医院风湿科阶梯式临床护理带教方法探析

艾英莉

吉林省人民医院血液风湿科，吉林长春 130000

医院风湿科阶梯式临床护理带教方法探析

艾英莉

吉林省人民医院血液风湿科，吉林长春 130000

阶梯式的护理带教方法，是在整个教学的过程中，先根据护生学习的阶段和层次的不同，运用逐级上升的教学方法，把教学方式和内容根据护理人员所学的知识层次达成同步。该文从风湿科阶梯式带教的准备工作、风湿科阶梯式的护理带教的具体方法，以及风湿科阶梯式的护理带教的主要优势等几个方面进行分析。

风湿科；护理带教；阶梯式带教；带教方法

临床护理在实习期间是护生学习护理专业的重要时期，不仅可以考验护生掌握所学专业知识水平的情况，更是慢慢过渡走向临床护理的工作岗位的重要阶段[1]。一个优秀的带教老师能够很好地带动护生的学习积极性，因此带教老师的教学质量，会直接影响到护生在实习期间取得的成绩[2]。近年来该院风湿科积极采用护理教学改革的新模式，即纳入阶梯式的护理带教方法，在整个教学的过程中，先根据护生学习的阶段和层次的不同，运用逐级上升的教学方法，把教学方式和内容根据护生所学的知识层次达成同步，不仅有效地提高了教学质量，而且受得护生的一致好评，取得了很好的临床带教成果。

1 风湿科阶梯式带教的准备工作

1.1 制订科学的临床教学大纲

带教老师首先按照护生计划实习大纲的要求，结合风湿免疫科所需要的护理特点，然后有计划地制订出护理实习内容和教学的目标。

1.2 选拔优秀的带教老师参与护理教学

在选拔带教老师上，要选择有护师级职称的工作人员，在风湿免疫科工作达到5年以上，并且具备有丰富的临床经验，且有高度的责任心才能担任带教课程。

2 风湿科阶梯式的护理带教的具体方法

2.1 在第1周培养护生适应病房的环境、学习基础的护理知识

护生分配到新的科室以后，对于病房的环境、病房的工作模式和患者的病情通常十分陌生，这时要排除一切陌生感，并积极融入到科室护理工作中[3]，这就是该周的学习重点。护生到科室后，①在带教老师带领介绍整个病房的环境、科室的特点、在实习期间的要求，然后再安排带教教师。②安排护生入科的考试，考试的主要内容是最基础的护理学方面的理论知识，通过这次考试，可以很好地了解护生在平时掌握的基础知识的水平，然后根据测试不同的结果，来进行不同的临床带教方法。

2.2 第2周主讲风湿免疫科专科知识

护生进入第2周时，带教老师用PPT的方法主要讲解有关风湿病症的知识重点，让护生对风湿科常见的疾病、患者临床的表现、用药时需注意的事项、在护理患者时采取的系统措施等进行初步的知识教学。再由分管的带教老师结合临床的病案进入病房实行床边教学，让护生更直接地接触患者，详细了解患者疾病的症状及护理时要掌握的重点[4]，最后在带教老师的辅助下，亲自去操作风湿科室中常见的理疗仪器，例如磁热震荡仪、红外线、电子脉冲中频治疗仪、电动牵引机等，详细了解这些仪器对患者治疗的原理、患者有无出现不良反应、有无禁忌证等专业知识。

2.3 第3周培养护生独立的操作实践能力

该周的教学重点主要是培养护生对患者病症的观察、日常护理及解决问题的全方位能力。每一位护生都要选定一个病例，根据自己平时所掌握的专科知识以及基础的护理知识，去对患者在住院期间进行专业护理中出现的各项问题逐步解决。每周五由带教老师组织全体护生进行研究与讨论，要求每位护生将病案认真汇报以后，再由每位带教老师对护生进行指正和点评[5]。这种教学方法不仅可以更好地提高护生的综合能力，而且增强护生对病案理解的口头表达能力及分析病情的能力，同时也有效地促进带教老师对风湿病专业理论与实践的带教方法水平的提高。

