浅谈基建对疾控事业发展的支撑作用

浅谈基建对疾控事业发展的支撑作用

薄珊珊 王鑫 蒋晋生

文章讲述了新世纪以来中国疾控中心的基本建设项目情况，阐述了基建项目，尤其是实验室的建设对疾控中心发展具有重要的技术支撑作用。从中国疾控中心一期工程建设，尤其是14个P3级生物安全实验室的建立，对传染病防控技术水平有显著提升；到埃博拉肆虐西非，中国公共卫生走出国门支援塞拉利昂建设固定生物安全实验室，大力提升了塞国高致病性病原微生物检测技术水平，并帮助我国将埃博拉病毒御敌于国门之外。放眼未来，二期工程已进入实施阶段，中国疾控中心京内各直属单位即将“合体”，中国公共卫生水平进一步增强；非洲疾控中心和西非热带病研究与防治中心也在积极筹建中，中国公共卫生的全球战略已初具雏形。

基建；疾病控制；发展

1 历史沿革

1953年1月，政务院第167次会议批准，在全国各省、自治区、直辖市以及地（市）、县（旗、区）建立卫生防疫区，开展疾病预防等工作。1983年，中国预防医学中心成立，至此，从国家预防医学中心到省、地（市）、县及各部门卫生防疫站，我国基本形成了较为完善的卫生防疫组织体系。1986年，中国预防医学中心更名为中国预防医学科学院。2001年，经国务院批准，国家整合中国预防医学科学院、卫生部工业卫生实验所、中国健康教育研究所、中国农村改水技术中心，组建成立中国疾病预防控制中心[1]。

2003年“非典”疫情的发生和流行，使广大疾病预防控制工作者经受了考验，也暴露出疾病预防控制工作中的一些问题。以中国疾控中心为例，经充分调研其京内所属11个法人单位和5个非法人单位的现有工作用房，认为绝大部分所（传染病、病毒病、职业卫生、辐射所等）的工作实验用房为50年代建设，属老旧危房，基础设施老化，破损严重，科研环境条件极差，存在较大的生物安全风险，已无彻底改善的可能。2004年，中国疾控中心病毒病预防控制所更是出现了SARS病毒泄露事件，这次疫情，北京和安徽两地共出现9例SARS确诊病例，在短短的几天内有862人被医学隔离[2]。因此，改善基础设施陈旧落后的局面，提高国家疾病预防控制工作水平，适应国家和社会日益发展对公共卫生工作的需求，已经迫在眉睫[3]。

2 中国疾控中心一期工程建设

在以上严峻的历史背景下，经国务院、卫生部及北京市政府的大力支持，中国疾控中心一期工程于2005年4月在北京市昌平区昌百路155号（原预防医学科学院所属流行病研究所院内）开工建设。

根据中心疾病预防控制与应用科学研究的性质及任务要求，为一期迁入的传染病所、病毒病所、性病艾滋病中心（以下简称三所）及信息中心建设了通用实验室、BSL-2及相关等级实验室、14个BSL-3实验室、动物实验室、全国疫情网络不间断直报系统（在中心机关楼内）等。

BSL-3实验室的建成使用，使原来无法开展的高致病病原微生物检测得以进行、为疾病的确认提供了可靠保证；媒介生物模拟实验室的建成，使原来无法开展的媒介生物生态学、卫生杀虫剂药效评价、气候变化对媒介生物的影响等得以进行，并争取到2012年《气候变化对人类健康影响及适应机制的研究》国家重大科学项目课题；动物实验室的建成，使疾控中心摆脱了原来动物实验主要依赖对外租借的被动局面，为各类科学实验打下了坚实的基础；以前，每年流感疫苗的毒株由世界卫生组织的4个流感参比中心确定，由于科研环境条件差，实验室不达标，我国申请参比中心多年未果。一期工程投入使用后，申请参比中心终获批准，使我国成为全球第5个，也是发展中国家的首个参比中心，我国在此领域有了话语权；信息机房的建设，使疫情信息搜集、统计、分析、上报更加准确快捷，目前已覆盖全国94%以上的乡镇及以上的各类医疗保健机构和疾控中心，直报用户6.8万个[4]。远程疫情会商系统覆盖了全国34个省级分会场和260个地级市分会场，在近年来发生的人感染高致病性禽流感处置中，紧急会商，应急培训，为控制疫情发挥了不可替代的作用。

3 援塞固定生物安全实验室建设

2014年西非出现埃博拉疫情，疫情形势一路走高。8月初，世界卫生组织发表声明，宣布埃博拉疫情为国际突发公共卫生事件。

应塞拉利昂政府关于参与埃博拉疫情实验室检测、提供疫情防控技术支撑的请求，党中央、国务院高度重视，迅速成立了“国家应对埃博拉出血热联防联控机制工作组”，积极应对埃博拉疫情，并组织开展援非抗疫工作。在防联控机制工作组部署和安排下，2014年8月国家卫计委研究提出了“短期和长期相结合、移动和固定实验室相结合”的实验室检测援助工作方案。因我国在公共卫生应急方面尚无对外援建的先例，全球亦无可供借鉴的模式，所以在固定实验室的建设上，有不少专家持保守态度。在一片质疑声中，中国疾控中心接受国家卫计委和商务部委托，承担了建设援塞高等级生物安全实验室这一历史重任。

