心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

张 涛

（辽宁省铁岭市调兵山市铁煤集团总医院，辽宁 铁岭 112700）

心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响

张 涛

（辽宁省铁岭市调兵山市铁煤集团总医院，辽宁 铁岭 112700）

目的 观察心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响。方法 资料选取本院收治宫外孕患者84例，其中研究组予心理护理干预，对照组予常规护理；观察两组护理干预效果。结果 研究组SDS评分、SAS评分以及HAMD评分均显著低于对照组，研究组生活质量情况显著优于对照组患者，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论 宫外孕患者采用心理护理干预的临床效果显著，具有积极地实际应用价值。

心理护理干预；宫外孕；术后焦虑；影响

宫外孕主要是指妇女的孕卵着床在子宫体腔，并得到生长发育，本病常见发病部位为输卵管，约占病例的95%，且在近些年处于不断上升，本病作为妇产科常见急腹症亟需得到临床有效治疗[1]。由此，本研究选取特定时间收治的宫外孕手术治疗的患者的临床资料，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料选取本院2015年4月至2016年4月收治的宫外孕患者共84例，按照不同护理方法分为研究组与对照组两组。研究组共42例患者，年龄22～40岁，平均年龄（25.22±2.12）岁，文化程度：初中以下7例，高中学历12例，高中及以上学历23例；婚姻状况：32例已婚，8例离异，2例未婚。对照组共42例患者，年龄22～41岁，平均年龄（25.47±2.09）岁，文化程度：初中以下5例，高中学历11例，高中及以上学历26例；婚姻状况：28例已婚，11例离异，3例未婚。两组基线资料无显著差异（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法。对照组予常规护理：患者经手术治疗后需要予以高热量、高蛋白、易消化以及高维生素的食物，禁食辛辣煎炸食物，患者选取平卧位进行卧床休息。研究组患者予心理护理干预：首先，针对患者可能存在的夫妻不和、术后不孕等心理问题予以排解，护士需要予以理解、同情的态度对患者予以鼓励，真诚地劝告患者抒发内心不快与苦闷，便于发泄患者不良情绪，充分了解患者焦虑情绪产生因素后采取缓解政策，以便于病情的恢复；其次，采用健康宣教、讲座等形式讲解相关问题，责任护士充分揭示患者疑虑，针对问题性质予以阐述，以增强患者解决问题的决心以及自信心，缓解患者焦虑情绪，排除误解，在了解患者病情及心理特点基础上采用心理学知识予以阐述。

1.3 观察指标及判定标准：观察护理前后两组孕妇的心理状态情况：采用SAS、SDS及HAMD评分予以评定，其中SDS评分、SAS评分均＜50分表示为心理状态正常，未存在焦虑、抑郁情绪；HAMD评分采用四十分制，当＜8分时表示患者心理状态良好[2-3]。生活质量依据SCL-90：抑郁、偏执、焦虑、人际关系敏感4个因子[4]。

1.4 统计学分析：数据以SPSS20.0软件包统计分析，以（x-±s）完成对一般资料的表示，以t完成对计量资料的检验，以χ2完成对计数资料的检验，P＜0.05表示比较差异具统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前后孕妇的心理状态情况：护理前，研究组患者的SDS评分为（58.74±4.01）分、SAS评分为（60.62±3.78）分、HAMD评分为（11.54±2.31）分，护理后研究组SDS评分（40.36±1.28）分、SAS评分（39.67±2.37）分、HAMD评分（5.14±0.07）分。对照组患者的SDS评分为（59.05±3.62）分、SAS评分为（61.34±3.52）分、HAMD评分为（11.64±2.65）分；护理后对照组（50.17±2.34）分、（52.76 ±4.68）分及（8.79±1.53）分，两组孕妇护理前后心理状态比较差异显著，且均具统计学意义（P＜0.05）。

2.2 随访期间两组孕妇生活质量情况：经护理，研究组患者焦虑例数3例（7.14%），人际关系敏感例数1例（2.38%），未出现偏执和抑郁情况，研究组出现生活质量问题的概率为9.52%（4/42）。对照组焦虑例数8例（19.05%），人际关系敏感例数2例（4.76%），偏执以及抑郁均例数1例（2.38%），研究组出现生活质量问题的概率为28.57%（12/42）。随访期间，研究组孕妇生活质量情况显著优于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本研究选取84例宫外孕患者并按照护理方式的不同分为研究组与对照组，针对不同护理方式在宫外孕术后患者临床中的运用效果予以分析，已经取得令人满意的效果。

采用宫外孕手术治疗是本病重要的临床治疗方案，但受到心理问题的影响患者治疗效果可能不太令人满意[5]。本研究数据结果显示：研究组SDS（40.36±1.28）分、SAS（39.67±2.37）分、HAMD（5.14±0.07）分，均显著低于对照组，比较差异具统计学意义（P＜0.05）；研究组生活质量情况显著优于对照组患者，比较差异具统计学意义（P＜0.05）。研究结果证明心理护理干预可有效缓解宫外孕患者术后焦虑心理，改善患者的心理状况。临床护理满意程度的在一定情况下对患者接受某种护理方式在临床中的运用产生影响，但受到样本量、时间以及环境等众多因素的影响，本研究尚未对心理护理干预在宫外孕患者中的运用后的满意度情况予以分析，还有待进一步地研究予以验证。

综上所述，宫外孕患者采用心理护理干预的临床效果显著，可有效调节患者术后焦虑状态，提升其生活质量，具有积极地实际应用价值。

[1] 王茜.妇科腹腔镜术后焦虑的相关因素及护理对策[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(18):308-309.

[2] 周晓舟,曾继红,赖志凤.开展优质护理服务对患者满意度的影响与分析[J].华西医学,2012,27(3):424-426.

[3] 尹国兰,李明渊.39例宫外孕患者心理护理体会[J].内蒙古中医药,2012,11(5):142-143.

[4] 潘慧.心理护理干预对宫外孕患者术后焦虑状态的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(18):2765-2766.

[5] 周晓舟,曾继红,赖志凤.开展优质护理服务对患者满意度的影响与分析[J].华西医学,2012,27(3):424-426.

R473.71

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1671-8194（2017）13-0208-02