2.4 第4周是护生实习总结并进行考核

在带教实习的过程中，要不断完善与总结，才能提高带教的教学质量，而护生的实习成绩必须取得优秀合格才能算完成基本带教任务[6]。临床带教老师该周要组织护生召开座谈会，与实习护生一起总结在实习与教学中出现的问题，听取大家所反映在带教中出现不足的问题，这样才更能有效地避免今后教学中出现类似的问题，而护生也能相互总结和解决在实习期间所遇到的各种困难，考核采取理论知识和临床实践能力相结合的方式进行，不合格的继续参加下一期护理带教合格后才能出科。

3 风湿科阶梯式的护理带教的主要优势

3.1 有效调动护生对于护理工作的积极性

在整个实习期间护生必须有积极的实习态度才能更好地去学习，而优秀的带教老师如果拥有一套专业的教学方案，更能促进护生的实习成效[7]。阶梯式护理带教方法，通过每一周制订出专门的教学重点，由带教老师结合多媒体进行讲课，护生相互串讲、组织护生进行个案汇报等多种教学模式，从而积极和护生进行互动，有效调动其在实习期间的学习积极性，也使得阶梯式的带教方法能够取得较好的实习效果。

3.2 可以有目的地培养护生的综合能力

要想培养护生的综合实践能力，必须有扎实的理论基础。传统的带教方法就是理论与实践，基本上是按部就班，护生对风湿患者的病症并没有系统地进行观察，也没有进行系统性的理论与实践培训。然而阶梯式的教学方法在第1周就把重点放在了对基础知识的巩固上，接下来三周的实习期间都是在巩固基础知识。特别是在第二周就开始了专科知识方面的带教，护生通过所学的专业知识，近距离地跟随带教老师进病房去观察患者的病情变化，与带教老师共同分析患者的病症，有计划地对患者进行护理，这样在整个实习期间，基本都能有效培养护生在解决护理问题上的综合实践能力。

4 总结

综上所述，采用阶梯式的带教方法更能突出临床护理的教学目标，明确教学重点，有计划性地调动护生的学习积极性及实习后取得的效果，不仅可以培养护生的在遇到问题时解决问题及综合分析的能力，还能有效完成在实习期的预期目标[8]，这为更好地提高医院风湿科临床教学质量提供了有益的理论和实践基础，值得临床推广。

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[3]张毅力,邵渊.医学员临床实习教学的现状和改进策略[J].基础医学教育，2016,14(7):112-113.

[4]唐燕,姚恩员.浅析临床实习教学存在的问题及对策[J].农垦医学，2014，5(3):188-189.

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[6]文英花.护理临床实习总带教带教方法和技巧的应用及影响因素[J].中国医药指南，2015，3(10):140-141.

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[8]迟静,孙孝红,孙媛媛,等.分层次教学目标管理在护理临床带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016,18(4):233-234.

Study on Stepped Clinical Nursing Teaching Method in the Department of Rheumatism in the Hospital

AI Ying-li
Department of Blood Rheumatism,Jilin People’s Hospital,Changchun,Jilin Province,130000 China

The stepped nursing teaching method is to synchronize the teaching method and content and the knowledge level of nursing staff according to the different learning phases and levels of student nurses in the whole teaching course.In this paper,from the department of rheumatology stepwise teaching preparation,rheumatology stepwise nursing teaching of specific methods,and the advantage of rheumatology terraced nursing teaching from several aspects such as for analysis.

Department of rheumatism;Nursing teaching;Stepped teaching;Teaching method

R47-4

A

1672-5654（2017）05（c）-0061-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.15.061

2017-02-25）

艾英莉（1966-），女，吉林长春人，大专，主管护师，主要从事血液、风湿科临床护理工作。