在项目组多方努力和协调下，该项目于塞国当地时间2014年11月20日正式开工，塞国总统科罗马参加项目奠基仪式。项目团队克服了疫情肆虐、工人心理恐慌，工期紧张，物资匮乏等诸多困难，在确保项目人员安全的前提下仅用87天保质保量地完成了项目的建设任务，并于2015年2月10日顺利通过了专家组验收，体现了中国速度、中国质量[5]。该实验室建成后已由中国疾控中心成功运维至今，培养和锻炼了多批中塞两国的疾控专业人才，为我国实施全球外交战略新布局及深层次扩大国际社会影响力提供了支点，为我国实施生物安全战略提供了重要平台，为今后应对突发烈性传染病积累了丰富经验，进一步提升了西非地区的疾病防控能力[6]。

4 中国疾控中心二期工程建设

中国疾控中心已成为涵盖传染病防控、慢性病防控和公共卫生等领域，集疾病预防控制、卫生应急、科学研究、研究生教育等功能于一身 “四位一体”的公共卫生公益性业务机构。一期工程初步完成了传染病防控等领域的组成部分，二期工程建设主要涉及慢病预防、营养健康、环境卫生、职业卫生、辐射安全等方面，是公共卫生服务体系中非常重要的一部分，为适应社会经济发展要求，贯彻落实《关于疾病预防控制体制改革的指导意见》和《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》，加强公共卫生体系建设，建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高疾病预防控制能力，进一步改善疾病预防控制工作相对落后的状况，满足现代公共卫生、疾病预防控制工作的发展需要[7]，中国疾控制中心二期工程建设项目已进入可行性研究报告编制阶段。投资总额为142 500万元，面积171 400平方米。

5 西非热带病研究与防治中心建设

为落实习近平主席2015年出席联大特别峰会和中非合作论坛峰会期间关于中国支持非洲健全公共卫生体系和提升防控能力的承诺，以及习主席访美成果—加强中美在公共卫生和全球卫生安全领域具体合作的要求，根据国家卫生计生委与商务部有关部署和安排，由中国疾控中心作为技术支撑单位负责与非洲疾控中心和塞国卫生部对接，提出非洲疾控中心和西非热带病研究与防治中心（暨塞拉利昂国家疾病预防控制中心）建设需求及建成后的管理运营。目前该两个项目均进入项目立项阶段。

6 结语

基建工程是百年大计，大力推进疾控领域的基本建设工作，不仅能够改善公共卫生从业人员的工作环境及工作热情，而且可以进一步整合科研资源，促进优势互补，更是中国公共卫生事业着眼未来，布局全球的重要支撑。中国疾控中心有望在不久将来，完成以上未竟项目的建设，届时，中国疾控中心将成为实体规模上比肩美国疾控中心的全球大型公共卫生机构，并将进一步提升中国在国际舞台上的影响力[8]。

[1] 王国强． 中国疾病预防控制60年[M]． 1版． 北京：中国人口出版社，2015：7-8．

[2] 赵鲁． 实验室SARS病毒泄漏事故回顾[N]． 中国科学报，2014-7-25（14）．

[3] 苏忠鑫，马宁，谢洪彬，等． 中国疾病预防控制中心公共职能的界定[J]． 卫生研究，2005，34（3）：257-260．

[4] 董言，姚华． 我国传染病网络直报的现状与发展[J]． 疾病预防控制通报，2012，27（1）：92-94．

[5] 郭荣． 援建塞拉利昂固定生物安全实验室项目设计实践与思考[J]．中国医院建筑与装备，2015（6）：82-84．

[6] 孙宇，张必科，赵晓宇，等． 中国援非抗埃实验室检测工作实践与思考[J]．解放军预防医学杂志，2016，34（1）：80-81．

[7] 国家卫计委网站． 国家卫计委召开《健康中国建设规划（2016－2020年）》编制工作部署会[J]． 医学信息学杂志，2015，36（9）：95．

[8] 董雨晴，李敏，陆晔，等． 美国与欧洲疾病预防控制中心的运营情况及启示[J]． 中国卫生资源，2016，19（2）：120-124，153．

Discussion on the Supporting Role of Infrastructure Construction in the Development of Disease Control

BO Shanshan WANG Xin JIANG Jinsheng Infrastructure Construction Department, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China

In this paper, the development of Chinese centers for disease control and prevention is reviewed, and the construction of infrastructure projects, especially the project of laboratories, plays an important role in supporting the development of China CDC. From the first phase of the construction of China CDC, especially the establishment of fourteen P3 biosafety laboratories, made the level of prevention and control of infectious diseases has signif i cantly improved, to coincide with the Ebola epidemic in West Africa, to support Sierra Leone fi xed biological safety laboratory, in order to keep the enemy out of our empire. In the future, the second phase of the project has already entered the implementation phase, and the Chinese Centers for Disease Control and Prevention will soon be “f i t”. The center for research and prevention of tropical diseases in West Africa is also under active preparation, and the global strategy for public health in China is already in shape.

infrastructure construction; disease control; development

R197．3

A

1674-9316（2017）11-0029-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．11．015

中国疾控中心基建处，北京 102206

蒋晋生