精细化管理理念下的医院文化建设探究

精细化管理理念下的医院文化建设探究

顾人俊

目的探讨精细化管理理念下的医院文化建设的意义。方法本次研究邀请全体医院职工进行精细化管理模式下的医院文化建设探究。而我院在2013年前均实施常规管理，因此本次研究抽调2011～2012年的常规管理下的医院文化建设状况；调研2014～2015年精细化管理理念下的医院文化建设状况。统计两种不同的管理模式下，医院环境的改善状况、医院职工的精神文明及服务工作的改善状况；患者每年的投诉率及院感发生状况；患者对医院治疗、服务的满意度。结果应用精细化管理医院文化建设后，患者满意度98．50%、患者投诉事件发生率0．60%、医院感染发生率0．65%、医院环境分区合格率98．50%、医院职工服务文明合格率97．20%等数据均优于常规管理，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在精细化管理理念下的医院文化建设可有效促使医院领导班子优化及完善相关规章制度，提高医院软文化的建设，改善医院环境及职工的精神文明；从而提高患者满意度。

精细化管理；医院文化建设；探究

医院文化是医院在长期实践中总结与创造的物质及精神财富，包括医院中的医疗设备、技术、环境，同时还包括本院在立院至今的理念文化、医护人员的行为模式[1-2]。精细化管理较常规的管理模式在社会分工、服务模式更为细致化，能有效增加医院管理层对医护人员文化建设培训的重视程度，增加领导班子对基层管理人员的沟通渠道及约束，是现代文化管理模式发展的正确方向。因此，为加强医院文化建设，增加医院的医疗服务质量，本文探讨精细化管理理念下的医院文化建设的意义，详情如下。

1 资料

1.1 一般资料

抽调2011～2012年，我院1 000例患者在常规管理下反馈的医院文化建设状况；调研2014～2015年，我院1 000例患者在精细化管理理念下反馈的医院文化建设状况。年龄为17～77岁，文化程度：小学459例，初中330例，高中701例，大学510例。全部患者均同意本次调研，两组基本资料比较，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 2013年前常规管理中医院文化建设的方式及现状

1.2.1 建设方式—讲座 医院定期对医院职工进行医院文化（包括：新型的医疗技术、医院医疗制度）培训。

1.2.2 建设方式—考核 医务科、护理部、科教科、院感管理部门组织职工定期对医院文化相关知识进行考核。

1.2.3 现状 护士操作技术较差，常发生医患纠纷及不良事件；医护人员服务态度较差，患者对医院满意度差；医院环境较乱，卫生工人对医院环境清洁、消毒不到位；医院人文精神较弱，工作者对医院无明显归属感。

1.3 精细化管理理念下的医院文化建设

1.3.1 强化精细化管理理念 强化培训医院职工医院文化的精细化管理，提升领导班子的决策及领导能力，为领导班子及科室职工完善管理制度及操作规范制度，促使管理人员了解精细化管理对医院文化建设的重要意义；积极组织管理人员共同探讨文化制度的建设，提高精细化管理的效率。

1.3.2 完善医院文化中的软文化 加强职工重视流程化管理的意识，优化医院医疗操作流程，积极提高医疗服务质量，简化反复的医疗程序，缩短解救患者等待的时间。制定标准化服务体系，以现今医疗服务制度为基础，逐步将医疗服务细致化、科学化及温馨化，以医院科室岗位为平台逐步实施与落实，增加患者对医院文化的满意度。

1.3.3 规范医院文化中的硬文化 硬文化包括医疗设备、环境、医疗技术等。为医疗设备的操作制定规范化的操作流程，宣教保护设备的措施及重要意义。为患者设置就诊流程指示牌、健康小贴士等为患者就诊带来便利及温馨感。积极与上级医院合作提高医疗技术能力，增加治疗疾病技术及服务意识，提高患者的满意度及医院效益[3-4]。

1.3.4 重视医院文化中的人文建设 院领导积极参加上级医院及原卫生部组织的人文建设并向医院职工明确传达会议精神；组织医院职工共同建设医院的人文精神，提高患者在医院期间的舒适度，从而提高医院的精神文明的建设。

1.3.5 精细化管理后医院文化建设的改善状况 经精细化管理后，有效提高我院全体职工对医院的归属感，增加了自身精神文明，改善了职工对患者的服务态度，从而有效提高医院的文化建设，增加患者对医院服务、工作、环境等满意度。

1.4 医院文化建设观察指标

由专门调查员统计两种不同的管理模式下，医院环境的改善，医院职工的精神文明及服务工作的改善状况；患者每年的投诉率及院感发生状况；患者对医院治疗、服务的满意度。采用问卷调查，职工考核，医院对环境卫生合格率评定，电子数据统计等方式统计本文所需数据，并加以分析讨论。

1.5 统计学方法

研究采用SPSS 17.0软件分析数据，其中计数资料以n（%）表示，采用χ2检验；计量资料用（）表示，以t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

