食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后的护理方法及其效果研究

于 芳

（大连市第六人民医院，辽宁 大连 116000）

食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后的护理方法及其效果研究

于 芳

（大连市第六人民医院，辽宁 大连 116000）

目的研究食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后的护理方法及其效果。方法选取我院在2015年4月至2016年4月收治的64例食管胃底静脉曲张患者进行本次的医学研究。随机将患者分为两个医学研究小组（观察组和对照组），每个小组均有32例患者。对照组患者采用常规护理，而观察组患者则采用全程护理。治疗结束后，对比两组患者的护理满意度以及并发症的发生概率（出血、溃疡、感染）。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组（观察组75.00%，对照组96.88%），并且观察组患者的并发症发生概率为6.25%，对照组患者的并发症发生概率为28.13%，两个研究小组之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后采用全程护理的效果显著，值得在临床中推广及应用。

食管胃底静脉曲张；内镜硬化治疗；护理方法

食管胃低静脉曲张具有病情高危等特点，该疾病的致死概率高达60%[1-2]。因此我院对食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后的护理方法及其效果展开研究，详细报道见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2015年4月至2016年4月收治的64例食管胃底静脉曲张患者进行本次的医学研究。随机将患者分为两个医学研究小组（观察组和对照组），每个小组均有32例患者。其中对照组中有男性17例，有女性15例，患者的年龄范围在27～80岁，平均年龄为（53.54±2.61）岁。观察组中有男性16例，有女性16例，患者的年龄范围在28～81岁，平均年龄为（53.82±2.76）岁。通过比较观察组和对照组之间的一般资料可知，其数据差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法。常规护理：护理人员根据患者的实际病情以及相关的病史，来告知患者治疗的具体流程，目的以及在术前、术后的注意事项[3]。在手术结束后，护理人员需要叮嘱患者多食用富含营养物质的食物，避免食用过硬的食物等，并且需要叮嘱患者加强锻炼。

心理护理（全程护理）：大部分患者均会由于对该手术治疗不熟悉或者是了解程度不够深刻，从而产生不同程度的恐惧、不安等负面心理，护理人员需要向患者及其家属解释该种治疗手段的必要性、安全性、具体的治疗流程以及相关的注意事项等，以缓解或者消除患者的手术顾虑，增强患者的手术配合度。

术后运动护理：手术结束后，护理人员需要告知患者及其家属，患者在48～72 h内需要卧床休息，特别是24 h内不能够离开病床，患者可采用半卧位，护理人员可将床头调高至35°[4]。在患者手术1内，患者不能够自行活动，只能够在家属或者护理人员的帮助下在床边进行活动。在患者手术两周内，患者可适当进行活动，避免剧烈运动。护理人员需要根据患者的实际恢复情况来为患者制定相应的锻炼计划[5]。

术后体征护理：在手术结束后，护理人员需要密切关注患者的血氧饱和程度、心率、体温以及血压等，并且需要查看患者的尿量，观察患者是否出现恶心呕吐、心慌、头晕以及腹痛的情况，详细记录下患者体征的变化情况，如果发现异常应立即告知医师。

饮食护理：患者在治疗结束后需要禁食24 h，之后可让患者食用流食，如果治疗3 d后并未出现任何不良反应便可让患者食用半流食，在治疗3周之后可让患者恢复正常饮食，并且需要叮嘱患者食用富含营养的食物。患者不能够食用具有刺激性、辛辣以及难以消化的食物等。

1.3 观察指标：治疗结束后，对比两组患者的护理满意度以及并发症的发生概率（出血、溃疡、感染）。

1.4 统计学方法：医学研究应用SPSS 19.0统计学软件来对数据进行分析处理，用（表示计量资料，用t检验，χ2检验计数资料，假如P＜0.05，表示本次我院医学研究最终得出的数据差异相对明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的护理满意度：观察组非常满意有16例（50.00%），满意有15例（46.88%），不满意有1例（3.12%）；对照组非常满意有12例（37.50%），不满意有8例（25.00%）。观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度（观察组75.00%，对照组96.88%），这两个研究小组之间产生的数据差异具有统计学意义（χ2=6.34，P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的并发症发生概率：观察组出现出血的患者有2例（6.25%），溃疡和感染并未有患者发生，该组的并发症发生概率为6.25%，对照组患者出现出血的患者有4例（12.50%），出现溃疡有2例（6.25%），出现感染有3例（9.38%），该组的并发症发生概率为28.13%，两个小组之间的数据差异具有统计学意义（χ2=5.38，P＜0.05）。

3 讨 论

食管胃底静脉曲张具有病情变化快的特点，内镜治疗的手段在一定程度上能够有效消除患者的痛苦，而大部分患者均会由于护理不到位而影响到其治疗的效果。近年来兴起全程护理，该种护理方法相较于传统的护理方法，具有更多的优势，全程护理能够根据患者的病症类型、疾病实际情况以及治疗的方法等来为患者进行有效的护理，在一定程度上能够缓解患者产生的负面情绪，能够有效减少患者住院的费用，并且能够让患者在治疗的过程中均保持积极的心态，从而提升治疗的效率。

经过我院系统的医学研究结果可知，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者的护理满意度（观察组75.00%，对照组96.88%），此外，观察组患者的并发症发生概率为6.25%，对照组患者的并发症发生概率为28.13%，这两个研究小组之间产生的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可知，食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后采用全程护理的效果显著，能够有效减少患者的并发症发生概率，值得在临床中推广及应用。

[1] 卢素芳.内镜下食管胃底静脉曲张破裂出血硬化治疗的护理体会[J].大家健康,2015,9(24):275.

[2] 李谆.延伸护理在内镜下硬化治疗食管胃底静脉曲张患者中的应用[J].大家健康,2015,9(24):273-274.

[3] 巫织娥,梁艳娉,顾华英,等.肝硬化食管胃底静脉曲张出血急诊内镜治疗的护理配合[J].中国药物经济学,2014,9(12):99-101.

[4] 李冰石,姜素峰,张以洋.食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗的护理体会[J].吉林医学,2014,35(27):6092-6094.

[5] 张媛,刘硕.食管胃底静脉曲张内镜硬化治疗后的护理方法及其效果研究[J].中国医药指南,2016,14(8):236.

R473.6

B

1671-8194（2017）22-0264-02