临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的效果分析

临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的效果分析

谢亚梅

目的探讨临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的应用效果。方法选取我院自2016年1—9月所收治的符合纳入标准的120例腹部择期手术患者作为研究对象，按照对照双盲原则将患者随机分为对照组和观察组，各60例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施临床护理路径护理。分析比较两组患者的治疗依从性、并发症发生率及护理满意度等。结果观察组患者的依从性、护理满意度等优于对照组，P＜0．05。结论临床护理路径可以有效提高腹部择期手术患者的护理质量。

临床护理路径；腹部择期手术；健康教育

临床护理路径是上世纪兴起的一种新型护理模式，是针对某一疾病的监测、治疗、康复和护理所制订的一系列的严格的护理计划，以提高护理质量，减少术后并发症，促进患者早日康复[1-2]。为探讨临床护理路径在腹部择期手术患者健康教育中的应用效果，笔者对我院120例患者进行了研究，并取得显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年1—9月所收治的符合纳入标准的120例腹部择期手术患者作为研究对象，按照对照双盲原则将患者随机分为对照组和观察组，各60例。其中对照组男38例，女22例，年龄23～70岁，平均（53.0±11.5）岁，手术种类：胆囊切除术17例，疝修补术8例，阑尾切除术12例，肠癌根治术13例，胃癌根治术6例，其他4例；观察组男36例，女24例，年龄22～71岁，平均（53.2±11.4）岁，手术种类：胆囊切除术19例，疝修补术7例，阑尾切除术11例，肠癌根治术12例，胃癌根治术7例，其他4例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予常规护理。

1.2.2 观察组 观察组患者在常规护理基础上实施本科室制订的临床护理路径内容开展相应的护理项目，具体包括以下内容：（1）术前：向患者介绍医院环境和规章制度，帮助患者尽快适应住院环境；向患者及家属讲解手术相关知识及注意事项等；协助患者进行术前检查；与患者进行沟通，对患者进行心理疏导，缓解术前紧张、恐惧心理；叮嘱患者术前12 h禁食[3]；（2）术中：给予患者鼓励和支持，提高其战胜疾病信心；密切关注患者生命体征变化，发现异常应及时告知主治医师；（3）术后：观察患者腹部切口敷料，注意有无渗出和脱落；观察患者膀胱状态，可采用按摩、热敷等方法促进排尿；指导患者遵医嘱服药；指导患者术后合理饮食；观察患者伤口恢复情况，督促其在身体允许的范围内进行必要的锻炼；向患者讲解恢复注意事项，并进行护理满意度调查[4-5]。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的依从性、护理满意度和并发症发生率等。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 19.0对所有数据进行分析处理，计数资料以（n，%）表示，组间进行χ2检验。P＜0.05，两组数据差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者依从性96.7%（58/60），高于对照组的70.0%（42/60），P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组并发症发生率1.7%（1/60），对照组发生率为18.3%（11/60），二者相比，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的护理满意度98.3%（59/60），高于对照组的65.0%（39/60），P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

临床护理路径是一种新型的护理模式，对于促进健康教育的规范化实施具有重要意义，有利于提高护理人员的宣教质量，利于健康教育工作深入开展，从而有效地提高护理质量，改善护患关系，提高护理满意度[6-7]。本实验研究结果表明，通过实施临床护理路径护理，观察组患者的依从性、护理满意度均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。蒋维[8]对90例腹部择期手术患者进行了研究，结果显示，观察组患者活动依从性、护理满意度高于对照组，术后并发症发生率、住院时间等低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，临床护理路径护理对于提高患者治疗依从性、改善护理质量、减少术后并发症等具有重要意义。

[1] 田莉梅，杨秀花，闵三旭，等． 腹部择期手术患者舒适护理模式的应用[J]． 护理学杂志，2012，27（10）：39-40．

[2] 梁妙英，袁锦弟，袁艳芳． 临床护理路径在普外手术患者健康教育中的应用效果评价[J]． 吉林医学，2015，36（15）：3412-3413．

[3] 刘维政． 多发伤患者腹部闭合伤的诊断与手术时机探讨[J]． 海南医学，2016，27（7）：1152-1153．

[4] 杨秀娟． 护理干预对腹部手术患者疼痛控制及满意度的调查与分析[J]． 包头医学院学报，2016，32（1）：117-118．

[5] 钱玉秀，黄韦歆，黄红可，等．非糖尿病腹部手术患者术中血糖变化的观察[J]． 护士进修杂志，2016，31（5）：439-441．

[6] 马雪． 手术室麻醉苏醒护理降低腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果分析[J]． 实用临床医药杂志，2016，20（2）：102-104．

[7] 于红． 新型手术室环境护理对腹部手术患者的影响[J]． 齐鲁护理杂志，2016，22（22）：38-39．

[8] 蒋维． 临床护理路径在腹部择期手术中的应用[J]． 中外医学研究，2013，11（3）：82-83．

Effect of Clinical Nursing Pathway in Health Education for Patients Undergoing Selective Abdominal Surgery

XIE Yamei
Department of Infectious Diseases, Third Hospital of Ezhou City, Ezhou Hubei 436001, China

ObjectiveTo explore the clinical nursing path in the abdominal elective surgery in patients with health education.Methods120 patients with abdominal elective surgery admitted to our hospital from January to September 2016 were selected as the subjects. The patients were randomly divided into control group and observation group according to the double control principle. The patients in the control group were given routine care. The patients in the observation group were treated with clinical nursing pathway on the basis of routine nursing. Analysis of the two groups of patients with treatment compliance, the incidence of complications and nursing satisfaction.ResultsThe adherence and nursing satisfaction of the observation group were significantly better than the control group, P ＜ 0.05.ConclusionThe clinical nursing path can effectively improve the nursing quality of patients undergoing abdominal elective surgery.

clinical nursing path; abdominal elective surgery; health education

R473

A

1674-9316（2017）05-0152-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．05087

湖北省鄂州市三医院感染科，湖北 鄂州 436001