应用精细化管理医院文化建设后，患者满意度98.50%（985/1 000）、患者投诉事件发生率0.60%（6/1 000）、医院感染发生率0.65%，医院环境分区合格率98.50%（985/1 000），医院职工服务文明合格率97.20%（972/1 000）等数据统计均优于常规管理（患者满意度82.30%（823/1 000）、患者投诉事件发生率3.80%（38/1 000）、医院感染发生率1.90%（19/1 000），医院环境分区合格率90.50%（905/1 000），医院职工服务文明合格率87.30%（873/1 000），P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

随着医疗机构的发展，医院文化的建设已成为医疗机构中的核心发展。而要实现医院文化建设发展更为科学、全面，精细化管理是关键。

常规管理是一种粗放型管理模式，对医院文化建设仅有引导作用，科室实际执行中常因制度及操作不规范出现医疗事故及医疗纠纷；阻碍医院文化的发展。王中求先生提出：“精细化管理是规则的系统化和细化管理，运用专业化、系统化、数据化和信息化的手段，促使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行”[5]。因此在精细化管理理念下指导建设医院文化有重要意义，科学化、系统化、细致化的组织医院管理人员共同结合实际状况制定本医院的规章管理制度，优化医疗操作流程及检查患者住院治疗程序，可有效增加患者对医院管理文化的满意度，提高医疗服务质量，增加医院效益[6-7]。细致化的管理模式，指导职工正确的操作医疗器械的流程，减少医疗损耗，为医院开源节流，同时熟练的操作流程增加了患者满意度，保障了医院综合效益[8]。改善医院环境、增加宣教医院精神文明，加强职工对精神文明的建设，促使医院文化的逐步形成。但精细化管理理念下的医院文化建设实施时间较短，依旧存在漏洞，因此医院职工及领导班子需在实践中不断完善医院文化，促进医院文化发展。

本次研究表明，应用精细化管理医院文化建设后，患者满意度、患者投诉事件发生率、医院感染发生率、职工服务文明状况等数据统计均优于常规管理，P＜0.05，差异具有统计意义。由此可见，精细化管理医院文化有效促进患者满意度，减少医疗纠纷，改善环境，提高职工精神文明及对医院的归属感，促进医院文化发展。

综上所述：在精细化管理理念下的医院文化建设可有效促使医院领导班子优化及完善相关规章制度，提高医院软文化的建设，改善医院环境及职工的精神文明；从而提高患者满意度，保障了医院可持续发展。

[1] 张嘉伟． 论精细化管理与公立医院档案建设[J]． 兰台世界，2016（3）：50-52．

[2] 吴晓丽． 浅析公立医院医生在职培训的必要性[J]． 人力资源管理，2016，11（8）：190．

[3] 张国． 医院工程建设精细化管理实施方案[J]． 建筑，2016，11（22）：68．

[4] 王养社． 医院文化建设在医院管理中的作用[J]． 医疗装备，2016，29（10）：61-62．

[5] 陈敬利，徐开林． 精细化管理下医院后勤文化建设的实践探索[J]．中国医院管理，2014，34（12）：82-83．

[6] 刘畅． 以加强医院文化建设为主导，以志愿服务为载体对精细化管理的初步实践[J]． 湘潮，2014（6）：63-64．

[7] 李霞，易利华． 基于精细化管理理念的医院文化建设探索[J]． 中华医院管理杂志，2015（5）：359-361．

[8] 陆筱晔． 基于精细化管理理念的医院文化建设探索[J]． 医药前沿，2016，6（29）：363-364．

Construction of Hospital Culture Under the Concept of Fine Management

GU Renjun Dean Room, Haimen Fifth People's Hospital, Haimen Jiangsu 226131, China

ObjectiveThis paper explores the signif i cance of hospital culture construction under the concept of fine management.MethodsThis study invited all the hospital staff to carry out fi ne management model of hospital culture construction. And our hospital in 2013 before the implementation of regular management, so this study deployed from 2011 to 2012 under the conventional management of the hospital culture construction situation. Toresearch 2014 to 2015 under the concept of fi ne management of the hospital culture construction. Statistics of the two different management models, the improvement of the hospital environment, the hospital staff of the spiritual civilization and service work to improve the situation; the patient's annual complaint rate and sense of the situation; patients on hospital treatment, service satisfaction.ResultsAfter the application of meticulous management hospital culture, the patient satisfaction rate was 98.50%, the incidence of complaints was 0.60%, the incidence of nosocomial infection was 0.65%, the qualified rate of hospital environment was 98.50%, the qualified rate of hospital staff service was 97.20%, were better than conventional management,P＜ 0.05, the difference was statistically signif i cant.ConclusionThe construction of hospital culture under the concept of fi ne management can effectively promote the hospital leadership to optimize and improve the relevant rules and regulations, improve the construction of hospital soft culture, improve the hospital environment and the spiritual civilization of workers, thus improving patients’satisfaction.

fi ne management; hospital culture construction; exploration

R197．32

A

1674-9316（2017）11-0031-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．016

海门市第五人民医院院长室，江苏 海门 226131