缬沙坦对老年高血压患者血管功能状态的影响研究

鲍 娜

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

缬沙坦对老年高血压患者血管功能状态的影响研究

鲍 娜

（铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 研究与观察缬沙坦对老年高血压患者血管功能状态的影响情况。方法 选取2015年9月至2016年6月本院诊治的70例老年高血压患者为研究对象，将其随机分为对照组（硝苯地平组）35例和观察组（缬沙坦组）35例，然后检测与比较两组患者治疗前和治疗2、4、8周时的血管功能相关指标。结果 治疗前两组患者的血管功能相关指标ET-1、vWF及NO血清水平均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后2、4、8周时观察组的ET-1及vWF血清水平均低于对照组，NO血清水平则高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论 缬沙坦可显著地改善老年高血压患者的血管功能状态相关指标，在老年高血压患者中具有积极的临床应用价值。

缬沙坦；老年高血压；血管功能状态

高血压患者不仅仅存在明显的血压异常升高的状态，且血管功能状态也相对较差，而老年高血压患者此种表现更为明显，因此对老年高血压患者进行血管功能状态的改善需求更高，而ET-1、vWF及NO作为有效反应血管功能状态的重要指标[1]，其在此类患者的血清中表达明显异常。本文中我们就缬沙坦对老年高血压患者血管功能状态的影响情况进行研究与观察，结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年9月至2016年6月本院诊治的70例老年高血压患者为研究对象，将其随机分为对照组（硝苯地平组）35例和观察组（缬沙坦组）35例。对照组的35例患者中，男性20例，女性15例，年龄为60～77岁，平均年龄为（68.0±6.3）岁，病程为2.5～22.3年，平均病程为（11.2±2.6）年，高血压分级：1级者10例，2级者15例，3级者10例。观察组的35例患者中，男性19例，女性16例，年龄为60～78岁，平均年龄为（68.2±6.0）岁，病程为2.0～22.5年，平均病程为（11.5±2.4）年，高血压分级：1级者10例，2级者15例，3级者10例。两组老年高血压患者的上述基本资料数据比较，P均＞0.05，因此两组老年患者之间具有可比性。

1.2 方法：对照组采用硝苯地平进行治疗，以硝苯地平30 mg/d进行服用。观察组采用缬沙坦进行治疗，以缬沙坦80 mg/d进行服用。两组患者的其他治疗无明显差异，且两组均治疗8周。然后检测与比较两组患者治疗前和治疗2、4、8周时的血管功能相关指标（血清ET-1、vWF及NO），检测方式为ELISA法及指标对应的试剂盒。

1.3 统计学检验：数据检验采用软件SPSS19.0和计量资料的t检验、计数资料的卡方检验，P＜0.05表示比较结果之间有显著性差异。

2 结 果

治疗前对照组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（78.84± 6.42）ng/L、（43.64±4.65）ng/L及（3.13±0.24）μmol/L；观察组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（78.90±6.38）ng/L、（43.70± 4.60）ng/L及（3.16±0.22）μmol/L。

治疗后2周对照组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（70.63± 5.99）ng/L、（40.78±4.33）ng/L及（5.26±0.45）μmol/L；观察组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（63.72±5.32）ng/L、（36.20± 3.87）ng/L及（7.87±0.66）μmol/L。

治疗后4周对照组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（66.26± 5.45）ng/L、（38.11±3.93）ng/L及（6.73±0.60）μmol/L；观察组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（57.61±5.02）ng/L、（32.22± 3.60）ng/L及（9.46±0.75）μmol/L。

治疗后8周对照组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（58.98± 5.23）ng/L、（33.17±3.73）ng/L及（8.15±0.71）μmol/L；观察组的ET-1、vWF及NO血清水平分别为（50.17±4.63）ng/L、（27.32± 2.56）ng/L及（12.26±0.89）μmol/L。

治疗前两组患者的血管功能相关指标ET-1、vWF及NO血清水平均无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后2、4、8周时观察组的ET-1及vWF血清水平均低于对照组，NO血清水平则高于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。

3 讨 论

高血压是心血管系统最为常见的疾病，本病患者的血管功能状态明显异常，血管弹性及内皮功能均处于较差的状态，因此与此方面相关的指标在此类患者的血清中呈现异常表达的状态，其中ET-1对于血管内皮的受损情况具有直观的反应作用，vWF则对于血管损伤过程中的机体应激具有较高的反应价值，NO则对血管内皮细胞形态结构的变化有反应意义，因此对上述指标的调控可有效反应患者的疾病治疗效果[2-5]。本文中我们就缬沙坦对老年高血压患者血管功能状态的影响情况进行研究与观察，结果显示，缬沙坦治疗的老年高血压患者其效果相对更好，主要表现为缬沙坦治疗的患者其治疗后的ET-1及vWF均低于硝苯地平，NO则高于硝苯地平，说明缬沙坦的血管功能状态改善作用更为明显。综上所述，我们认为缬沙坦可显著地改善老年高血压患者的血管功能状态相关指标，在老年高血压患者中具有积极的临床应用价值。

[1] 王丽,刘妮妮,李健,等.复方缬沙坦氢氯噻嗪片剂治疗缬沙坦单药未达标的轻中度原发性高血压的临床观察[J].中国医药导刊, 2015,17(5):483-484.

[2] 闫洪娟,谢悦陶,刘光,等.瑞舒伐他汀对自发性高血压大鼠心肌组织SOD、MDA、NO、ET的影响[J].大连医科大学学报,2015, 37(3):232-236.

[3] 李亚英.缬沙坦联合硝苯地平治疗老年高血压效果观察[J].中国实用医药,2016,11(3):176-177.

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1671-8194（2017）13-0160-01