犊牛泄泻的辨证施治

李生莲

（青海省门源县北山兽医站，青海门源 810399）

犊牛泄泻的辨证施治

李生莲

（青海省门源县北山兽医站，青海门源 810399）

犊牛腹泻是本地区的常见多发病，其病因、病情各有所不同，在临床上大致可分为脾虚泄泻、湿热泄泻、实热泄泻、寒湿泄泻、积滞泄泻五种，如果治疗失时，犊牛往往因造成严重脱水或并发血痢，甚至死亡。笔者近年来就不同的症型分别施以不同的方剂，共诊治29例，治愈26例，治愈率达89.7%，现将其简介如下：

1 病因

多因饲喂不定时定量，草料品质不良，不洁饮水及药物、毒物的刺激，或外感寒湿，渐伤脾胃，下注于肠而泄泻。

2 临床症状

精神不振，头低耳耷，食欲减退或不食，拉稀，逐渐消瘦。

3 辨证施治

3.1 脾虚泄泻

（1）主证：发病缓慢，病程较长，毛焦肷吊，体质渐瘦，经常便稀，呈灰黑色，唇舌色淡，舌面无苔。

（2）病例：本乡北山根村王xx家一头两月龄牛于2016年4月20日来就诊。主诉；拉稀20多d，转治数处，时好时坏，疗效甚微。临床检查：精神怠倦，毛焦体瘦，口淡舌软，肚腹虚胀，排出带有泡沫、黏液的稀粪，粪中稍带有暗红色血液。

（3）治疗：以健脾治泻为治则，方用知柏芩连汤加减：黄檗30g、黄连15g、陈皮15g、焦山楂30g、神曲20g、泽泻15g车前子20g、滑石粉20g、党参20g、白术15g、云苓12g、百合15g、沙参12g、地榆12g、甘草20g水煎，每日一剂，连服五剂，痊愈。

3.2 湿热泄泻

（1）主证：精神不振，肚胀少食，口内燥热，口红苔黄腻，泄粪黄白色、腥臭、黏滞。

（2）病例：本乡东滩村马xx家一头三月龄黑白花母犊于2007年3月就诊。主诉：精神差，吃奶少，拉黄白色稀粪。临床检查：心跳加快，呼吸浅表，口色、结膜潮红，肚腹虚胀，泄粪气味腥臭，色黄黏滞。

（3）治疗：以清热化湿、和中解表为治则，方用加减白头翁汤：白头翁20g，秦皮、黄连、黄檗、黄芩、苦参、郁金、木通、诃子、白芍、栀子、陈皮、猪苓、泽泻各12g，生地15g，甘草10g水煎每日一剂，连服三剂痊愈。

3.3 实热泄泻

（1）主证：精神不振，不食，口干苔黄，鼻镜干燥，小便短赤，泄粪带血、恶臭。

（2）病例：东滩村马xx家一头幼犊于2008年9月25日前来就诊。主诉：病牛不吃1天，贪饮冷水，拉稀。临床检查：鼻镜干燥，体温升高，呼吸急促，心跳加快，泄黏黄带血粪便。

（3）治疗：以清热解毒、消黄止泻为治则，方用加味黄连解毒汤：黄连、黄芩、黄檗各15g，栀子、郁金、大黄各12g，二花炭25g，连翘15g，乳香、没药各10g，甘草10g研末服，连服三剂痊愈。

3.4 寒湿泄泻

（1）主证：病畜精神沉郁，食欲有减，口色淡或青黄，肠音响亮，粪稀稍臭。

（2）病例：北山根村邢xx家一头6月令幼犊于2008年11月7日发病前来就诊。主诉：牛因食冰冻草料而得病，不吃，拉稀。临床检查：精神差，肠音增强而且连绵不断，泄青灰色糊状稀粪。

（3）治疗：以温补脾胃、渗湿利水为主，方用加味胃苓散：苍术15g，厚朴12g，陈皮12g，炙甘草10g，泽泻12g，炒白术15g，茯苓、猪苓各12g，桂枝8g，生姜15g，制附子6g，吴萸10g，肉蔻12g，大枣为引水煎服，每日一剂，连服二剂痊愈。

3.5 积滞泄泻

（1）主证：食欲不振，肚腹胀满，口内发臭，黏膜红燥，舌苔厚腻，泄粪如粥状并加有少量凝乳块而呈青灰色。

（2）病例：大泉村李xx家一头2月令黑白花犊牛于2008年7月1日来就诊。主诉：一次吃奶过多而致病，已病两天，不吃，拉灰白色稀粪。临床检查：体表偏热，口红苔腻，腹胀并伴有轻度腹痛，泄粪如粥状。

（3）治疗：以涩肠止泻、清热燥湿为治则，方用乌梅散：乌梅10g、干柿一个、黄连6g、郁金5g、诃子15g、姜黄5g研末服，每日一剂，连用三剂痊愈。

4 体会

泄泻是临床上常见症状之一，一年四季均可发生，尤以冬春两季较为多见，其造成泄泻的致病因素有多种，但只要在临床上根据病因、病情而适时辨证施治，将会收到很好的治疗效果，同时，应在平时对犊牛加强科学饲养管理，另外更因注重综合防治措施，这样才能更好更有效地预防此类病症的发生。

李生莲（1976-），本科文化，兽医师，青海门源人，从事畜牧兽医及技术推广工作。