鸡喉气管炎混合感染的诊治

张学良 ， 杨 群 ， 郭文韬 ， 季华员

(1.南昌市动物疫病预防控制中心， 江西南昌330008 ； 2. 江西省农业科学院， 江西南昌330200 ； 3. 江西省动物疫病预防控制中心， 江西南昌330096)

鸡喉气管炎混合感染的诊治

张学良1， 杨 群2， 郭文韬3， 季华员2

(1.南昌市动物疫病预防控制中心， 江西南昌330008 ； 2. 江西省农业科学院， 江西南昌330200 ； 3. 江西省动物疫病预防控制中心， 江西南昌330096)

传染性鸡喉气管炎是由疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,传播快，临床诊断有时复杂，特别是在混合感染的情况下，若不能及时准确诊治，可造成极高的死亡率，对养殖户损失巨大。笔者就一起由鸡大肠杆菌、传染性鸡喉气管炎混合感染因未能正确诊治而造成严重损失案例的诊治经验报告如下。

1 发病情况

2015年10月，本市某区一规模化养禽场鸡发生突发性大面积死亡。详情：该场存栏鸡约5 000只，6天前突然发病，开始几日仅零星死亡，后逐渐严重，日均死亡数可达数百只，截止报告当日已死亡1 600余只；曾用强力霉素、氟苯尼考等药物治疗，效果不理想，当地兽医诊断为疑似传染性鸡喉气管炎、高致病性禽流感混合感染。

2 流行病学调查

该场地处深山，较偏僻，附近区域无类似疫情发生，但养殖户近期有场外禽接触史；场内棚舍沿山腰水源流向依山而建，高低错开，间距尚可。采用圈、放结合的方式喂养，棚舍周围地面草、叶光秃；水流经处地面湿润，粪污较重；棚内温度较高，高达35 ℃；全场有临床症状鸡多达30%。

3 临床症状

发病鸡大多呆滞，眼半闭，不喜食，喜饮水，肛门粪污不洁。病鸡体温不高，排绿色、黄白色稀粪。呼吸时有的发出湿性啰音、喘鸣音和咳嗽；有的呈现呼吸高度困难，头和颈部向前向上张口尽力吸气；有的鼻流出半透明状液体，头部肿大，鸡冠发紫，部分鸡可见咳出带血的黏液，污及喙角、颜面；有的眼流泪，结膜有血丝。

4 剖检变化

大部分病鸡主要病变在气管和喉部。喉头黏膜上有淡黄色坏死物附着。气管可见充血、肿胀，有含血黏液或血凝块，管腔变窄，有的为覆盖喉头的黏液性分泌物、黄色干酪样物质；少数还可见支气管、肺和气囊水肿及充血，卵子变形，输卵管有出血性炎症。粪污严重鸡还可见心包炎，心胞内有渗出物，纤维素性肝周炎、纤维素性渗出物。极少数还可见胸肌充血、出血。

5 实验室检验

采取12只症状典型病鸡的血液和气管、气囊渗出液、肝等组织病料(其中5只为兼有疑似大肠杆菌、禽流感混合感染症状鸡，此5只中的3只还兼有胸肌出血症状)；对12份血液分离血清作平板凝集试验，结果显示均为鸡喉气管炎血清凝集阳性；对5只疑似混合感染病鸡的血液、组织病料作涂片革兰染色，麦康凯、S.S.和伊红美兰琼脂培养基培养、生化试验，结果显示，5只均符合大肠杆菌特性；再对此5份鸡病料做高致病性禽流感病原学检测，结果均为阴性。

6 诊断

根据饲养管理、流行病学调查、临床症状及用药情况、病理剖检和实验室检验，确诊为传染性鸡喉气管炎病毒和大肠杆菌混合感染。

7 防治

7.1 隔离和消毒 清理并无害化处理病死鸡。做好隔离，减少独立棚舍间的过往次数，加强通风；用百毒杀对清洁后的器具浸泡消毒，对鸡群喷洒消毒7 d，用生石灰撒遍运动场地和鸡舍。

7.2 治疗 采用中西医结合治疗，中药方剂为：板兰根、金银花、蒲公英、地丁、射干、甘草、连翘、鱼腥草各100 g，麻黄、茯苓、黄芪各80 g，冰片、薄荷各50 g，以上药物混合粉碎后拌料50 kg，连用7 d；西药：0.2%病毒灵纯粉拌料，0.01%恩诺沙星饮水，连用5 d。此外，2倍量添加电解多维和乳白鱼肝油，连用5～7 d；对大肠杆菌感染较严重的肌肉注射庆大霉素。同时，对鸡群进行鸡喉气管炎疫苗紧急接种。

7.3 改造饮水系统 截断水源，待土壤水沟晒干后铺撒生石灰，架设铝合金水管，配置水槽和饮水器。

8 小结与讨论

8.1 诊断治疗时应具体问题具体分析，充分考虑内外因关系。该场各棚舍间靠泥土水沟流淌供水，导致地面潮湿，土壤深处的病原难以消灭干净，即使频繁消毒和大量正确用药，疫情仍将由点到面难以控制，该场饮水系统建设不科学是导致此次疫病暴发和难以控制的关键因素，用药不科学不彻底、环境湿热也是重要方面，当地兽医并未意识到这些外因的重要性。

8.2 诊断时应注重相似症状疫病的鉴别。新时期疫病表现日益多样复杂，此案例中极少数鸡表现出头肿、眼结膜潮红、胸肌出血，由其是同时表现出胸肌出血等疑似禽流感的临床症状，且死亡率高，用药后难以控制，极易被误诊为混合感染高致病性禽流感。实际上，大肠杆菌感染也可导致胸肌等全身各部位充血、出血症状，同时结合病死鸡中较多纤维素性心包炎、肝周炎等典型大肠杆菌感染症状，仅是少量胸肌出血病例，且未出现如爪鳞出血等典型特征性高致病性禽流感症状，再结合考虑供水系统、环境湿热等外因，应考虑极可能是混合感染大肠杆菌并导致了大量病鸡死亡，实验室检验证实了笔者的推断。

8.3 要注重实验室诊断。实验室诊断时采集了多种疑似疫病典型样本，进行了一一检验论证，确保了诊断准确，实验室检验是疫病诊断的重要依据，此环节在实践中很重要，应非常重视。

本次疫病防控成功的关键得益于准确的外因分析和鉴别诊断，以及实验室检验，新时期疫病表现日益多样复杂，在疫病诊断时做到具体问题具体分析，注重鉴别和实验室依据非常重要。