帕罗西汀联合百乐眠对脑卒中睡眠障碍患者的治疗效果分析

蔡利颖 丁金环

帕罗西汀联合百乐眠对脑卒中睡眠障碍患者的治疗效果分析

蔡利颖 丁金环

目的 观察分析帕罗西汀联合百乐眠治疗脑卒中睡眠障碍患者的临床疗效，并观察其对患者睡眠质量的影响。方法 选择我院2016年1月—2017年3月收治的124例脑卒中睡眠障碍患者，随机分为对照组和联合组，每组62例，对照组采用帕罗西汀进行治疗，联合组在对照组治疗措施的基础上加用百乐眠进行治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后睡眠质量指数变化。结果 联合组临床总有效率为93．55%（58/62），高于对照组的79．03%（49/62），差异有统计学意义（P＜0．05）；联合组治疗后睡眠质量指数较治疗前以及对照组治疗后均明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 联合应用帕罗西汀与百乐眠治疗脑卒中睡眠障碍患者可以显著的提高睡眠质量，取得显著的临床疗效。

帕罗西汀；百乐眠；脑卒中；睡眠障碍

脑卒中是临床上常见的神经系统疾病，患者由于长期卧床、不良情绪以及疾病的影响，导致出现睡眠障碍[1]。长期的睡眠质量欠佳，导致患者精神不振，甚至出现意识模糊，不仅影响了患者的康复，也严重影响了患者的生活质量[2]。本文联合应用帕罗西汀与百乐眠治疗了62例脑卒中睡眠障碍患者，取得的临床疗效比较显著，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月—2017年3月收治的124例脑卒中睡眠障碍患者，随机分为对照组和联合组，每组62例。其中，联合组男性患者36例，女性患者26例，年龄43～78岁，平均年龄（60.5±9.3）岁。对照组男性患者34例，女性患者28例，年龄41～79岁，平均年龄（60.1±9.8）岁。两组患者的基本资料经过比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组应用帕罗西汀进行治疗，每日清晨起床后服用，每次20 mg，每日1次[3-4]。联合组在对照组的基础上加用百乐眠进行治疗，每次服用4粒，每日2次。两组患者均连续治疗14 d[5]。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 17.0对本次的全部研究数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，计量资料采用（）表示，采用t检验，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

联合组显效37例，占59.68%；有效21例，占33.87%；无效4例，占6.45%；总有效率为93.55%（58/62）；对照组显效30例，占48.39%；有效19例，占30.65%；无效13例，占20.97%；总有效率为79.03%（49/62）；联合组临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组治疗前后睡眠质量指数比较

联合组治疗前睡眠质量指数为（18.35±3.07）分，治疗后为（7.12±1.35）分；对照组治疗前睡眠质量指数为（18.30±3.14）分，治疗后为（9.33±1.67）分；联合组治疗后睡眠质量指数较治疗前以及对照组治疗后均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

睡眠障碍是脑卒中后患者常见的并发症之一，给患者的生活质量造成严重的影响[6]。睡眠障碍的发生机制与大脑睡眠觉醒系统紊乱有着十分密切的关系。发生脑卒中后，脑组织出现缺氧、缺血，导致患者的睡眠和觉醒系统受到损害[7]。帕罗西汀是一种苯基呃啶衍生物，可以选择性的抑制5-HT的转运体，5-HT的作用明显的增加或延长，治疗睡眠障碍的临床效果比较显著。百乐眠是一种中成药，主要由百合、首乌藤、合欢花以及茯苓等药物组成，具有滋阴清热、养心安神的作用，可以有效的延长睡眠时间，提高患者的睡眠质量[8]。上述两种药物联合使用，可以起到良好的协同作用，提高临床治疗效果。本研究结果显示，患者在使用帕罗西汀联合百乐眠后，血清5-TH水平升高，相比于使用单一帕罗西汀，其治疗效果更为明显。本次研究结果显示，联合组临床总有效率为93.55%（58/62），明显高于对照组的79.03%（49/62）；联合组治疗后睡眠质量指数较治疗前以及对照组治疗后均明显降低（P＜0.05）。

综上所述，联合应用帕罗西汀与百乐眠治疗脑卒中睡眠障碍患者可以显著的提高睡眠质量，取得显著的临床疗效。

[1] 王尚昆． 百乐眠治疗高血压病伴焦虑症状的疗效观察[J]． 现代医药卫生，2010，26（7）：1036-1037．

[2] 王乃梅． 帕罗西汀治疗脑卒中睡眠障碍的临床观察[J]． 现代预防医学，2013，40（6）：1179，1182．

[3] 王乃梅． 帕罗西汀联合百乐眠治疗脑卒中睡眠障碍的临床观察[J]．中国医药导刊，2013，15（6）：992，994．

[4] 吴奕珉． 帕罗西汀在改善神经衰弱患者临床症状中的效果分析[J]．当代医学，2014，20（35）：124-125．

[5] 佟春艳． 帕罗西汀治疗神经衰弱的效果研究[J]． 中国卫生标准管理，2015，6（9）：224-225．

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Effect of Paroxetine Combined With Bailemian on Sleep Disturbance in Stroke Patients and its In fl uence on Sleep Quality

CAI Liying DING Jinhuan Department of Neurology, FAW General Hospital, Changchun Jilin 130011, China

paroxetine; Bailemian; stroke; sleep disorders

R743

A

1674-9316（2017）16-0100-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．16．053

一汽总医院神经内科，吉林 长春 130011

[Abstract]Objective To observe and analyze the clinical efficacy of paroxetine combined with Bailemian in the treatment of stroke patients with sleep disorder, and to observe the infuence on sleep quality of the patients. Methods 124 patients with stroke sleep disorders from January 2016 to March 2017 in our hospital were randomly divided into control group and combination group, 62 cases in each group, the control group was treated by paroxetine, the combination group based on the control group treatment was treated with Bailemian, two groups of patients with clinical effcacy and sleep quality index changes before and after treatment were compared. Results The clinical total effective rate in combination group was 93.55% (58/62), signifcantly higher than 79.03% (49/62) in the control group, the difference was statistically signifcant (P ＜ 0.05). The sleep quality index of the combined group was better than that before treatment and the control group after treatment, the difference was statistically signifcant (P ＜ 0.05). Conclusion Combined use of paroxetine and Bailemian in patients with stroke sleep disorders can significantly improve the quality of sleep, and achieve signifcant clinical effcacy.