牛瘤胃积食的诊断与防治

（甘肃省定西市安定区畜牧兽医局香泉畜牧兽医站，甘肃定西 743000）

瘤胃积食又称为瘤胃滞症、急性瘤胃扩张，中兽医称为宿草不转，是反刍动物贪食大量的粗纤维或容易膨胀的饲料、引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞或阻塞，以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种疾病。牛因饥饿后而暴食精料，加之饮水不足，缺乏运动，过度紧张，产生应激反应，引起瘤胃积食。要加强牛的饲养管理，保持牛舍及周边环境的清洁卫生，防止牛由于自身体内缺乏硫、钠、铜、钴、锰、钙、铁等矿物质元素形成异食癖，防止误食塑料等难以消化的物质而引发此病。

1 典型病例

病例1：安定区香泉镇某养殖户，1头36月龄秦川母牛（空怀），体重大约400kg，于2017年8月10日发病。开始食欲减退，反刍次数减少，8月12日采食和反刍均停止，临床检查：测得体温39.6℃，心率（脉搏）61次/min，呼吸38次/min；听诊瘤胃蠕动音2min无蠕动；触诊左侧瘤胃内容物坚实，手压后留有压痕；排便干燥，排尿色黄，口腔分泌液稀薄，嗳气稍臭，被毛粗乱，初步诊断为瘤胃积食。

治疗处方：黄芩45g，陈皮30g，青皮30g，大黄60g，白术45g，再加入3000 ml水，共煎熬15min，滤渣，候温1次灌服。皮下注射氯化氨甲酰甲胆碱25mg，4 h后开始反刍，次日继续给药1次，第3天开始采食，4天后痊愈。

病例2：安定区香泉镇某农户，1头24月龄阉牛使役后饲喂精料，4h后表现不安，目光凝视，回顾腹部，后肢踢腹，磨牙，触诊瘤胃，内容物坚实，腹部听诊，肠音微弱，初步诊断，牛由于使役时阻碍了正常的反刍生理现象，使役后过食饲草料（精料）造成的瘤胃积食。

治疗：大黄90g，枳石50g，厚朴50g，槟榔45g，芒硝250g，麦芽60g，青皮60g，莱菔子60g，共为末，温水冲服并进行瘤胃按摩。火针灸脾俞穴、百会穴、后海穴、食胀穴。次日粪便稀软，出现采食欲望，禁食，隔日出现反刍。

2 诊断

2.1 诊断方法

2.1.1 视诊

病牛反刍停止，鼻镜干燥、龟裂、无鼻珠，有时出现腹痛不安，摇尾拱背，回头顾腹，后肢踢腹，粪便秘结。

2.1.2 触诊

腹部膨大，左肷充满，用手按压坚实留压痕，有疼痛表现。

2.1.3 听诊

瘤胃蠕动音减弱，蠕动波短，次数减少，严重者消失，由于隔膜被胀满的瘤胃压迫，引起呼吸困难。

2.2 综合诊断

根据病因及畜主叙述，结合临床症状，可以初步诊断为瘤胃积食。

3 治疗

（1）中西药结合，标本兼治。恢复前胃功能，消积化滞，促进胃肠蠕动。用胃肠活消滞，即黄芩45g，陈皮30g，青皮30g，大黄60g，白术45g，加水煎熬去渣灌服；瘤胃兴奋药促进瘤胃蠕动，兴奋反刍，消除积食，皮下注射氯化氨甲酰甲胆碱25mg。

（2）中药与针灸、按摩辨证施治，加味大承气汤消食行气、泻下。大黄90g，枳石50g，厚朴50g，槟榔45g，芒硝250g，麦芽60g，青皮60g，莱菔子60g，研末冲服并进行瘤胃按摩。穴位针灸，刺激胃肠蠕动，助其消积泻下，火针灸脾俞穴、百会穴、后海穴、食胀穴。

（3）泻下疗法

选用硫酸钠800g，加水1000 mL，液状石蜡油或植物油1500mL，给牛灌服，加速排出瘤胃内容物。

（4）洗胃疗法

用直径4～5cm、长250～300cm的胶管，经牛口腔导入瘤胃内，然后来回抽动，以刺激瘤胃收缩，使瘤胃内液状物经导管流出。若瘤胃内容物不能自动流出，可在导管另一端连接漏斗，向瘤胃内注温水40～50ml，待漏斗内液体全部流入导管时，取下漏斗并放低牛头和导管，用虹吸法将瘤胃内容物引出体外。

（5）输液疗法

病牛食欲废绝，脱水明显时，应静脉补液，同时补碱（防止酸中毒），可用25%的葡萄糖1 000ml、复方氯化钠液或5%糖盐水2500ml、5%碳酸氢钠液1000ml等一次静脉注射。

4 预防

4.1 加强饲养管理，适当运动

防止过食，不过度使役，避免突然更换饲料及外界各种不良因素的刺激和影响，易膨胀或粗硬的饲料，要经过适当的处理后在饲喂。有条件的养殖场（小区），可以让牛有自己的运动空间。

4.2 治疗期间，加强护理

在治疗牛瘤胃积食的病初应禁食1～2d，每日给予淡盐水任其自饮，停止使役，在平坦的地方徐徐牵遛，并按摩左侧肷部，在有食欲时要由少量逐渐增加饲料量。

5 体会

采食过多，饥饿而食之过急，咀嚼不全；或因饲料搭配不当，精料过多，饲草过少；或因管理不当而吃过多精料，以致胃部过充，食滞不化。

本病多发于冬春季节，舍饲牛常年可发，由于饲喂大量粗纤维饲料，豆谷类饲料或劳役过重而引起，病程时间较早，早期治疗可治愈。

本病多因前胃弛缓而致发病，治疗原应着重增强胃肠运动机能，促进瘤胃内容物排出，以加强治疗效果。

对严重的实症病例，用药无效则应立即施行瘤胃切开术予以治疗。

[1]王众，蒋新民.奶牛瘤胃积食的不同治疗方法[J].新疆农垦科技，2009，（2）：44-46.