WONCA研究论文摘要汇编——英国全科医生接诊的慢性病患者疾病负担情况：基于应用三项指标调查的横断面研究

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WONCA研究论文摘要汇编
——英国全科医生接诊的慢性病患者疾病负担情况：基于应用三项指标调查的横断面研究

背景 全科医生接诊的慢性病患者的疾病负担有很大的不同。本研究旨在调查全科医生接诊有重度疾病负担的慢性病患者的特点。方法 回顾性调查2014—2015年英国全科医生的执业情况，3项指标用来量化全科医生接诊的慢性病患者患病率情况，影响因素包括全科医生接诊次数、患者例数、全科医生的执业特点、患者人口学因素、二级保健机构利用情况。结果 3项指标的结果：(57.7±22.3)%的患者患有在英国全科医疗按质计酬体系中登记的20种慢性病；(22.8±8.2)%的患者患有9种疾病中的1种或1种以上疾病；(63.5±11.7)%的患者患有全科医生列出的15种慢性病中的1种或1种以上疾病。高龄患者比例和二级保健机构利用情况是该3项指标最强预测因素。结论 英国全科医生接诊的慢性病患者的疾病负担因人而异。这种差异主要由人口学因素而不是全科医生执业特点造成的。由于患者的疾病负担较重，全科医生在执业中高度利用二级保健机构对医疗资源配置及资金预算有很大的启示。

原文见：WESTON C,GILKES A,DURBABA S,et al.Long term condition morbidity in English general practice:a cross-sectional study using three composite morbidity measures[J].BMC Fam Pract,2016,17(1):166.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0563-3.

——社区医疗中用药错误存在问题及解决办法的重要性分级：

一项基于重要性排列法促进用药安全的研究

【摘要】 背景 用药错误的研究主要集中在医院内。本文旨在研究社区医疗中的用药错误，调查引起用药错误的主要原因并提出相关的解决办法。方法 2013年9月—2014年11月，使用重要性排列法对用药错误存在问题及解决办法进行确定和分级。500位来自伦敦西北部的社区医师参加了开放式问卷调查，回收有效问卷113份，存在问题有48个，相关解决办法有45种。从500位社区医师中随机抽选57位，对存在问题及解决办法进行评分，并根据评分情况，列出用药错误存在问题及解决办法的重要性级别表。结果 前3个存在问题是：给患者开药的不同的医生在用药方面的看法不完全一致性，不适当的用药指导以及质量较差的出院总结。前3个解决办法是：设计标准的出院总结模板，减少不必要的处方以及最大限度的减少多药疗法。结论 社区医师在用药管理、用药流程质量控制及用药指导方面给出了一系列建议。认为，这些可行的负担得起的干预方式在很大程度上可以预防用药错误的发生。

原文见：TUDOR CAR L,PAPACHRISTOU N,GALLAGHER J,et al.Identification of priorities for improvement of medication safety in primary care:a PRIORITIZE study[J].BMC Fam Pract,2016,17(1):160.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0552-6.

(本刊编辑部编译)