布病疫苗使用注意要点

胡 鑫于素华阚纯利刘艳霞王 瑞王天坤

(1.北京市昌平区动物疫病预防控制中心,北京 102200; 2.河北省怀来县农牧局,河北怀来 075400; 3.北京市昌平区十三陵动物防疫站,北京 1022002)

布病疫苗使用注意要点

胡 鑫1于素华2阚纯利3刘艳霞3王 瑞1王天坤1

(1.北京市昌平区动物疫病预防控制中心,北京 102200; 2.河北省怀来县农牧局,河北怀来 075400; 3.北京市昌平区十三陵动物防疫站,北京 1022002)

为保障疫苗使用过程中防疫人员的安全，最大程度上降低防疫人员及畜牧业从业者受感染的风险，笔者根据多年临床实践经验，在疫苗使用环节建议采取如下保障措施：

1 免疫过程中生物安全风险防控建议

（1）对疫苗生产人员、防疫员、实验室人员进行层级生物安全培训。

（2）配备全封闭注射器，带蓝色指示剂的疫苗稀释液，防护用品。

（3）免疫前后对环境喷洒降尘消毒、人员和器械消毒。

（4）意外发生的预防准备：配备喷雾剂、医用酒精、肥皂。

2 实验室生物安全建议

（1）高度重视个人防护。

（2）密封运送。

（3）大量活菌操作需生物安全3级条件。

3 布病疫苗使用操作要点

3.1 物资准备

（1）免疫物品的准备：一次性注射器（5ml）、连续注射器、弯头剪毛剪、止血钳、耳标、耳标钳、消毒液、回收桶、消毒喷壶。

（2）防护物品准备：防护服、护目镜、一次性帽子、乳胶手套、雨鞋、3M口罩。

（3）消毒液准备：碘酊、75%酒精、75%酒精棉球、新吉尔灭消毒液。

3.2 免疫前准备工作

（1）人员防护：按照人员技术操作要求穿戴防护服、护目镜、带上双层手套、3M口罩、雨鞋。

（2）消毒：首先用止血钳夹酒精棉球自上而下擦拭，对疫苗瓶、稀释液瓶外部进行彻底消毒。之后再使用0.1%苯扎溴粉溶液（新吉尔灭）喷雾消毒疫苗瓶及稀释液瓶外部。

（3）疫苗稀释前认真查看疫苗包装是否完整，包括疫苗名称、免疫剂量、生产厂家及批号、批准文号、保质期、失效期。出现瓶盖松动、疫苗瓶损坏、超过保质期、色泽与说明不符、气味和物理形状有异常，不得使用。

（4）严格按照说明书要求配制使用。配置计量要准确、免疫途径和方法要正确。

3.3 疫苗免疫

（1）灌服疫苗：用封闭式投药枪灌服免疫。牛羊免疫后1h之内禁食、禁水。

（2）注射疫苗：

①皮下接种部位在颈下1/3处。

②剪毛、消毒注射部位。

③用针头将疫苗注入皮下。

④拔出针头后用75%酒精棉球按压注射部位防止疫苗倒流并消毒注射部位。

（3）用过的疫苗瓶、器具和未用完的疫苗等进行无害化处理，严禁随意抛弃。

4 操作者意外接触到疫苗的处理

（1）克服心理恐惧，正确认识布病，布病可防、可治。

（2）定期检测。

（3）接触部位的消毒，用酒精、新吉尔灭、肥皂水。

（4）暴露后的预防性服药：利福平600～900mg/d，口服2次/ d，多西环素200mg/d，口服2次/d，连续服药3～7d。

（5）仔细观察，如出现反复发热、肌肉疼痛、盗汗等症状，应及时到职业病医院诊治。