒，1岁以下患儿每次服用0.5～1 g，每日服药3次，1～2岁患儿每次服用1～2 g，每日服药3次，3～5岁患儿每次服用2～3 g，每日服药3次，服药时间为两餐之间或饭前服用，治疗7 d。观察组患儿在对照组常规治疗的基础上给予七味利湿散，1岁以下患儿每次服用0.5～1 g，每日服药3次，1～2岁患儿每次服用1～2 g，每日服药3次，3～5岁患儿每次服用2～3 g，每日服药3次，服药时间为两餐之间或饭前服用，治疗7 d。

1.3 疗效评价

根据患儿的临床症状及排便情况对临床治疗效果进行评价[4]，显效：患儿临床不适症状消失，日排便次数恢复正常；有效：患儿临床症状有所改善，日排便次数减少；无效：患儿临床不适症状无改善，日排便次数无变化。

1.4 统计学分析

本次数据录入统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示两组间数据差异具有统计学意义。

2 结果

观察组55例患儿中，显效患儿26例，有效患儿28例，无效1例，总有效54例，总有效率98.2%；对照组55例患儿中，显效患儿23例，有效患儿27例，无效5例，总有效50例，总有效率90.9%。对照组患儿的总有效率低于观察组患儿，两组数据差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

小儿慢性腹泻是临床上的常见病，患者多为5岁以下的幼儿，该病发病的迁延时间较长，患儿多表现为排便次数增多，腹痛、腹泻等[5]。如不及时治疗，患儿会引起免疫功能和消化功能下降，严重的会导致患儿营养不良[6]。我国传统医学认为，小儿慢性腹泻归属于“久泻”的范畴，其起病和发病的变化均较慢，病情反复等特点，多与小儿脏腑功能失调有直接关系。小儿慢性腹泻的主要病因为湿热、外泄入侵导致脾胃虚弱[7]。中药成方七味利湿散组方为茯苓、猪茯苓、桂枝、泽泻、滑石，诸药合用具有温阳化气、利湿止泻的作用。其中茯苓、猪茯苓可温脾补中、利水化湿，白术具有运化水湿、健脾补气的作用，滑石具有清热解毒的功效，桂枝可起到祛水化湿的作用[8]。

本次研究患儿为我院2014年1月-2015年1月儿科收治的慢性腹泻患儿110例，根据随机数字表法对患儿进行分组，观察组患儿55例，两组患儿均给予补充电解质常规治疗，对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒，观察组患儿在对照组常规治疗的基础上给予七味利湿散，两组患儿均治疗7 d。治疗后根据两组患儿的临床症状进行疗效评价并比较。结果显示，对照组患儿的总有效率90.9%低于观察组患儿98.2%，两组数据差异具有统计学意义，P＜0.05。说明采用七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的临床效果显著，可改善患儿的临床症状。

[1] 雷锡山． 80例小儿慢性腹泻患儿的中医治疗效果[J]． 中国临床研究，2014，6（15）：68-69．

[2] 崔秀丽． 中医治疗小儿慢性腹泻疗效观察[J]． 亚太传统医药，2014，10（19）：70-71．

[3] 张玲璐． 艾灸脾俞穴治疗小儿慢性腹泻疗效观察[J]． 上海针灸杂志，2016，35（6）：697-699．

[4] 黄克杰． 中药七味利湿散治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的临床疗效分析[J]． 中国处方药，2014，14（1）：97-98．

[5] 谢晓书． 自制七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的疗效观察[J]． 中国中西医结合儿科学，2016，8（1）：73-74．

[6] 王伟彬． 用七味利湿散治疗小儿慢性腹泻的效果分析[J]． 当代医药论丛，2014，12（13）：162-163．

[7] 宋丽琪． 小儿推拿治疗慢性腹泻20例临床分析[J]． 吉林医学，2013，34（20）：4109-4111．

[8] 林绍琼． 参苓白术散联合思密达治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻疗效观察[J]． 亚太传统医药，2013，9（6）：146-147．

Observation the Therapeutic Effect of QiweiLishisan on Children With Chronic Diarrhea

WU Di Pediatric Department, Harbin Traditional Chinese Medicine Hospital, Harbin Heilongjiang 150076, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of qiweilishisan on children with chronic diarrhea.Methods110 children with chronic diarrhea admitted in our hospital from January 2014 to January 2015 were enrolled in this study. According to the random number table method, the children were divided into two groups: observation group (n=55). All the patients were treated with conventional electrolytes. In the control group, the two groups were treated with the combination of bacillus subtilis enterococcus and the control group. The patients in the observation group were treated with qiweilishisan on the basis of routine treatment. Children were treated for 7 days. After treatment, the clinical symptoms of the two groups were evaluated and compared.ResultsThe total effective rate in the control group was 90.9%, significantly lower than that in the observation group (98.2%), and the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe therapeutic effect of qiweilishisan on children with chronic diarrhea is remarkable, which can obviously improve the clinical symptoms of children.

qiweilishisan; pediatric patients; chronic diarrhea; clinical efficacy

R243

A

1674-9316（2017）01-0086-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．056

黑龙江省哈尔滨市中医医院儿科，黑龙江 哈尔滨 150076